Pitocin คืออะไร?

Pitocin คืออะไร?

Pitocin เป็นฮอร์โมนสังเคราะห์ฮอร์โมนการตั้งครรภ์ oxytocin ซึ่งทำให้มดลูกหดตัว ยานี้มักใช้เมื่อการคลอดไม่ได้เกิดขึ้นเองภายในวันที่ครบกำหนด หรือมีเหตุผลทางการแพทย์ (หรืออื่นๆ) ที่จำเป็นต้องคลอดก่อนกำหนด Pitocin ถูกส่งเข้าเส้นเลือดดำในโรงพยาบาลและมักจะส่งผลให้การหดตัวรุนแรงขึ้นอย่างรวดเร็ว

ทำไมถึงสำคัญ

ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ประมาณ 23% ของการคลอดบุตรในสหรัฐอเมริกาเกิดขึ้นมีหลายวิธีในการส่งเสริมการใช้แรงงาน แต่ในสถานพยาบาล ยาที่ใช้กันมากที่สุดวิธีหนึ่งคือยา Pitocin ในความเป็นจริง ตามความร่วมมือระดับชาติเพื่อสตรีและครอบครัว 63% ของแรงงานที่ถูกชักจูงรวมถึงการใช้ Pitocin

ใช้สำหรับ Pitocin

มีหลายเหตุผลที่ Pitocin ถูกใช้เพื่อกระตุ้นให้เกิดแรงงาน การใช้ยาหลักอย่างหนึ่งคือการรักษาแรงงานที่ยืดเยื้อ ยากลำบาก หรือมีอุปสรรค (labor dystocia) โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อทำเช่นนั้นอาจลดอัตราการผ่าตัดคลอด

ข้อบ่งชี้ทั่วไปอีกประการหนึ่งคือเมื่อการคลอดบุตรไม่ได้เกิดขึ้นเอง โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าแม่และ/หรือทารกอยู่ในความทุกข์ สาเหตุทั่วไปอื่นๆ ในการจูงใจแรงงาน ได้แก่:

• ภาวะแทรกซ้อนจากปัจจัย Rh (อาจเกิดขึ้นได้เมื่อมารดาที่มีกรุ๊ปเลือดเป็นลบกำลังอุ้มทารกที่มีกรุ๊ปเลือดบวก)
• ปัญหาสุขภาพของแม่ ทั้งเบาหวานและโรคไต
• ระดับน้ำคร่ำต่ำ

• ภาวะครรภ์เป็นพิษหรือความดันโลหิตสูง

• พังผืดแตก (โดยไม่ต้องเริ่มคลอด)

• การเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ช้า
• การติดเชื้อในมดลูก

อาจมีการชักนำให้แรงงานเลือกเพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายของการตั้งครรภ์ในมารดาหรือป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ นอกจากนี้ ผู้คนอาจเลือกใช้ Pitocin เนื่องจากเวลาหรือปัญหาอื่นๆ เช่น การทำงานตามกำหนดเวลาเพื่อให้แน่ใจว่ามีคู่ครอง (หรือแพทย์เฉพาะทาง) อยู่ที่การคลอด

วิธีการชักนำให้เกิดแรงงาน

ยา Pitocin ที่เป็นของเหลวจะเจือจางด้วยน้ำเกลือมาตรฐานและให้ในรูปแบบหยดทางหลอดเลือดดำ (IV) การฉีด Pitocin จะถูกควบคุมบนปั๊มยาเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับปริมาณที่เฉพาะเจาะจงมาก

IV Drip จะถูกตั้งค่าให้ส่ง Pitocin จำนวนหนึ่งทุกชั่วโมง ขึ้นอยู่กับคำสั่งที่เขียนโดยผู้ประกอบวิชาชีพของคุณ โดยปกติแล้ว Pitocin drip จะเพิ่มขึ้นทุกชั่วโมงจนกว่าคุณจะถึงรูปแบบการหดตัวที่แน่นอน รูปแบบที่ต้องการอาจแตกต่างกันสำหรับผู้หญิงแต่ละคน

ผู้ปฏิบัติงานบางคนเลือกที่จะเร่ง Pitocin ในขณะที่คนอื่นชอบที่จะช้าลง โปรโตคอลที่ใช้ในกรณีของคุณจะขึ้นอยู่กับสาเหตุที่ทำให้คุณถูกชักจูงและปัจจัยอื่นๆ ที่เฉพาะเจาะจงกับความต้องการทางการแพทย์ของคุณ ความเร็วของการหยด (และจำนวนที่คุณต้องการ) ยังสัมพันธ์กับคุณและลูกน้อยของคุณตอบสนองต่อยาได้ดีเพียงใด

เร่งแรงงาน

สามารถใช้ Pitocin เพื่อเร่งการทำงานของคุณได้ นี้เรียกว่าการเสริมแรงงาน การทบทวนผลการศึกษาในปี 2554 พบว่าโดยเฉลี่ยแล้ว Pitocin ส่งผลให้เวลาทำงานโดยรวมลดลงเล็กน้อย (ประมาณสองชั่วโมง)

อย่างไรก็ตาม การลดการใช้แรงงานลงเพียงเล็กน้อยก็อาจช่วยคุณแม่ที่ตั้งครรภ์ได้อย่างมีนัยสำคัญ วิธีอื่นๆ ที่ทราบกันดีว่าช่วยให้แรงงานช้าลง นอกเหนือจากหรือแทนที่จะใช้ Pitocin ได้แก่ การทำลายถุงน้ำ (การเจาะน้ำคร่ำ) การกดจุด และการเคลื่อนไหว เช่น การเดินและการกระดอนบนลูกบอลโยคะ

เคล็ดลับ

ผู้หญิงบางคนกังวลว่าการใช้ Pitocin จะส่งผลให้เจ็บครรภ์มากขึ้น อย่างไรก็ตาม ข้อกังวลเหล่านี้ไม่ง่ายที่จะยืนยันหรือเพิกเฉย เพราะการรับรู้ถึงความเจ็บปวดนั้นค่อนข้างเป็นเรื่องส่วนตัวและแปรผัน ที่กล่าวว่า Pitocin ทำให้การหดตัวแข็งแรงขึ้นซึ่งอาจแปลเป็นความเจ็บปวดที่รุนแรงขึ้น

นอกจากนี้ ทุกประสบการณ์กับ Pitocin จะแตกต่างกัน ผู้หญิงบางคนไม่มีปัญหากับยานี้ ในขณะที่คนอื่นๆ กลับไม่พอใจกับผลที่มีต่อการใช้แรงงาน อย่างไรก็ตาม เป็นการยากที่จะแยกแยะผลกระทบของยาและสิ่งที่อาจเกิดขึ้นโดยไม่มี Pitocin เนื่องจากไม่สามารถทราบได้

ประสบการณ์ส่วนตัวของคุณอาจขึ้นอยู่กับความคาดหวังของคุณ คุณและลูกน้อยตอบสนองอย่างไร และแพทย์ใช้ยาอย่างไร การพูดคุยถึงวิธีจัดการแรงงานของคุณล่วงหน้าอาจช่วยให้คุณปรับตัวได้ง่ายขึ้นหากต้องการ Pitocin

ในบางกรณี แผนการใช้แรงงานโดยไม่ได้รับยาอาจมีการเปลี่ยนแปลงหากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเชื่อว่า Pitocin เป็นทางเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณและลูกน้อยของคุณ ไม่ว่าประสบการณ์การคลอดบุตรของคุณจะเป็นไปตามแผนหรือไม่ก็ตาม การได้รับการสนับสนุนที่เพียงพอ เช่น คู่ครอง ครอบครัว หรือดูลาก็เป็นประโยชน์

ความท้าทายที่อาจเกิดขึ้น

หากคุณกำลังถูกชักนำให้ใช้ยา Pitocin มีข้อควรระวังด้านความปลอดภัยเพิ่มเติมหลายประการที่อาจจำเป็นในระหว่างการคลอดและการคลอดของคุณ แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจใช้สิ่งต่อไปนี้:

• การตรวจติดตามทารกในครรภ์แบบอิเล็กทรอนิกส์

• ตรวจความดันโลหิตเป็นประจำ
• หยด IV อย่างต่อเนื่องเพื่อส่งยาและของเหลว

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

เช่นเดียวกับยาหรือการแทรกแซง การใช้ Pitocin มีความเสี่ยง อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญที่ควรทราบคือยานี้โดยทั่วไปปลอดภัยและมีความเสี่ยงต่ำที่จะเกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรง ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ Pitocin ได้แก่:

• การผ่าตัดคลอด (ความเสี่ยงนี้อาจลดลงได้ด้วยการเจาะน้ำคร่ำ)

• การหดตัวที่ชิดกันเกินไปทำให้การจัดการแรงงานยากขึ้น
• ความทุกข์ของทารกในครรภ์
• มีโอกาสสูงที่จะขอยาแก้ปวดเช่นแก้ปวด
• มดลูกแตก

นอกจากนี้ยังมีบางสถานการณ์ที่ไม่ควรใช้ Pitocin ตัวอย่างของข้อห้ามมีดังนี้:

• ทารกไม่อยู่ในตำแหน่งที่เอื้อต่อการคลอด (อาการผิดปกติ) หรืออยู่ในภาวะลำบากในครรภ์ (ในกรณีนี้ อาจจำเป็นต้องคลอดบุตร)
• คุณแพ้ Pitocin หรือส่วนผสมของยาใด ๆ
• คุณกำลังดำเนินการทวีคูณ
• คุณมีภาวะที่อาจได้รับผลกระทบจากการใช้ยา เช่น ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
• คุณมีอาการแทรกซ้อนในการตั้งครรภ์ เช่น รกเกาะพรีเวีย
• คุณเคยมีส่วน c มาก่อน
• คุณให้กำเนิดมากกว่าหกครั้ง

ในกรณีที่ห้ามใช้ Pitocin วิธีอื่นในการชักนำ เช่น การจงใจทำให้ถุงน้ำคร่ำแตก การรอให้คลอดเองตามธรรมชาติ หรืออาจใช้วิธีผ่าคลอด

ด้วยเหตุผลหลายประการ เช่น ความกระตือรือร้นในแผนการคลอดที่เฉพาะเจาะจงและ/หรือการคลอดบุตรโดยไม่ต้องใช้ยา ผู้หญิงบางคนอาจมองว่าการใช้ Pitocin เป็นความล้มเหลวหรือผิดหวัง แต่นั่นไม่สามารถห่างไกลจากความจริงได้ โดยไม่คำนึงถึงแผนงานของคุณ แรงงานและการส่งมอบไม่ค่อยเป็นไปตามที่คาดไว้

ยิ่งไปกว่านั้น การคลอดบุตรรวมถึง Pitocin นั้นไม่ได้สวยงามหรือกล้าหาญน้อยกว่าการคลอดบุตรที่ “เป็นธรรมชาติ” และสิ่งสำคัญคือทารกที่อยู่ในอ้อมแขนของคุณ