ข้อบกพร่องของท่อประสาท: ชนิด สาเหตุ และการพยากรณ์โรค

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ เคยตั้งครรภ์ หรือแม้แต่พูดคุยกับแพทย์เกี่ยวกับการพิจารณาการตั้งครรภ์ มีโอกาสที่คุณได้รับแจ้งให้ทานกรดโฟลิกก่อนการปฏิสนธิและในการตั้งครรภ์ระยะแรก เหตุผลของแนวทางนี้คือเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเกิดข้อบกพร่องของท่อประสาทในทารก แต่สิ่งที่แน่นอนคือข้อบกพร่องของท่อประสาทและสิ่งเหล่านี้ส่งผลต่อความเสี่ยงต่อการสูญเสียการตั้งครรภ์ของคุณอย่างไร?

ข้อบกพร่องของท่อประสาทหมายถึงอะไร

ข้อบกพร่องของท่อประสาทเป็นข้อบกพร่องที่เกิดของความรุนแรงที่แตกต่างกันซึ่งเป็นผลมาจากการหยุดชะงักในการพัฒนาของท่อประสาทซึ่งเป็นระยะเริ่มต้นของการพัฒนาของไขสันหลังและระบบประสาทท่อประสาทก่อตัวในการตั้งครรภ์ระยะแรกๆ ในช่วงเวลาที่คุณพลาดการมีประจำเดือนครั้งแรก

ประเภท

ข้อบกพร่องของท่อประสาทสามารถเปิดหรือปิดได้ หมายความว่าข้อบกพร่องนั้นอาจถูกเปิดเผยหรือปกคลุมด้วยผิวหนัง Spina bifida เป็นข้อบกพร่องของท่อประสาทที่พบบ่อยที่สุด ประมาณว่ามีผู้คนประมาณ 166,000 คนที่อาศัยอยู่กับ spina bifida ในสหรัฐอเมริกา

แม้ว่ากระดูกสันหลังส่วน bifida โดยทั่วไปจะไม่ส่งผลให้เกิดการแท้งบุตร แต่ก็อาจทำให้เกิดความพิการทางร่างกายอย่างรุนแรงซึ่งอาจไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการผ่าตัด Anencephaly เป็นอีกหนึ่งประเภทที่พบบ่อยของข้อบกพร่องของท่อประสาทซึ่งสมองของทารกไม่พัฒนาเต็มที่หรือเลย ทารกที่มีภาวะสมองขาดเลือดมักตายในครรภ์ และเด็กที่คลอดบุตรมักจะเสียชีวิตภายในไม่กี่วันหลังคลอด

การวินิจฉัย

ข้อบกพร่องของท่อประสาทจะวินิจฉัยได้ในระหว่างตั้งครรภ์ โดยปกติแล้วจะทำโดยการตรวจเลือดเพื่อคัดกรองก่อนคลอด อัลตราซาวนด์ และอาจรวมถึงการเจาะน้ำคร่ำ ข้อบกพร่องของท่อประสาทอาจได้รับการวินิจฉัยตั้งแต่แรกเกิดในสตรีที่ไม่ได้รับการทดสอบก่อนคลอด

สาเหตุ

นักวิจัยไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุให้ท่อประสาทปิดไม่สนิทในทารกที่มีข้อบกพร่องของท่อประสาท บางคนอาจมีความเสี่ยงสูงเนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรม แต่ไม่มียีนใดที่เป็นต้นเหตุของข้อบกพร่องของท่อประสาทส่วนใหญ่ และสาเหตุที่แท้จริงอาจเกิดจากสิ่งแวดล้อมหรือแม้กระทั่งจากไวรัส

หากคุณเคยมีลูกที่มีข้อบกพร่องของท่อประสาท มีความเสี่ยงที่จะเกิดข้อบกพร่องของท่อประสาทในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปมากขึ้น ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการป้องกันและการตรวจคัดกรองที่อาจเหมาะสมในสถานการณ์ของคุณ

การพยากรณ์โรค

ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ทารกประมาณ 3,000 คนเกิดมาพร้อมกับข้อบกพร่องของท่อประสาทในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปีหากคุณเพิ่งรู้ว่าลูกน้อยของคุณมีข้อบกพร่องของท่อประสาท คุณควรพูดคุยกับกุมารแพทย์ที่มีความรู้หรือผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพคนอื่น ๆ ที่สามารถเตรียมคุณให้พร้อมสำหรับการพยากรณ์โรคและความต้องการของทารก

แม้ว่าเงื่อนไขเช่น anencephaly มีการพยากรณ์โรคร้ายแรง แต่เงื่อนไขอื่น ๆ เช่น spina bifida อาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล โดยไม่คำนึงถึงเงื่อนไขเฉพาะ เป็นเรื่องปกติและคาดว่าจะมีความรู้สึกเศร้าโศกและรู้สึกหนักใจกับสิ่งที่อยู่ข้างหน้า

แม้ว่าคุณจะไม่ได้ทานกรดโฟลิกก่อนตั้งครรภ์ แต่ก็ไม่มีทางรู้แน่ชัดว่ากรดโฟลิกจะเปลี่ยนผลลัพธ์สำหรับลูกน้อยของคุณ สิ่งที่คุณทำได้จริงๆ ในกรณีเหล่านี้คือมองไปข้างหน้าและวางแผนสำหรับสิ่งที่รออยู่ข้างหน้า แพทย์ของคุณควรจะสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับสิ่งที่คาดหวังได้