การสูญเสียการตั้งครรภ์ประเภทต่างๆ

การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมี

การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีไม่ใช่การตั้งครรภ์เท็จหรือผลบวกลวงในการทดสอบการตั้งครรภ์ แต่เป็นการแท้งตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งในทางเทคนิคแล้วหมายถึงการสูญเสียการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นหลังจากการทดสอบการตั้งครรภ์ในปัสสาวะเป็นบวก และก่อนการตรวจอัลตราซาวนด์หรือการยืนยันการตั้งครรภ์อื่นๆ โดยแพทย์

การตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีมักเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซม สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ได้แก่ การสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษหรือปัญหาโครงสร้างของปากมดลูก รก หรือมดลูก

ผู้หญิงหลายคนที่ตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีไม่เคยแม้แต่จะรู้ว่ากำลังตั้งครรภ์ เนื่องจากเลือดออกจากการสูญเสียการตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นในช่วงเวลาเดียวกับประจำเดือนที่คาดไว้ แต่เนื่องจากการทดสอบการตั้งครรภ์ที่บ้านในตอนนี้ค่อนข้างละเอียดอ่อน ผู้หญิงบางคนพบว่าตนเองตั้งครรภ์ได้เร็วมาก แม้กระทั่งก่อนระยะเวลาที่คาดไว้ ทำให้สามารถค้นพบการตั้งครรภ์ด้วยสารเคมีเพิ่มเติมได้

การตั้งครรภ์นอกมดลูก

การตั้งครรภ์นอกมดลูกเกิดขึ้นเมื่อไข่ที่ปฏิสนธิไปฝังในที่อื่นที่ไม่ใช่ในมดลูก เช่น ในท่อนำไข่อันใดอันหนึ่ง (เรียกอีกอย่างว่าการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่) บางครั้งมีปัจจัยเสี่ยงเช่นการอักเสบหรือปัญหาโครงสร้างของท่อนำไข่ แต่ในบางครั้งไม่ทราบสาเหตุ อาการของการตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจรวมถึงปวดท้องรุนแรงและเวียนศีรษะ

การตั้งครรภ์นอกมดลูกซึ่งคาดว่าจะเกิดขึ้นระหว่าง 1.3% ถึง 2.4% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดอาจเป็นเหตุฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิต หากคุณมีอาการตะคริวหรือปวดท้องอย่างรุนแรง และมีเลือดออกทางช่องคลอด ให้ติดต่อแพทย์หรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันที

การแท้งบุตรในไตรมาสแรก

การแท้งบุตรในช่วงไตรมาสแรกหรือบางครั้งเรียกว่าการทำแท้งโดยธรรมชาตินั้นถือเป็นเรื่องปกติมาก แม้ว่าความจริงนี้ไม่ได้ทำให้การแท้งนั้นเจ็บปวดน้อยลง อันที่จริง ประมาณ 15% ของการตั้งครรภ์ที่ทราบกันดีแล้วส่งผลให้เกิดการแท้งบุตร มีอุบัติการณ์ในมารดาที่อายุน้อยกว่า (ประมาณ 10%) น้อยกว่าในผู้ที่มีอายุมากกว่า (ผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 40 ปีมีอัตราการสูญเสียการตั้งครรภ์ประมาณ 50%)

อีกครั้งหนึ่ง ความผิดปกติของโครงสร้างโครโมโซมและของมารดาเป็นสาเหตุของการแท้งบุตรในระยะแรกๆ ปัจจัยสนับสนุนอื่นๆ อาจรวมถึงการเจ็บป่วยเรื้อรัง ความผิดปกติของฮอร์โมน การใช้แอลกอฮอล์และยาเสพติด การสูบบุหรี่ ปัจจัยแวดล้อมอื่นๆ น้ำหนักตัวที่มากเกินไปของมารดา อายุของมารดาขั้นสูง และการติดเชื้อ

ไข่เน่า

ไข่ที่ถูกทำลายหรือที่เรียกว่าการตั้งครรภ์ที่มีเม็ดเลือดต่ำเป็นการแท้งบุตรในระยะแรกที่พบได้บ่อยมาก ในไข่ที่ถูกทำลาย ตัวอ่อนจะไม่พัฒนา แต่ถุงตั้งท้องยังคงเติบโตต่อไป ประมาณหนึ่งในสามของการแท้งบุตรที่เกิดขึ้นในช่วงแปดสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์เกิดจากไข่ที่ถูกทำลาย

ด้วยไข่ที่ถูกทำลาย คุณอาจพบอาการตั้งครรภ์แม้ว่าจะไม่ได้ตั้งครรภ์ก็ตาม ไข่ที่ถูกทำลายอาจเป็นการแท้งที่ไม่ได้รับ รักษาด้วยการขยายและการขูดมดลูก (D&C) หรืออาจสิ้นสุดโดยธรรมชาติ

พลาดการแท้งบุตร

การแท้งบุตรที่ไม่ได้รับคือการสูญเสียการตั้งครรภ์ประเภทหนึ่ง ซึ่งมักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก ในกรณีนี้ แพทย์จะวินิจฉัยการแท้งโดยพิจารณาจากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการหรือหลักฐานทางคลินิกอื่นๆ แต่คุณไม่มีอาการแท้งที่สังเกตเห็นได้ชัดเจน เช่น มีเลือดออกหรือเป็นตะคริว

การตั้งครรภ์กราม

การตั้งครรภ์ที่มีฟันกรามเป็นภาวะที่พบได้ยากซึ่งทำให้เนื้อเยื่อการตั้งครรภ์ (ซึ่งส่วนใหญ่เป็นรกของรก) เติบโตอย่างผิดปกติและมากเกินไป สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเซลล์ของทารกในครรภ์ (โมลที่สมบูรณ์) หรือร่วมกับเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ที่กำลังเติบโตอย่างผิดปกติ (โมลบางส่วน) การตั้งครรภ์ฟันกรามไม่สามารถทำได้ สาเหตุคือความผิดปกติของโครโมโซมที่เกิดขึ้นในขณะปฏิสนธิ

แม้ว่าการแท้งบุตรส่วนใหญ่จะเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซม แต่การสูญเสียการตั้งครรภ์ประเภทนี้จำเป็นต้องติดตามผลอย่างใกล้ชิดกับสูติแพทย์หลังการรักษาเพื่อให้แน่ใจว่าเนื้อเยื่อของการตั้งครรภ์ทั้งหมดจะถูกลบออกจากมดลูก

การแท้งบุตรในไตรมาสที่สอง

การแท้งบุตรในช่วงปลายเดือน เช่น การแท้งบุตรในช่วงไตรมาสที่ 2 อาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ ประมาณ 4% ของการตั้งครรภ์ที่ทราบจะสิ้นสุดในการแท้งบุตรระหว่างอายุครรภ์ 12 ถึง 22 สัปดาห์ สาเหตุต่างๆ ได้แก่ โครโมโซมผิดปกติ ปากมดลูกไม่เพียงพอ พิการแต่กำเนิด ปัญหารก หรือปัจจัยอื่นๆ

การคลอดก่อนกำหนดจากภาวะปากมดลูกไม่เพียงพอ

ปากมดลูกที่ไร้ความสามารถ (เรียกอีกอย่างว่าปากมดลูกไม่เพียงพอ) เป็นภาวะทางการแพทย์ที่ปากมดลูกขยายตัวเร็วเกินไปในการตั้งครรภ์ ส่งผลให้สูญเสียการตั้งครรภ์หรือการคลอดก่อนกำหนด คาดว่า 8% ของการสูญเสียการตั้งครรภ์ในไตรมาสที่สองและการคลอดก่อนกำหนดเกิดจากปากมดลูกที่ไร้ความสามารถ

ปัจจัยเสี่ยงสำหรับภาวะปากมดลูกไม่เพียงพอ ได้แก่ ความผิดปกติทางพันธุกรรม การบาดเจ็บที่ปากมดลูก และภาวะแทรกซ้อนหลังจากมีการขยายและการขูดมดลูก (D&C) โปรดทราบว่า D&C เพียงอย่างเดียวไม่ได้เพิ่มความเสี่ยง แต่ภาวะแทรกซ้อนจากขั้นตอนสามารถทำได้

คลอดก่อนกำหนด

การตายคลอดคือการตายของทารกในครรภ์ก่อนคลอด การสูญเสียการตั้งครรภ์หลังจากตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์เรียกว่าการคลอดก่อนกำหนด (หรือการเสียชีวิตของทารกในครรภ์) มากกว่าการแท้งบุตร สาเหตุที่เป็นไปได้และปัจจัยที่ทำให้เกิดการตายคลอด ได้แก่ การติดเชื้อ ปัญหาเกี่ยวกับรก ความพิการแต่กำเนิด ภาวะแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูงในมารดา ปัญหาสายสะดือ และภาวะแทรกซ้อนทางการแพทย์อื่นๆ ของมารดา

ทารกแรกเกิดสูญเสีย

การสูญเสียหรือการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดหมายถึงการเสียชีวิตของทารกแรกเกิดที่อายุน้อยกว่า 28 วัน (โดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์ที่เกิด) ในขณะที่ทารกเกิดมายังมีชีวิตอยู่ นี่ถือเป็นการสูญเสียการตั้งครรภ์ด้วย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียทารกแรกเกิดคือการคลอดก่อนกำหนดและความพิการแต่กำเนิด

การยุติการตั้งครรภ์ที่ต้องการด้วยเหตุผลทางการแพทย์

การยุติการตั้งครรภ์ที่ต้องการด้วยเหตุผลทางการแพทย์เกิดขึ้นเมื่อผู้ปกครองตัดสินใจยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากสาเหตุหลายประการ เช่น ความบกพร่องในการคลอดบุตรอย่างรุนแรงและภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่คุกคามชีวิตของทารกหรือมารดา

การยุติการตั้งครรภ์ที่ต้องการด้วยเหตุผลทางการแพทย์ ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการทำแท้งเพื่อการรักษาหรือเลือกได้ เป็นปัญหาสำหรับบางคน และเป็นเรื่องที่ละเอียดอ่อนและบีบคั้นหัวใจสำหรับผู้ปกครองที่จะต้องพิจารณาเมื่อการตรวจคัดกรองก่อนคลอดส่งผลให้เกิดการวินิจฉัยว่ามีปัญหาทางการแพทย์ การพยากรณ์โรค มีเพียงคุณ (ตามคำแนะนำของแพทย์) เท่านั้นที่รู้ว่าการตัดสินใจที่ถูกต้องสำหรับคุณและครอบครัวเป็นอย่างไร