ERCP: โรคนิ่ว, มะเร็งตับอ่อน, ตับอ่อนอักเสบ, การรักษา

รายละเอียดการทดสอบ

จะต้องเตรียมตัวสำหรับ ERCP อย่างไร?

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับขั้นตอนที่ต้องทำก่อนทำหัตถการ โดยทั่วไป คุณควร:

• ไม่กิน ดื่ม หรือสูบบุหรี่อย่างน้อย 6 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ ของเหลวใสเช่นน้ำอาจใช้ได้
• แจ้งให้แพทย์ทราบหากมีอาการแพ้ใด ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการแพ้ก่อนสีย้อมความคมชัด (IV) ทางหลอดเลือดดำ หากคุณเคยมีปฏิกิริยามาก่อน คุณอาจต้องทานยารักษาโรคภูมิแพ้ก่อนทำหัตถการ
• แจ้งรายการยาและอาหารเสริมล่าสุดแก่สำนักงานแพทย์ของคุณ
• พูดคุยกับแพทย์ว่าจะหยุดใช้ยาที่ทำให้เลือดบางลงหรือไม่ เช่น แอสไพรินและวาร์ฟาริน
• บอกแพทย์หากคุณอาจจะตั้งครรภ์ การดมยาสลบบางอย่างอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้

ERCP ดำเนินการอย่างไร?

ERCP มักจะเป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณกลับบ้านในวันเดียวกัน ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลาหนึ่งถึงสองชั่วโมง คุณจะได้รับการดมยาสลบ (ยาเพื่อทำให้คุณสงบ) คุณจะตื่นตัวสำหรับกระบวนการนี้ แต่คุณอาจจะจำขั้นตอนนั้นไม่ได้ หลังจากนั้นจะต้องมีคนมาส่งคุณที่บ้าน

ในระหว่างการวินิจฉัย ERCP แพทย์ของคุณ:

• ทำให้มึนงงคอของคุณด้วยสเปรย์ยาสลบ
• สอดกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในปากของคุณและนำทางผ่านหลอดอาหารและกระเพาะอาหารไปถึงส่วนบนของลำไส้เล็ก (ดูโอดีนัม)
• ปั๊มลมผ่านกล้องเอนโดสโคปเข้าไปในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นเพื่อให้มองเห็นอวัยวะได้ง่ายขึ้น
• สอดท่ออื่นที่เรียกว่าสายสวนเข้าไปในกล้องเอนโดสโคปจนไปถึงท่อน้ำดีและตับอ่อน
• ฉีดสีย้อมพิเศษผ่านสายสวน
• ถ่ายวิดีโอเอ็กซ์เรย์ทางเดินอาหาร (ฟลูออโรสโคปี) ในขณะที่สีย้อมเดินทางผ่านท่อ
• ตรวจสอบสัญญาณของการอุดตันหรือปัญหา

สำหรับการรักษา แพทย์ของคุณอาจสอดเครื่องมือขนาดเล็กผ่านกล้องเอนโดสโคปเพื่อ:

• ทำลายและเอาหินออก
• วางขดลวดเพื่อเปิดท่อที่อุดตันหรือแคบ
• นำเนื้องอกหรือตัวอย่างเนื้อเยื่อไปตรวจชิ้นเนื้อ

ฉันควรคาดหวังอะไรหลังจาก ERCP

ขั้นตอนการส่องกล้องอาจทำให้ระคายเคืองคอ คุณอาจต้องกินอาหารอ่อนๆ สัก 1-2 วันจนกว่าอาการปวดจะหายไป

หลังจาก ERCP คุณอาจมีอาการท้องอืด (รู้สึกบวมจากอากาศที่สูบเข้าไป) และคลื่นไส้ (ผลข้างเคียงจากการดมยาสลบ) คุณควรสามารถกลับไปทำงานและกิจกรรมตามปกติได้ในวันถัดไป โดยได้รับอนุมัติจากแพทย์

ความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการได้รับ ERCP คืออะไร?

บางคนมีอาการแพ้ต่อสีย้อม IV ที่ใช้ในระหว่างขั้นตอนเอ็กซ์เรย์ หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น แพทย์ของคุณจะรีบให้ยาเพื่อหยุดปฏิกิริยา ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่หายากแต่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:

• ถุงน้ำดีหรือท่อน้ำดีติดเชื้อ
• รู (เจาะ) ในกระเพาะอาหาร ท่อ หรือลำไส้เล็ก
• ตับอ่อนอักเสบและบวม (ตับอ่อนอักเสบ)
• เลือดออกภายใน.

###