Dysphonia: อาการที่เกี่ยวข้องกับคำพูดของMS

อาการ Dysphonia เป็นปัญหาในการพูดเนื่องจากการควบคุมกล้ามเนื้อริมฝีปาก ปาก ลิ้น คอ และ/หรือเส้นเสียงของคุณลดลง

ในหลายเส้นโลหิตตีบ (MS) dysphonia มักหมายถึงปัญหาในการควบคุมระดับเสียงของคำพูด ซึ่งหมายความว่าการพูดเบาเกินกว่าจะได้ยินหรือเสียงดังเกินควรตัวอย่างอื่นๆ ของ dysphonia ได้แก่ เสียงแหบ คำพูดที่หยาบคาย หรือการเปลี่ยนระดับเสียงเมื่อคุณพยายามพูด

Dysphonia เป็นรูปแบบหนึ่งของ Dysarthria

หากคุณมี MS หรือรู้จักใครที่เป็นโรคนี้ คุณอาจทราบว่าโรคนี้สามารถส่งผลต่อความสามารถในการพูดอย่างชัดเจนได้หลายวิธี ปัญหาการพูดเหล่านี้ รวมทั้ง dysphonia ถูกจัดกลุ่มภายใต้คำว่า dysarthria ซึ่งเป็นปัญหาการพูดที่เกิดจากการควบคุมกล้ามเนื้อที่ใช้ในการพูดที่ลดลง ซึ่งมักเป็นผลมาจากความเสียหายของเส้นประสาท Dysarthria แตกต่างจากความพิการทางสมอง (ความบกพร่องทางภาษา)

Dysarthria ส่งผลกระทบต่อเกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรค MS และเป็นความผิดปกติในการสื่อสารที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่เป็นโรคนี้มักไม่รุนแรง อย่างไรก็ตาม ความรุนแรงของอาการสะท้อนถึงขอบเขตของความเสียหายของเส้นประสาท ตลอดจนชนิดของโรค

โรค dysarthria ที่เกี่ยวข้องกับ MS มักจะส่งผลต่ออัตราการพูด ความสามารถในการเข้าใจในการพูดของคุณ และขั้นตอนการสนทนาตามธรรมชาติ

ตัวอย่าง ได้แก่

• พูดไม่ชัดมีปัญหาในการออกเสียงคำ
• “การสแกน” คำพูดที่คุณพูดช้ามากโดยหยุดระหว่างคำนานและแม้แต่ระหว่างพยางค์ของคำ
• คำพูด “ระเบิด” พร้อมตอนของการผลิตคำพูดที่ดังและรวดเร็ว

สาเหตุของปัญหาการพูดใน MS

โรค dysarthria ที่เกี่ยวข้องกับ MS มักเกิดจากความเสียหายของเส้นประสาทที่ทำให้กล้ามเนื้อบริเวณใบหน้าส่วนล่าง ริมฝีปาก ลิ้นและลำคอของคุณอ่อนแอลงสาเหตุส่วนใหญ่มาจากความเสียหายเล็กๆ น้อยๆ หลายจุดในสมองกลีบใหญ่สองกลีบหรือก้านสมอง ซึ่งเป็นบริเวณของเส้นประสาทระหว่างสมองกับไขสันหลังส่วนคอ (บริเวณคอ)

เชื่อกันว่ารูปแบบอื่นของ dysarthria ที่เกี่ยวข้องกับ MS เป็นผลมาจากความเสียหายของปลอกไมอีลินภายในซีรีเบลลัม ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของสมองที่ด้านหลังกะโหลกศีรษะของคุณ

ความผิดปกติของคำพูดใน MS มักเกิดจากความพิการทางสมอง สูญเสียความสามารถในการเข้าใจหรือแสดงคำพูด

Dysarthria สามประเภทในMS

แพทย์วินิจฉัยโรค dysarthria สามประเภทในผู้ที่เป็นโรค MS:

• Spastic dysarthria ซึ่งส่วนใหญ่มีอาการตึงหรือตึงของกล้ามเนื้อ
• Ataxic dysarthria ซึ่งส่วนใหญ่มีการสูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ
• dysarthria ผสมซึ่งรวมคุณสมบัติของทั้ง spastic และ ataxic types

dysarthria ผสมพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค MS นี่เป็นเพราะว่า MS มักส่งผลกระทบต่อหลายพื้นที่ของระบบประสาทของคุณ ใน dysarthria ผสม ความเสียหายของเส้นประสาทอาจเกี่ยวข้องกับเรื่องสีขาวของสมองและ/หรือซีรีเบลลัม ก้านสมอง และ/หรือไขสันหลังของคุณ

นอกจากอาการทางระบบประสาท เช่น กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นหรือปัญหาการทรงตัวแล้ว ยังมีสัญญาณเสียงที่บ่งบอกว่าคุณเป็นโรค dysarthria ชนิดหนึ่ง

ตัวอย่างเช่น dysarthria spastic มีลักษณะทางเสียงเช่น:

• คุณภาพเสียงที่ตึงเครียด
• อัตราการพูดช้า
• ลดความดังหรือเสียงโมโน

Ataxic dysarthria มีลักษณะเสียงดังต่อไปนี้:

• เสียงสั่น
• การเคลื่อนไหวของลิ้น ริมฝีปาก และกรามสลับกัน อย่างรวดเร็วและสลับกัน
• กำลังสแกนคำพูด
• ความดังที่มากเกินไปและแปรผัน

สิ่งที่สามารถทำได้เพื่อปรับปรุงคำพูดใน MS?

นักบำบัดด้วยภาษาพูดสามารถให้การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการพูดหรือเพื่อปรับปรุงการหายใจของคุณโดยช่วยผ่อนคลาย นอกจากนี้ นักบำบัดด้วยภาษาพูดสามารถสอนเทคนิคในการพูดช้าช้า หยุดระหว่างคำอย่างเหมาะสม และออกเสียงคำได้อย่างชัดเจนและถูกต้อง

Dysarthria ใน MS ไม่ค่อยก้าวหน้าจนถึงจุดที่คนไม่สามารถพูดได้ แต่ถ้าการพูดยากเกินไปสำหรับบุคคล เขาหรือเธออาจใช้การสื่อสารรูปแบบอื่น เช่น เครื่องขยายเสียงหรือบอร์ดคอมพิวเตอร์

แม้ว่าจะยังไม่มีวิธีรักษา แต่ผู้ที่เป็นโรค MS จำนวนมากก็มีชีวิตที่ดีเพราะสามารถจัดการอาการของตนได้อย่างมีประสิทธิภาพ

น่าเสียดายที่ไม่มียาที่ช่วยปรับปรุงปัญหาการพูดที่เกี่ยวข้องกับ MS โดยตรงอย่างไรก็ตาม ยาที่ช่วยบรรเทาอาการ เช่น กล้ามเนื้อตึงหรือตึง (เกร็ง) อาจช่วยให้พูดได้ดีขึ้น

สุดท้ายนี้ ความช่วยเหลือจากนักบำบัดด้วยการพูด แม้สักสองสามช่วง สามารถทำสิ่งมหัศจรรย์สำหรับปัญหาการพูดของคุณ (หรือคนที่คุณรัก) และความมั่นใจและคุณภาพชีวิตของคุณ