5 วิธีในการบรรเทาอาการปวดหลังระหว่างตั้งครรภ์

อาการปวดหลังและปวดกระดูกเชิงกรานเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ หากคุณตั้งครรภ์และประสบกับอาการเหล่านี้ อ่านต่อไป คุณไม่ได้อยู่คนเดียว สตรีมีครรภ์ประมาณครึ่งหนึ่งจะบ่นว่าอาการปวดหลังส่วนล่างมีนัยสำคัญการเปลี่ยนแปลงที่ร่างกายได้รับระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องที่น่าทึ่ง และการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างไม่คาดคิดและความยากลำบากในการทำกิจกรรมที่ดูเหมือนปกติ

ตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยม อาการปวดหลังไม่ได้เป็นเพียงปัญหาในครรภ์เท่านั้น อันที่จริง อุบัติการณ์ของอาการปวดหลังระหว่างตั้งครรภ์สูงสุดประมาณ 18-24 สัปดาห์แม้ว่าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นของทารกในครรภ์จะเป็นสาเหตุหลักที่ทำให้สตรีมีครรภ์มีอาการเหล่านี้ แต่ก็ไม่ใช่เหตุผลเดียว การเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาที่ซับซ้อนในร่างกายสามารถนำไปสู่การพัฒนาอาการหลังส่วนล่าง

สาเหตุของอาการปวดหลังในการตั้งครรภ์

มีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาหลายอย่างที่เกิดขึ้นในร่างกายที่ตั้งครรภ์ซึ่งสามารถอธิบายโอกาสที่เพิ่มขึ้นของอาการปวดหลังได้ สิ่งที่น่าสังเกตมากที่สุดคือน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นซึ่งเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งโดยทั่วไปจะอยู่ที่ 25-35 ปอนด์ โดยอย่างน้อยครึ่งหนึ่งของน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นนั้นเกิดขึ้นที่บริเวณหน้าท้อง การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักยังเปลี่ยนท่าทางของกระดูกสันหลังและเปลี่ยนจุดศูนย์ถ่วงของร่างกายคุณ

การเปลี่ยนแปลงที่สำคัญที่สองที่เกิดขึ้นคือฮอร์โมน ระดับฮอร์โมนเหล่านี้ที่เพิ่มขึ้นเพิ่มความหย่อนคล้อยของข้อต่อและเอ็นในร่างกาย ฮอร์โมนสำคัญชนิดหนึ่งที่เรียกว่ารีแล็กซิน (relaxin) มีความสัมพันธ์กับอาการของอาการปวดหลังจากการศึกษาพบว่าผู้หญิงที่มีระดับความผ่อนคลายสูงสุดมักมีอาการปวดหลังมากที่สุด

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยอาการปวดหลังระหว่างตั้งครรภ์อาจถูกจำกัดด้วยความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา เนื่องจากข้อกังวลเหล่านี้ แพทย์จึงมักจะระมัดระวังการทดสอบภาพในมารดาที่ตั้งครรภ์

วิธีที่ดีที่สุดในการวินิจฉัยอาการปวดหลังคือ การซักประวัติอาการอย่างละเอียดแล้วทำการตรวจร่างกายให้สมบูรณ์เพื่อประเมินการทำงานของกล้ามเนื้อ ข้อต่อ และเส้นประสาทไขสันหลัง หลีกเลี่ยงการทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์ โดยที่ทารกในครรภ์มีความเสี่ยงมากที่สุดระหว่าง 8-15 สัปดาห์ของการพัฒนา เกือบจะหลีกเลี่ยงการสแกนด้วย Fluoroscopy และ CT เนื่องจากการได้รับสารในปริมาณสูงต่อทารกในครรภ์

การถ่ายภาพด้วย MRI สามารถทำได้อย่างปลอดภัยมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ แต่แม้จะหลีกเลี่ยง MRI ด้วยความกังวลที่อาจเกิดขึ้นจากการบาดเจ็บต่อทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา แม้ว่า MRI ถือเป็นการทดสอบที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับอาการปวดหลังในหญิงตั้งครรภ์ แต่ก็มีข้อกังวลทางทฤษฎีในการพัฒนาระบบการได้ยินและการสัมผัสความร้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

ตัวเลือกการรักษา

แม้ว่าตัวเลือกการรักษาอาจมีจำกัด แต่ก็มีทางเลือกที่สามารถใช้ได้ และบางวิธีก็มีประสิทธิภาพ:

• การรักษาเสริม: ผู้หญิงหลายคนรู้สึกโล่งใจจากการรักษาทางการแพทย์ทางเลือก ซึ่งรวมถึงการรักษาไคโรแพรคติกและการนวด หากคุณไม่พบการบรรเทาด้วยวิธีการข้างต้น คุณอาจลองใช้วิธีการรักษาเหล่านี้เพื่อดูว่ามีประโยชน์สำหรับคุณหรือไม่ ถามว่านักนวดบำบัดหรือหมอนวดของคุณมีการฝึกอบรมและประสบการณ์เฉพาะเกี่ยวกับการรักษาสตรีมีครรภ์หรือไม่

• การออกกำลังกายและกายภาพบำบัด: การรักษาที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือการออกกำลังกายและการบำบัด การเคลื่อนไหวอย่างต่อเนื่องเป็นประโยชน์จริง ๆ และการนอนพักอาจทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้ หานักกายภาพบำบัดในพื้นที่ของคุณซึ่งเคยร่วมงานกับสตรีมีครรภ์และสามารถช่วยส่งเสริมท่าทางและการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังให้ดีขึ้นได้

• การใช้น้ำแข็งและความร้อน: มีหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ที่จำกัดในการสนับสนุนการใช้งาน แต่หลายคนพบว่าการบรรเทาด้วยการใช้ความเย็นหรือการประคบร้อนสำหรับอาการปวดหลัง หนึ่งในวิธีการเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องดีกว่าวิธีอื่นๆ และบางคนพบผลลัพธ์ที่ดีกว่าด้วยการบำบัดด้วยความเย็น ในขณะที่คนอื่นๆ อาจพบว่าบรรเทาด้วยความร้อน

• ยา: อย่างที่คุณอาจทราบ ยาในระหว่างตั้งครรภ์ใช้ด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่ง ยาที่ใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ได้รับการจัดอันดับตามมาตราส่วนการจำแนกประเภทเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยและแพทย์เข้าใจถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดกับทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา มาตราส่วนการจำแนกประเภทนี้มีประโยชน์ต่อผู้ป่วยที่ชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาด้วยยาต่างๆ โดยทั่วไปแล้ว Tylenol ถือว่าปลอดภัยและจัดอยู่ในประเภท B ยาแก้อักเสบในช่องปากมีความเสี่ยงและจัดอยู่ในประเภท C ในการตั้งครรภ์ระยะแรก และประเภท D ในการตั้งครรภ์ภายหลัง ยาคลายกล้ามเนื้อบางชนิดนั้นปลอดภัยในขณะที่ยาบางชนิดก็ควรหลีกเลี่ยง โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงยาที่เสพติด ถ้าเป็นไปได้ ปรึกษาการใช้ยาร่วมกับแพทย์ที่รักษาอาการปวดหลังและสูติแพทย์เสมอ

• หมอนหนุนและหมอน: หมอนหนุน โดยเฉพาะเมื่อนั่งหรือนอนตอนกลางคืน อาจมีประโยชน์อย่างยิ่ง สตรีมีครรภ์ที่มีอาการปวดหลังมักนอนตะแคงโดยใช้หมอนรองระหว่างเข่างอเพื่อให้สบายที่สุด

ไทม์ไลน์การกู้คืน

น่าเสียดายที่ไม่ค่อยมีวิธีแก้ไขอาการปวดหลังที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์อย่างรวดเร็ว เนื่องจากการรักษามีจำกัด จึงต้องใช้เวลาจึงจะได้ผล ในขณะที่หลายคนหวังว่าจะได้รับการแก้ไขอย่างรวดเร็วหลังคลอด ความจริงก็คือการแก้ไขความเจ็บปวดอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือนานกว่านั้นหลังคลอด ผู้หญิงหลายคนพบความโล่งใจภายใน 6 เดือนหลังคลอด แต่ผู้ป่วยอาการปวดหลังส่วนล่างที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ประมาณ 40% ต้องใช้เวลากว่า 6 เดือนในการแก้ไขอาการโดยสมบูรณ์

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่ามีสาเหตุผิดปกติบางอย่างของอาการปวดหลังที่ไม่ได้เกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของการตั้งครรภ์ แม้ว่าปัญหาส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับสรีรวิทยาของการตั้งครรภ์ แต่ก็มีปัญหาต่างๆ เช่น หมอนรองกระดูกเคลื่อน กระดูกสะบัก และสาเหตุอื่นๆ ของอาการปวดหลังที่อาจเกิดขึ้นได้ แพทย์ของคุณสามารถตรวจคุณเพื่อค้นหาสัญญาณของอาการปวดหลังที่ผิดปกติมากขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

อาการปวดหลังเป็นเรื่องปกติมาก มักเกิดขึ้นในการตั้งครรภ์เร็วกว่าที่ผู้คนคาดคิด ซึ่งเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาของสตรีมีครรภ์ที่ซับซ้อน และโดยทั่วไปจะดีขึ้นด้วยขั้นตอนการรักษาง่ายๆ ผู้หญิงที่มีอาการปวดหลังประเภทนี้ควรหากลยุทธ์ที่เหมาะสมในการบรรเทาอาการเนื่องจากปัญหาอาจไม่หายไปอย่างสมบูรณ์ในระหว่างตั้งครรภ์ และอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือนานกว่านั้นหลังคลอดในการแก้ไข