Hantavirus Pulmonary Syndrome (HPS)

ภาพรวม

Hantavirus pulmonary syndrome เป็นโรคติดเชื้อที่มีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ อาการเหล่านี้สามารถดำเนินไปอย่างรวดเร็วจนถึงปัญหาการหายใจที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิต

hantaviruses หลายประเภทสามารถทำให้เกิดโรค hantavirus pulmonary syndrome ไวรัสเหล่านี้มีสัตว์ฟันแทะหลายประเภทโดยเฉพาะหนูกวาง คุณติดเชื้อจากอากาศหายใจที่ติดเชื้อ hantaviruses ที่หลั่งในปัสสาวะและมูลของสัตว์ฟันแทะ

เนื่องจากทางเลือกในการรักษามี จำกัด การป้องกันที่ดีที่สุดสำหรับโรคปอด hantavirus คือการหลีกเลี่ยงสัตว์ฟันแทะและที่อยู่อาศัยของพวกมัน

อาการของโรคปอด hantavirus

Hantavirus pulmonary syndrome มีความก้าวหน้าผ่านสองขั้นตอนที่แตกต่างกัน ในระยะแรกคุณอาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ซึ่งอาจรวมถึง:

• ไข้และหนาวสั่น
• ปวดหัวและปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• อาเจียนท้องเสียหรือปวดท้อง

ในระยะแรกการติดเชื้อ hantavirus นั้นแยกได้ยากจากไข้หวัดใหญ่ปอดบวมหรือโรคไวรัสอื่น ๆ หลังจากสี่ถึง 10 วันอาการที่ร้ายแรงขึ้นจะเริ่มขึ้น โดยทั่วไป ได้แก่ :

• อาการไอที่ทำให้เกิดสารคัดหลั่ง
• หายใจถี่
• ของเหลวสะสมภายในปอด
• ความดันโลหิตต่ำ
• ประสิทธิภาพของหัวใจลดลง

คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อไร?

อาการของโรคปอด hantavirus อาจแย่ลงอย่างกะทันหันและอาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็ว หากคุณเคยอยู่ใกล้สัตว์ฟันแทะหรือมูลของสัตว์ฟันแทะและมีอาการแสดงของไข้หนาวสั่นปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อหรือหายใจลำบากให้รีบไปพบแพทย์ทันที

สาเหตุของโรคปอด hantavirus

hantavirus แต่ละประเภทมีสัตว์ฟันแทะที่ต้องการ หนูกวางเป็นพาหะหลักของไวรัสที่รับผิดชอบต่อกรณีส่วนใหญ่ของโรคปอด hantavirus ในอเมริกาเหนือ พาหะของ hantavirus อื่น ๆ ได้แก่ หนูหางขาวหนูฝ้ายและหนูข้าว

การหายใจเข้าไป: เส้นทางหลักในการแพร่เชื้อ

Hantaviruses ถูกส่งไปยังคนโดยส่วนใหญ่ผ่านการพ่นละอองของไวรัสที่หลั่งในมูลปัสสาวะหรือน้ำลายของหนูที่ติดเชื้อ การทำให้เป็นละอองเกิดขึ้นเมื่อไวรัสถูกเตะขึ้นไปในอากาศทำให้คุณสูดดมได้ง่าย ตัวอย่างเช่นไม้กวาดที่ใช้ทำความสะอาดมูลของหนูในห้องใต้หลังคาอาจเขยิบเข้าไปในอากาศอนุภาคเล็ก ๆ ของอุจจาระที่มี hantaviruses ซึ่งคุณสามารถสูดดมได้อย่างง่ายดาย

หลังจากที่คุณสูดดม hantaviruses เข้าไปในปอดของคุณและเริ่มบุกรุกเส้นเลือดเล็ก ๆ ที่เรียกว่าเส้นเลือดฝอยทำให้เกิดการรั่วไหลในที่สุด จากนั้นปอดของคุณจะเต็มไปด้วยของเหลวซึ่งอาจทำให้เกิดปัญหาทางเดินหายใจที่เกี่ยวข้องกับโรคปอด hantavirus

การแพร่เชื้อจากบุคคลสู่คน

คนที่ติดเชื้อ hantavirus pulmonary syndrome สายพันธุ์อเมริกาเหนือจะไม่ติดต่อไปยังคนอื่น อย่างไรก็ตามการระบาดบางอย่างในอเมริกาใต้ได้แสดงให้เห็นถึงการแพร่กระจายจากคนสู่คนซึ่งแสดงให้เห็นถึงการเปลี่ยนแปลงของสายพันธุ์ในภูมิภาคต่างๆ

ปัจจัยเสี่ยง

Hantavirus pulmonary syndrome พบได้บ่อยในพื้นที่ชนบททางตะวันตกของสหรัฐอเมริกาในช่วงฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน Hantavirus pulmonary syndrome เกิดขึ้นในอเมริกาใต้และแคนาดา hantaviruses อื่น ๆ เกิดขึ้นในเอเชียซึ่งทำให้เกิดความผิดปกติของไตมากกว่าปัญหาเกี่ยวกับปอด

โอกาสในการเป็นโรคปอด hantavirus มีมากกว่าสำหรับผู้ที่ทำงานอาศัยหรือเล่นในพื้นที่ที่มีสัตว์ฟันแทะอาศัยอยู่ ปัจจัยและกิจกรรมที่เพิ่มความเสี่ยง ได้แก่ :

• การเปิดและทำความสะอาดอาคารหรือโรงเก็บของที่ไม่ได้ใช้งานมานาน
• การทำความสะอาดบ้านโดยเฉพาะในห้องใต้หลังคาหรือบริเวณที่มีการจราจรน้อย
• การมีบ้านหรือที่ทำงานที่เต็มไปด้วยสัตว์ฟันแทะ
• มีงานที่ต้องสัมผัสกับสัตว์ฟันแทะเช่นงานก่อสร้างงานสาธารณูปโภคและการควบคุมสัตว์รบกวน
• ตั้งแคมป์เดินป่าหรือล่าสัตว์

ภาวะแทรกซ้อนจาก hantavirus pulmonary syndrome

Hantavirus pulmonary syndrome อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้อย่างรวดเร็ว เมื่อปอดเต็มไปด้วยของเหลวการหายใจจะยากขึ้นเรื่อย ๆ ความดันโลหิตลดลงและอวัยวะต่างๆเริ่มล้มเหลวโดยเฉพาะหัวใจ ขึ้นอยู่กับสายพันธุ์ hantavirus อัตราการตายของกลุ่มอาการ hantavirus pulmonary syndrome ในอเมริกาเหนืออาจมากกว่า 30%

การป้องกันโรคปอด hantavirus

การไม่ให้หนูออกจากบ้านและที่ทำงานสามารถช่วยลดความเสี่ยงของการติดเชื้อไวรัสฮันตาไวรัสได้ ลองใช้เคล็ดลับเหล่านี้:

• บล็อกการเข้าถึง หนูสามารถบีบผ่านรูที่เล็กถึง 1/4 นิ้ว (6 มม.) ปิดผนึกรูด้วยการคัดลวดกระพริบโลหะหรือซีเมนต์
• ปิดบุฟเฟ่ต์อาหาร ล้างจานทันทีทำความสะอาดเคาน์เตอร์และพื้นและจัดเก็บอาหารของคุณรวมทั้งอาหารสัตว์เลี้ยงไว้ในภาชนะที่ป้องกันหนู ใช้ฝาปิดแน่นบนกระป๋องขยะ
• ลดวัสดุทำรัง ล้างแปรงหญ้าและขยะออกจากฐานรากของอาคาร
• วางกับดัก ควรวางกับดักแบบสปริงไว้บนกระดานข้างก้น ใช้ความระมัดระวังในขณะที่ใช้กับดักเหยื่อพิษเนื่องจากพิษยังสามารถทำร้ายคนและสัตว์เลี้ยงได้

ขั้นตอนการทำความสะอาดอย่างปลอดภัย

ทำให้สัตว์ฟันแทะที่ตายแล้วเปียกและบริเวณที่หนูอยู่ด้วยแอลกอฮอล์น้ำยาฆ่าเชื้อในครัวเรือนหรือสารฟอกขาว สารเหล่านี้ฆ่าเชื้อไวรัสและช่วยป้องกันไม่ให้ฝุ่นที่ติดเชื้อฟุ้งขึ้นไปในอากาศ เมื่อทุกอย่างเปียกแล้วให้ใช้ผ้าขนหนูชุบน้ำหมาด ๆ เพื่อหยิบวัสดุที่เปื้อน จากนั้นซับหรือฟองน้ำบริเวณนั้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อโรค

ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเช่นสวมเครื่องช่วยหายใจเมื่อทำความสะอาดอาคารที่มีหนูระบาดหนัก

การวินิจฉัย

การตรวจเลือดสามารถบอกได้ว่าร่างกายของคุณสร้างแอนติบอดีต่อฮันตาไวรัสหรือไม่ แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจทางห้องปฏิบัติการอื่น ๆ เพื่อแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน

การรักษาโรคปอด hantavirus

ตัวเลือกการรักษาเฉพาะสำหรับโรคปอด hantavirus มี จำกัด แต่การพยากรณ์โรคจะดีขึ้นด้วยการรับรู้ตั้งแต่เนิ่นๆการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลทันทีและการช่วยหายใจอย่างเพียงพอ

การบำบัดแบบประคับประคอง

ผู้ที่มีอาการรุนแรงต้องได้รับการรักษาในห้องผู้ป่วยหนักทันที อาจจำเป็นต้องใส่ท่อช่วยหายใจและเครื่องช่วยหายใจเพื่อช่วยในการหายใจและเพื่อช่วยในการจัดการของเหลวในปอด (อาการบวมน้ำที่ปอด) การใส่ท่อช่วยหายใจเกี่ยวข้องกับการใส่ท่อหายใจทางจมูกหรือปากเข้าไปในหลอดลมเพื่อช่วยให้ทางเดินหายใจของคุณเปิดและทำงานได้

ออกซิเจนในเลือด

ในกรณีที่มีอาการปอดบวมรุนแรงมากคุณจะต้องใช้วิธีการที่เรียกว่าการให้ออกซิเจนจากเยื่อหุ้มเซลล์ภายนอก (ECMO) เพื่อช่วยให้แน่ใจว่าคุณมีออกซิเจนเพียงพอ วิธีการรักษานี้เกี่ยวข้องกับการสูบฉีดเลือดของคุณอย่างต่อเนื่องผ่านเครื่องกำจัดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และเพิ่มออกซิเจน จากนั้นเลือดที่ได้รับออกซิเจนจะกลับคืนสู่ร่างกายของคุณ

ไปพบแพทย์

เมื่อคุณโทรนัดหมายแพทย์ของคุณอาจแนะนำการดูแลทางการแพทย์อย่างเร่งด่วน หากคุณมีปัญหาในการหายใจอย่างรุนแรงให้ไปพบแพทย์ฉุกเฉิน

คุณสามารถทำอะไรได้บ้าง

ก่อนการนัดหมายกับแพทย์ของคุณคุณควรเขียนรายการคำตอบสำหรับคำถามต่อไปนี้:

• คุณมีอาการอะไรบ้าง? พวกเขาเริ่มเมื่อไหร่?
• คุณเพิ่งทำความสะอาดห้องหรืออาคารที่ไม่ค่อยได้ใช้งานหรือไม่?
• คุณเคยสัมผัสหนูหรือหนูเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่?
• คุณมีปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ หรือไม่?
• คุณทานยาและอาหารเสริมอะไรเป็นประจำ?

สิ่งที่แพทย์ของคุณอาจถาม

แพทย์ของคุณมีแนวโน้มที่จะถามคุณหลายคำถาม การพร้อมที่จะตอบคำถามอาจช่วยสำรองเวลาในการทำสิ่งต่างๆที่คุณต้องการใช้เวลามากขึ้น แพทย์ของคุณอาจถาม:

• อาการของคุณรวมถึงไม่สบายเหมือนไข้หวัดเช่นมีไข้ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อและอ่อนเพลียหรือไม่?
• คุณเคยมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหารเช่นท้องร่วงหรืออาเจียนหรือไม่?
• คุณสังเกตเห็นว่าหัวใจของคุณเต้นเร็วกว่าปกติหรือไม่?
• คุณมีปัญหาในการหายใจหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นจะแย่ลงหรือไม่?
• มีใครอีกบ้างที่คุณรู้จักที่มีอาการคล้ายกันนี้?