- นักวิจัยรายงานว่าผู้หญิงที่รับประทานยารักษาความดันโลหิตสูงมีความเสี่ยงต่อการเกิดเนื้องอกในมดลูกลดลง
- เนื้องอกในมดลูกพบได้บ่อยในผู้หญิงที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปี
- ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อพิจารณาว่ายาลดความดันโลหิตส่งผลต่อเนื้องอกอย่างไร–
ยาที่ช่วยควบคุมความดันโลหิตสูงอาจเป็นแนวทางใหม่ในการป้องกันเนื้องอกในมดลูก
งานวิจัยที่ตีพิมพ์ในวารสาร JAMA Network Open รายงานว่า ผู้หญิงในวัยกลางคนที่มีภาวะความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการรักษาหรือเริ่มมีอาการใหม่ มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นต่อการเกิดเนื้องอก ในขณะที่สตรีที่ได้รับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตจะมีความเสี่ยงต่ำกว่า
“การสอบสวนกลไกและผลกระทบด้านสุขภาพเป็นสิ่งที่รับประกัน หากความสัมพันธ์มีสาเหตุ การใช้ยาลดความดันโลหิตตามที่ระบุไว้อาจเป็นโอกาสในการป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกที่เห็นได้ชัดทางคลินิกในระยะชีวิตที่มีความเสี่ยงสูง” ผู้เขียนการศึกษาเขียน
ความดันโลหิตสูงสามารถสร้างปัญหาสุขภาพให้กับหัวใจ เช่นเดียวกับดวงตา ไต และสมองได้
เนื้องอกในมดลูกและความดันโลหิตสูง
การวิจัยยังชี้ให้เห็นถึงความสัมพันธ์ระหว่างความดันโลหิตสูงกับเนื้องอกในมดลูก ซึ่งเป็นเนื้องอกของกล้ามเนื้อที่เติบโตในผนังมดลูก
“การศึกษาในอนาคตหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าความดันโลหิตสูงเกี่ยวข้องกับการมีเนื้องอกในมดลูก แม้ว่าสิ่งนี้จะไม่ได้พิสูจน์สาเหตุต่อตนเอง และความกวนใจที่หลงเหลืออยู่ก็เป็นไปได้เสมอ แต่สิ่งนี้มีความเชื่อมโยงที่แข็งแกร่งในกลุ่มผู้ป่วยหลายกลุ่มซึ่งครอบคลุมผู้หญิงในช่วงอายุที่แตกต่างกัน หนึ่งในการค้นพบใหม่ที่น่าสนใจที่สุดในการศึกษาครั้งนี้ก็คือ การรักษาด้วยยาลดความดันโลหิตช่วยลดความเสี่ยงของการวินิจฉัยเนื้องอกในมดลูกตามที่รายงานด้วยตนเอง” ดร.วิเวก บาลลา รองศาสตราจารย์ด้านการแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านความดันโลหิตสูงจากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดในแคลิฟอร์เนีย กล่าว ไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษา
“จากผลการวิจัยทางคลินิกและการวิจัยขั้นพื้นฐาน มีข้อเสนอแนะว่าสาเหตุของความดันโลหิตสูง (การกระตุ้นระบบ renin-angiotensin) อาจส่งผลต่อการบาดเจ็บของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของมดลูก และด้วยเหตุนี้ การพัฒนาของเนื้องอก” Bhalla กล่าว เรา. “ความดันโลหิตสูงขึ้นเองไม่ว่าจะเกิดจากหลอดเลือดแดงหรือความเครียดจากแรงเฉือนหรือทั้งสองอย่างก็อาจมีส่วนช่วยเช่นกัน ในทางกลับกัน การมีเนื้องอกในมดลูกอาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นได้ ดังนั้นความสัมพันธ์อาจเป็นแบบสองทิศทาง แต่การศึกษาในอนาคตชี้ให้เห็นว่าความดันโลหิตสูงอย่างน้อยก็อาจทำให้เกิดเนื้องอกได้”
ผู้หญิงระหว่าง 20% ถึง 80% พัฒนาเนื้องอกในมดลูกเมื่ออายุ 50 ปี เนื้องอกในมดลูกพบบ่อยที่สุดในผู้หญิงในช่วงอายุ 40 ถึง 50 ต้นๆ
การวิจัยชี้ให้เห็นว่ามีความคล้ายคลึงกันระหว่างเนื้องอกกับความดันโลหิตสูง ทั้งสองอย่างเป็นเรื่องปกติ ทั้งสองมีความเกี่ยวข้องกับการเจ็บป่วย และทั้งสองเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ
เนื้องอกในมดลูกไม่ได้ทำให้เกิดอาการเสมอไป แต่ถ้ามีอาการเกิดขึ้น อาจเป็นเรื่องที่ท้าทายและรวมถึงอาการปวด เลือดออกมากในช่วงมีประจำเดือน ปัสสาวะบ่อย และความดันในทวารหนัก
ยารักษาความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของเนื้องอก
การวิจัยชี้ให้เห็นว่าความดันโลหิตสูงเป็นปัจจัยเสี่ยงที่ระบุอย่างสม่ำเสมอสำหรับเนื้องอก
“เนื้องอกในมดลูกเป็นส่วนหนึ่งของรายการเหตุผลที่แตกต่างกันว่าทำไมการตระหนักถึงสถานะความดันโลหิตของคุณตลอดจนการรักษาจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เราเริ่มเข้าใจว่าความดันโลหิตในระบบอวัยวะต่างๆ มีความสำคัญพอๆ กับหัวใจของคุณ” ดร. นิโคล ไวน์เบิร์ก แพทย์โรคหัวใจที่ศูนย์สุขภาพโพรวิเดนซ์ เซนต์ จอห์น ในแคลิฟอร์เนีย ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับการศึกษาวิจัยนี้กล่าวกับเรา
การวิจัยใหม่ชี้ให้เห็นว่ายาลดความดันโลหิตบางชนิดอาจส่งผลต่อการป้องกันไม่ให้เกิดเนื้องอก
“ยาลดความดันโลหิตสามารถลดความดันโลหิตและอาจเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดและ/หรือการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดแดงที่ทำให้เลือดไหลเวียนไปยังมดลูก นอกจากนี้ยังมียาลดความดันโลหิตหลายประเภท เช่น สารยับยั้งระบบ renin-angiotensin ซึ่งอาจมีผลโดยตรง ในการศึกษานี้ สารยับยั้งเหล่านี้สัมพันธ์กับการลดความเสี่ยงที่ใหญ่ที่สุด” Bhalla กล่าว
อย่างไรก็ตามการวิจัยใหม่ไม่ได้ระบุอย่างชัดเจนว่ายาลดความดันโลหิตอาจทำงานอย่างไรเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดเนื้องอก
ผู้เชี่ยวชาญบางคนแย้งว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่การค้นพบเหล่านี้จะมีความเกี่ยวข้องทางคลินิก
“การศึกษานี้ไม่ได้อธิบายหรือตั้งสมมติฐานว่ายาลดความดันโลหิตอาจป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกในมดลูกได้อย่างไร กลไกการออกฤทธิ์ของยาลดความดันโลหิตเหล่านี้แตกต่างกัน นักวิจัยเพิ่งทราบว่ามีความสัมพันธ์หรือความสัมพันธ์ระหว่างการรักษาความดันโลหิตสูงและอุบัติการณ์ของเนื้องอกในมดลูก” ดร. จี. โธมัส รูอิซ หัวหน้า OB/GYN ของ MemorialCare Orange Coast Medical Center ในแคลิฟอร์เนีย ซึ่งไม่ได้เกี่ยวข้องกับ ศึกษา.
“นี่เป็นการศึกษาประเภทหนึ่งที่ต้องมุ่งเน้นไปที่กลไกการออกฤทธิ์ว่ายาต้านความดันโลหิตสูงสามารถป้องกันการพัฒนาของเนื้องอกได้อย่างไร จากนั้นจึงผลิตยาที่ช่วยลดผลข้างเคียงทั้งระบบในขณะเดียวกันก็บรรลุเป้าหมายในการป้องกัน ฉันไม่แน่ใจว่านี่เป็นเรื่องจริง” เขาบอกเรา
ความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องได้รับการจัดการอย่างดี
ดร. Parveen Garg แพทย์หทัยวิทยาจาก Keck Medicine แห่ง USC ในแคลิฟอร์เนีย ซึ่งไม่ได้มีส่วนร่วมในการศึกษาวิจัยนี้ กล่าวว่าแม้จะจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม แต่การศึกษาวิจัยครั้งนี้ก็เป็นเครื่องเตือนใจที่สำคัญว่าควรคำนึงถึงความดันโลหิตสูงอย่างจริงจัง
“เรารู้อยู่แล้วว่าความดันโลหิตสูงหากไม่ได้รับการรักษาจะส่งผลร้ายแรงต่อร่างกาย แต่โดยพื้นฐานแล้วสิ่งนี้เป็นการตอกย้ำว่าเราจำเป็นต้องให้ความสำคัญกับความดันโลหิตสูงอย่างจริงจัง และเราจำเป็นต้องรักษามันเมื่อเรารู้ตัว” เขาบอกเรา
“โดยทั่วไปแล้ว เรารู้ว่าความดันโลหิตสูงทำให้เกิดโรคร่วมที่ร้ายแรงกว่ามาก หัวใจล้มเหลว โรคหลอดเลือดสมอง โรคหัวใจ ไตวาย หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา จะนำไปสู่โรคร่วมที่ร้ายแรงซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้” การ์กกล่าวเสริม
ไม่ว่ายารักษาโรคความดันโลหิตสูงจะช่วยป้องกันเนื้องอกหรือไม่ก็ตาม ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าผู้ที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงจำเป็นต้องทำตามขั้นตอนในการจัดการกับอาการของตนเอง
Discussion about this post