Encopresis (ดิน): สาเหตุ อาการ การรักษาและการป้องกัน

อาการและสาเหตุ

อะไรทำให้เกิด encopresis?

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ encopresis คืออาการท้องผูกเรื้อรัง (ระยะยาว) ซึ่งทำให้อุจจาระแข็งและแห้ง และทำให้ลำไส้เคลื่อนไหวได้ยาก Encopresis ที่มีอาการท้องผูกบางครั้งเรียกว่า “retentive encopresis” อุจจาระเหลวอาจรั่วไหลออกมารอบๆ อุจจาระที่แข็งกว่า และผู้ปกครองอาจเข้าใจผิดว่าเป็นอาการท้องร่วง

Encopresis มีทั้งสาเหตุทางร่างกายและทางอารมณ์ ซึ่งบางครั้งมีความเชื่อมโยงกัน Encopresis อาจเกี่ยวข้องกับสิ่งต่อไปนี้:

• มีไขมันและน้ำตาลมากเกินไปในอาหาร ซึ่งจะทำให้เด็กมีอาการท้องผูกมากขึ้น
• ดื่มน้ำไม่เพียงพอ
• เด็กกำลังยุ่งอยู่กับการเล่นและไม่อยากหยุดเข้าห้องน้ำ
• ขาดการออกกำลังกาย
• เหตุการณ์ตึงเครียดในชีวิตของลูก เช่น โรงเรียนใหม่ ปัญหาชีวิตสมรสระหว่างพ่อกับแม่ เป็นต้น
• มีห้องน้ำโดยเฉพาะห้องส่วนตัว (เช่น เมื่อเด็กเริ่มไปโรงเรียน)
• ความเครียดระหว่างการฝึกเข้าห้องน้ำ
• ปัญหาทางกายภาพในลำไส้ใหญ่ เช่น ความเฉื่อยของลำไส้ใหญ่ (อุจจาระไม่เคลื่อนที่ตามปกติผ่านลำไส้ใหญ่)

• โรค Hirschsprung ความผิดปกติแต่กำเนิดที่ปลายประสาทในลำไส้หายไป ซึ่งทำให้ลำไส้อุดตันจนอุจจาระไม่สามารถผ่านไปได้

• ความผิดปกติของการท้าทายฝ่ายค้าน รูปแบบของการไม่เชื่อฟังและความเป็นปรปักษ์ต่อผู้มีอำนาจ (รวมถึงผู้ปกครอง)

• ปัญหาพฤติกรรม (เด็กมีปัญหาในการปฏิบัติตามกฎหรือความคาดหวังทางสังคม)

อาการและอาการแสดงของ encopresis คืออะไร?

เด็กที่เป็นโรค encopresis มักมีอาการและอาการแสดงดังต่อไปนี้:

• เบื่ออาหาร
• ปวดท้อง
• ซ่อนเสื้อผ้าที่เปื้อน
• การเคลื่อนไหวของลำไส้ขนาดใหญ่ไม่บ่อยนักที่อาจอุดตันห้องน้ำ
• ล่าช้าหรือหลีกเลี่ยงการเข้าห้องน้ำเพราะไม่สบาย สิ่งนี้ทำให้สิ่งต่าง ๆ แย่ลงเพราะอุจจาระสามารถบรรจุในลำไส้ใหญ่ได้ ลำไส้ใหญ่จะขยายใหญ่ขึ้น ซึ่งทำให้ยากต่อความรู้สึกแออัดที่บอกให้ลูกไปเข้าห้องน้ำ