สิ่งที่หญิงตั้งครรภ์ต้องรู้เกี่ยวกับ Coronavirus

หากคุณกำลังตั้งครรภ์ เป็นเรื่องปกติที่คุณจะรู้สึกกังวลเกี่ยวกับ coronavirus ใหม่ COVID-19 ที่แพร่กระจายอย่างรวดเร็วทั่วโลก แม้ว่าไวรัสหลายกรณีจะไม่รุนแรง แต่ไวรัสก็ก่อให้เกิดการเจ็บป่วยร้ายแรงและเสียชีวิตได้ในบางกรณี คุณอาจสงสัยว่าไวรัสจะส่งผลต่อคุณและสินค้าที่มีค่าที่สุดของคุณอย่างไร นั่นคือ ทารกที่กำลังเติบโตของคุณ

ความจริงก็คือ แม้ว่า coronaviruses เป็นเรื่องปกติ (ทั้ง SARS และ MERS เป็น coronaviruses) COVID-19 เป็น coronavirus ใหม่และผู้เชี่ยวชาญยังคงไม่ทราบแน่ชัดว่ามีผลกระทบต่อประชากรและกลุ่มเสี่ยงที่แตกต่างกันอย่างไร

เมื่อเราได้รับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับโควิด-19 คุณควรติดต่อกับแพทย์อย่างใกล้ชิด และติดตามข้อมูลอัปเดตจากศูนย์ควบคุมโรค (CDC) ในแง่ของคำแนะนำและความเสี่ยงเมื่อคุณก้าวผ่านการตั้งครรภ์

สตรีมีครรภ์มีความเสี่ยงต่อ COVID-19 อย่างไร?

โดยทั่วไป สตรีมีครรภ์มีความอ่อนไหวต่อการเจ็บป่วยมากกว่าสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ เนื่องจากการตั้งครรภ์จะลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน “สตรีมีครรภ์ประสบกับการเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกันและสรีรวิทยา ซึ่งอาจทำให้พวกเขาอ่อนแอต่อการติดเชื้อไวรัสทางเดินหายใจ รวมทั้ง COVID-19” CDC อธิบาย

ขอย้ำอีกครั้งว่า ณ ตอนนี้ มีข้อมูลจำกัดว่าโควิด-19 มีผลกระทบต่อสตรีมีครรภ์อย่างไร แต่จากการระบาดครั้งก่อนของ coronaviruses เช่น SARS-CoV และ MERS-CoV American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) เตือนว่าสตรีมีครรภ์ “อาจมีความเสี่ยงสูงต่อการเจ็บป่วยรุนแรง การเจ็บป่วย หรือเสียชีวิตเมื่อเทียบกับคนทั่วไป ประชากร.”

สิ่งที่การวิจัยกล่าวว่า

แต่สิ่งที่เกี่ยวกับ COVID-19 โดยเฉพาะคุณอาจถาม? อีกครั้ง ข้อมูลมีจำกัด แต่ข้อมูลที่เรามีชี้ให้เห็นถึงผลลัพธ์ที่รุนแรงน้อยกว่าที่เป็นไปได้ในแง่ของความรุนแรงของการเจ็บป่วยสำหรับสตรีตั้งครรภ์

ในเดือนกุมภาพันธ์ 2020 วารสารทางการแพทย์ The Lancet ตีพิมพ์ผลการศึกษาเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบของ COVID-19 ต่อสตรีมีครรภ์

นี่คือสิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับการศึกษา:

• สตรีมีครรภ์จำนวน 9 รายที่มีผลตรวจโควิด-19 เป็นบวก ได้รับการศึกษา
• ผู้หญิงทั้งหมดคลอดในหวู่ฮั่น ประเทศจีน ในเดือนมกราคม 2020
• ไม่มีมารดาคนใดมีอาการรุนแรงของการเจ็บป่วยหรือโรคปอดบวม
• ไม่มีแม่คนใดเสียชีวิต
• ไม่พบเชื้อโควิด-19 ในน้ำคร่ำ เลือดจากสายสะดือ หรือน้ำนมแม่ของมารดา
• ทารกแรกเกิดเองไม่ได้เกิดติดเชื้อ COVID-19

ในการให้สัมภาษณ์ Taraneh Shirazian, MD, OB-GYN ที่ NYU Langone Health และผู้ก่อตั้ง Saving Mothers กล่าวว่าการศึกษาชี้ให้เห็นถึงผลลัพธ์ในเชิงบวกสำหรับมารดาที่ตั้งครรภ์ แต่เธอเรียกร้องให้มองโลกในแง่ดีอย่างระมัดระวังเมื่อพูดถึงผลการศึกษา

รายงานที่เผยแพร่โดยองค์การอนามัยโลก (WHO) ในเดือนกุมภาพันธ์ 2020 พบผลลัพธ์ที่คล้ายกัน

• รายงานดังกล่าวศึกษาสตรีมีครรภ์ 147 คน
• ได้รับการยืนยัน 64 รายว่าติดเชื้อ COVID-19, 82 รายต้องสงสัย, 1 รายไม่มีอาการ
• 8% ของผู้หญิงเหล่านั้นมี “โรคร้ายแรง”; 1% มีความสำคัญ
• องค์การอนามัยโลกสรุปว่า: “ในทางตรงกันข้ามกับไข้หวัดใหญ่ A (H1N1) สตรีมีครรภ์ไม่ปรากฏว่ามีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคร้ายแรง”

โควิด-19 ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?

การสูญเสียการตั้งครรภ์

น่าเสียดายที่ขณะนี้ยังไม่มีข้อมูลว่าโควิด-19 ส่งผลต่อความเสี่ยงของการแท้งบุตรและการตายคลอดอย่างไร อย่างไรก็ตาม ตามที่ CDC ชี้ให้เห็น การสูญเสียการตั้งครรภ์ “ได้รับการสังเกตในกรณีของการติดเชื้อ coronaviruses ที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ [SARS-CoV and MERS-CoV] ระหว่างตั้งครรภ์” อีกครั้ง การศึกษาเดียวที่เรามีเกี่ยวกับโควิด-19 ศึกษาผู้หญิงในช่วงไตรมาสที่ 3 ของพวกเขา ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้เมื่อคุณพิจารณาถึงความเสี่ยงของการแท้งบุตร

ผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์สำหรับทารก

ตามที่ CDC กล่าวถึง เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าไข้สูงจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดความพิการแต่กำเนิดในทารก โดยทั่วไป CDC มีหลักฐานว่าไวรัสเช่นไข้หวัดใหญ่สามารถก่อให้เกิดผลลัพธ์ที่ไม่พึงประสงค์สำหรับทารก เช่น การคลอดก่อนกำหนดและน้ำหนักแรกเกิดต่ำ ไวรัสโคโรน่าชนิดอื่นๆ—ซาร์สและเมอร์ส—มีความเกี่ยวข้องกับการคลอดก่อนกำหนดและทารกอายุน้อยในครรภ์

ในแง่บวกที่มากขึ้น ทารกที่เกิดจากมารดาที่ติดเชื้อโควิด-19 ที่ได้รับการศึกษามาจนถึงตอนนี้ (อีกครั้ง การศึกษาเหล่านี้มีขนาดเล็กและพิจารณาเฉพาะเมื่อสิ้นสุดผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์) ไม่ได้แสดงผลลัพธ์ด้านสุขภาพที่ไม่พึงประสงค์

แม่ท้องสามารถแพร่เชื้อ COVID-19 ไปให้ลูกได้หรือไม่?

ตามที่ CDC อธิบายว่า “ไม่ว่าหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ COVID-19 สามารถส่งไวรัสที่เป็นสาเหตุของ COVID-19 ไปยังทารกในครรภ์ของเธอหรือทารกแรกเกิดโดยเส้นทางอื่น ๆ ของการแพร่เชื้อในแนวตั้ง (ก่อน ระหว่าง หรือหลังคลอด) หรือไม่”

จนถึงขณะนี้ยังไม่มีการบันทึกกรณีของมารดาที่แพร่เชื้อ COVID-19 ไปยังทารกในครรภ์ การศึกษา Lancet พบว่าไม่มีการแพร่เชื้อ COVID-19 จากแม่สู่ลูก และไม่พบไวรัสในน้ำคร่ำหรือเลือดจากสายสะดือ

ข้อควรระวังที่คุณแม่ตั้งครรภ์ควรทำ

ตามกฎทั่วไป สตรีมีครรภ์ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อหลีกเลี่ยงการเจ็บป่วย เนื่องจากมีความเสี่ยงที่จะเกิดกับทั้งเธอและทารกที่กำลังพัฒนา และเนื่องจากยังมีอีกมากที่เรายังไม่รู้เกี่ยวกับโควิด-19 สตรีมีครรภ์จึงควรระมัดระวังในการป้องกันตนเองจากการติดเชื้อต่อไป

คำแนะนำยอดนิยมของ Dr. Sanborn มีดังนี้

• ล้างมือให้สะอาด 20 วินาทีด้วยสบู่และน้ำ
• ใช้เจลทำความสะอาดมือที่มีแอลกอฮอล์เป็นส่วนประกอบเมื่อไม่สามารถล้างมือได้
• ให้แน่ใจว่าจะอยู่ห่างจากคนป่วย
• อยู่บ้านเมื่อใดก็ตามที่เป็นไปได้หากคุณป่วย
• อย่าลืมเรื่องพื้นฐาน: นอนหลับให้เพียงพอและรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อร่างกาย
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าวัคซีนที่ใช้ประจำทั้งหมดของคุณ รวมทั้งไข้หวัดใหญ่ เป็นข้อมูลล่าสุด

คุณแม่ตั้งครรภ์ควรทำอย่างไรหากสงสัยว่าตนเองติดเชื้อไวรัสโควิด-19

หากคุณกำลังประสบกับสิ่งที่คุณคิดว่าเป็นอาการของ COVID-19 เป็นที่เข้าใจได้ว่าคุณอาจกังวลมาก จำไว้ว่าแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์พร้อมช่วยเหลือคุณหากคุณมีข้อกังวลใดๆ ในช่วงเวลาเช่นนี้ และทุกเวลาระหว่างตั้งครรภ์ คุณไม่ควรลังเลที่จะติดต่อหากคุณมีความกังวลเรื่องอาการสุขภาพ

อาการของโควิด-19

อาการของ COVID-19 หลายอย่างคล้ายกับอาการไข้หวัดและไข้หวัดใหญ่ มักพบเพียงอาการหวัดเล็กน้อยเท่านั้น อาการอื่นๆ ของ COVID-19 มีดังนี้:

• ไข้
• ไอ
• หายใจถี่

ตาม CDC ใช้เวลาประมาณสองถึง 14 วันในการแสดงสัญญาณของไวรัสหลังจากที่คุณได้รับสัมผัส และคนส่วนใหญ่ติดเชื้อผ่านละอองทางเดินหายใจจากการสัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่ติดเชื้อแล้ว

ขั้นตอนที่ต้องดำเนินการหากคุณสงสัยว่ามีการติดเชื้อ COVID-19

หากคุณกำลังแสดงสัญญาณใดๆ ของ COVID-19 หรืออาจมีการติดต่อกับผู้ที่ติดเชื้อ ทางที่ดีที่สุดคือโทรหาแพทย์ทันทีเพื่อหารือเกี่ยวกับข้อกังวลของคุณ การทดสอบที่เป็นไปได้ ตัวเลือกการรักษา และขั้นตอนถัดไป

แพทย์ของคุณจะประเมินอาการของคุณ ตรวจสอบประวัติการเดินทางของคุณ และตัดสินใจว่าคุณอาจติดเชื้อ COVID-19 หรือไม่ หากแพทย์ของคุณกังวล แพทย์อาจสั่งการทดสอบ แม้ว่าในขณะนี้จะมีการทดสอบอย่างจำกัดในสหรัฐอเมริกา

การเผชิญปัญหา

หากคุณเป็นแม่ที่ตั้งครรภ์ เป็นที่เข้าใจได้อย่างสมบูรณ์ว่าคุณอาจรู้สึกกังวล กังวล และแน่นอนว่ากำลังปกป้องลูกน้อยที่กำลังเติบโตของคุณ ในขณะเดียวกัน คุณไม่ต้องการให้ความกังวลเกี่ยวกับ COVID-19 ครอบงำคุณ

ณ ตอนนี้ CDC ยังคงถือว่าความเสี่ยงของ COVID-19 นั้นต่ำสำหรับประชาชนชาวอเมริกันส่วนใหญ่ แม้ว่าความเสี่ยงของคุณจะสูงขึ้นหากคุณอาศัยอยู่ในชุมชนที่มีการแพร่กระจายของ COVID-19 เป็นผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ดูแล COVID ผู้ป่วย -19 ราย ได้สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ที่ติดเชื้อ COVID-19 หรือได้เดินทางไปยังพื้นที่ต่างๆ ของโลกที่มีการแพร่กระจายของชุมชน

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา