ผลข้างเคียง 9 ประการของโพรพาโนลอล และวิธีการลด

โพรพราโนลอลเป็นยาตามใบสั่งแพทย์ในกลุ่มยาป้องกันเบต้า แพทย์กำหนดให้โพรพาโนลอลรักษาความดันโลหิตสูง จังหวะการเต้นของหัวใจไม่สม่ำเสมอ ป้องกันไมเกรน อาการสั่นบางรูปแบบ ความวิตกกังวลก่อนทำหัตถการ และสำหรับรักษา hemangioma ในวัยแรกเกิดในเด็กทารก

ยา Propranolol จำหน่ายภายใต้ชื่อทางการค้าเหล่านี้: Inderal, Bedranol, Avlocardyl หรือ Dociton

ยาโพรพาโนลอลออกฤทธิ์อย่างไร?

โพรพาโนลอลบล็อกตัวรับ adrenergic beta-one และ beta-two ทั่วร่างกายของเรา การปิดกั้นตัวรับเบต้าวันจะช่วยลดความเร็วและแรงของการหดตัวของหัวใจและลดความดันโลหิต การปิดกั้นตัวรับเบต้าสองจะช่วยลดการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อเรียบในทางเดินหายใจและในหลอดเลือด และลดการตอบสนองที่ทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้น การกระทำที่รวมกันเหล่านี้ทำให้เกิดผลหลายอย่างและผลข้างเคียงที่คุณอาจรู้สึกขณะใช้ยานี้

ผลข้างเคียงของการใช้ยาโพรพาโนลอล

1. อัตราการเต้นของหัวใจช้า (bradycardia) และความดันโลหิตต่ำ

โพรพาโนลอลช่วยลดการกระตุ้นหัวใจโดยการปิดกั้นตัวรับเบต้าวัน ผลกระทบนี้ทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลงและอาจลดความดันโลหิตได้

ผลข้างเคียงนี้เกิดขึ้นในประมาณ 8% ของผู้ที่รับประทานยาโพรพาโนลอล

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้: แพทย์ของคุณมักจะเริ่มในขนาดต่ำและเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆ ในขณะที่วัดชีพจรและความดันโลหิต หากคุณมีอัตราการเต้นของหัวใจช้าหรือความดันโลหิตต่ำอยู่แล้ว ให้แจ้งแพทย์ที่สั่งจ่ายยา เนื่องจากโพรพาโนลอลอาจไม่เหมาะสม อย่าขับรถหรือใช้เครื่องจักรกลหนักหากคุณรู้สึกเวียนศีรษะ หากคุณเวียนศีรษะ เป็นลม หรือมีอาการเจ็บหน้าอก ให้ไปพบแพทย์

2. ภาวะหัวใจล้มเหลวและภาวะหัวใจล้มเหลวแย่ลง

การหดตัวของหัวใจที่ลดลงสามารถเปิดโปงหรือทำให้ภาวะหัวใจล้มเหลวแย่ลงในผู้ที่มีกล้ามเนื้อหัวใจอ่อนแออยู่แล้ว โพรพาโนลอลยังสามารถชะลอการนำไฟฟ้าผ่านหัวใจ และทำให้ภาวะ atrioventricular block ที่มีอยู่เดิมแย่ลง

ผลข้างเคียงนี้พบได้น้อยแต่เป็นอันตราย

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้: แพทย์จะตรวจการทำงานของหัวใจก่อนและระหว่างการรักษา หากคุณมีอาการ เช่น หายใจลำบากมากขึ้น ขาบวม หรือเป็นลม ให้ติดต่อแพทย์ของคุณ

3. มือเย็นหรือเท้าเย็น

การออกฤทธิ์ของตัวบล็อกเบต้าจะทำให้หลอดเลือดส่วนปลายบางส่วนแคบลง และลดการไหลเวียนของเลือดไปยังนิ้วมือและนิ้วเท้า

มือเย็นหรือเท้าเย็นมักรายงาน (มากถึง 10%) ในผู้ป่วยที่ใช้ยาโพรพาโนลอล

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้: รักษามือและเท้าให้อบอุ่น หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่ และรายงานการเปลี่ยนแปลงของสีนิ้วหรือนิ้วเท้าอย่างต่อเนื่องหรือเจ็บปวด

4. หลอดลมหดเกร็งและหายใจมีเสียงหวีด

การปิดกั้นตัวรับเบต้าสองในทางเดินหายใจสามารถกระชับกล้ามเนื้อเรียบของทางเดินหายใจและกระตุ้นให้เกิดเสียงฮืด ๆ หรือหายใจถี่ คุณต้องระวังผลกระทบนี้หากคุณมีโรคทางเดินหายใจที่เกิดปฏิกิริยา

หลอดลมหดเกร็งอย่างรุนแรงพบได้น้อยในผู้ที่ไม่มีโรคปอด แต่ได้เกิดขึ้นและเป็นปฏิกิริยารุนแรงในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด

หากคุณเป็นโรคหอบหืดหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ให้แจ้งแพทย์ที่สั่งจ่ายยา แพทย์ของคุณอาจเลือกยาอื่นหรือติดตามคุณอย่างใกล้ชิด หากคุณมีอาการหายใจมีเสียงหวีดหรือหายใจถี่หลังจากเริ่มใช้ยาโพรพาโนลอล ให้หยุดใช้ยาและไปพบแพทย์โดยด่วน

5.เหนื่อยง่ายรบกวนการนอนหลับ

โพรพาโนลอลผ่านเข้าไปในสมองและลดการส่งสัญญาณอะดรีเนอร์จิก การส่งสัญญาณอะดรีเนอร์จิกช่วยรักษาความตื่นตัวและรูปแบบการนอนหลับบางอย่าง

โดยทั่วไปมีรายงานความเหนื่อยล้าและความผิดปกติของการนอนหลับ (ในประมาณ 6% ของผู้ที่รับประทานยานี้)

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้: แพทย์ของคุณอาจลดขนาดยาหรือเปลี่ยนระยะเวลาในการใช้ยาเป็นช่วงเย็นหรือตอนเช้าเพื่อลดอาการเหล่านี้ หากความเหนื่อยล้ารบกวนชีวิตประจำวัน ให้ปรึกษาเรื่องยาทางเลือกกับผู้สั่งจ่ายยา

6. การเปลี่ยนแปลงอารมณ์และภาวะซึมเศร้า

ผลของโพรพาโนลอลต่อระบบประสาทส่วนกลางช่วยลดเสียงของอะดรีเนอร์จิกในสมอง มีคนจำนวนไม่มากรายงานว่าอารมณ์เปลี่ยนแปลง

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้: ติดตามอารมณ์ของคุณและแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีอารมณ์ไม่ดีหรือมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเอง อย่าหยุดยากะทันหันโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ เนื่องจากการหยุดยากะทันหันอาจทำให้เกิดอาการกำเริบได้

7. น้ำตาลในเลือดต่ำและปกปิดสัญญาณน้ำตาลในเลือดต่ำ

การปิดกั้นตัวรับเบต้าสองจะช่วยลดไกลโคจีโนไลซิสและสัญญาณเตือนน้ำตาลในเลือดต่ำ เช่น หัวใจเต้นเร็ว ผลกระทบนี้ทำให้ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำยากขึ้นที่จะสังเกตเห็น

ผลข้างเคียงนี้เป็นข้อกังวลโดยเฉพาะในทารก เด็ก และผู้ป่วยโรคเบาหวานที่ใช้อินซูลินหรือยาที่เพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ

หากคุณเป็นโรคเบาหวาน ให้ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณบ่อยขึ้นเมื่อคุณเริ่มใช้ยาโพรพาโนลอลและหลังจากเปลี่ยนขนาดยา กินอาหารเป็นประจำ หลีกเลี่ยงการอดอาหารเป็นเวลานานหรือใช้แอลกอฮอล์จัด และสอนสมาชิกในครอบครัวให้รับรู้สัญญาณอื่นๆ ของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง เช่น สับสนหรือหมดสติ ในทารก ให้ปฏิบัติตามคำแนะนำในการใช้ยาและการให้อาหารที่แม่นยำจากแพทย์ที่สั่งจ่ายยา

8. คลื่นไส้ ท้องร่วง ไม่สบายท้อง

ยาโพรพราโนลอลอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ ท้องร่วง และไม่สบายท้อง เนื่องจากยาจะขัดขวางตัวรับเบต้าอะดรีเนอร์จิกในระบบทางเดินอาหาร ดังนั้นจึงเปลี่ยนแปลงการเคลื่อนไหวของลำไส้ และลดการควบคุมการย่อยอาหารตามปกติ

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้: รับประทานยาพร้อมกับอาหารหากแพทย์เห็นด้วย และรายงานอาการคลื่นไส้อย่างต่อเนื่อง การลดขนาดยามักช่วยได้

9. เสื่อมสมรรถภาพทางเพศ

ยาปิดกั้นเบต้าสามารถลดความต้องการทางเพศและการแข็งตัวของอวัยวะเพศได้ เนื่องจากยาเหล่านี้เปลี่ยนการไหลเวียนของเลือดและลดสัญญาณกระตุ้นทางเพศของร่างกาย

วิธีลดหรือหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงนี้: ปรึกษาปัญหากับแพทย์ของคุณ การเปลี่ยนประเภทยาหรือขนาดยาอาจช่วยได้

การใช้ยาโพรพาโนลอลในระยะยาวปลอดภัยหรือไม่?

ใช่ การใช้ยาโพรพาโนลอลในระยะยาวมักจะปลอดภัยสำหรับคนจำนวนมากในการรักษาภาวะเรื้อรัง เช่น ความดันโลหิตสูง ปัญหาจังหวะการเต้นของหัวใจ หรือการป้องกันไมเกรน ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ (เช่น ความเหนื่อยล้า เวียนศีรษะ หรือการนอนหลับเปลี่ยนแปลง) มักไม่รุนแรง

อย่างไรก็ตาม ยานี้ต้องใช้ด้วยความระมัดระวังในผู้ที่เป็นโรคหอบหืด เบาหวาน หรืออาการอื่นๆ