ภาพรวม
polymyositis คืออะไร?
Polymyositis เป็นโรคกล้ามเนื้ออักเสบที่ทำให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง Myositis หมายถึงการอักเสบของกล้ามเนื้อ โดยปกติ polymyositis จะส่งผลต่อกล้ามเนื้อที่อยู่ใกล้กับลำตัวมากที่สุด ในที่สุด ผู้ที่เป็นโรค polymyositis จะมีปัญหาเมื่อลุกขึ้นจากท่านั่ง ปีนบันได ยกของ หรือเอื้อมมือไปเหนือศีรษะ ในบางกรณี กล้ามเนื้อที่ไม่ใกล้กับลำตัวจะได้รับผลกระทบในขณะที่โรคดำเนินไป
Polymyositis จะค่อยๆ พัฒนาขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป และไม่ค่อยพบในผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี โดยมักพบในผู้หญิงมากกว่า (ประมาณ 2 ต่อ 1)
หากอาการดังกล่าวมาพร้อมกับกระบวนการอักเสบที่กระทบผิวหนังด้วย เรียกว่าโรคผิวหนังอักเสบ
Polymyositis สามารถเกิดขึ้นได้ร่วมกับโรคอื่น ๆ ทั้ง polymyositis และ dermatomyositis ในบางครั้งอาจเกี่ยวข้องกับมะเร็ง ซึ่งรวมถึงมะเร็งต่อมน้ำเหลือง มะเร็งเต้านม ปอด มะเร็งรังไข่ และมะเร็งลำไส้ใหญ่
อาการและสาเหตุ
สาเหตุ polymyositis คืออะไร?
ไม่ทราบสาเหตุของโรค polymyositis แต่มีข้อบ่งชี้ว่าการถ่ายทอดทางพันธุกรรมมีบทบาทในโรค
การวิจัยในปัจจุบันชี้ให้เห็นว่าภาวะนี้อาจเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ของระบบภูมิคุ้มกันแทรกซึมและโจมตีเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ (กระบวนการภูมิต้านทานผิดปกติ)
การวิจัยเกี่ยวกับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและสาเหตุที่ทำให้เกิดความผิดปกติอาจส่งผลให้ได้รับความรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
อาการของ polymyositis คืออะไร?
ต่อไปนี้เป็นอาการบางอย่างของ polymyositis อาการเหล่านี้อาจเกิดขึ้น:
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง: นี่เป็นอาการที่พบบ่อยที่สุด กล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องมักจะเป็นกล้ามเนื้อที่ใกล้กับลำตัวมากที่สุด และการเริ่มมีอาการอ่อนแรงมักจะค่อยเป็นค่อยไป โดยเกิดขึ้นมากกว่า 3 ถึง 6 เดือนหรือแทบไม่มีอาการเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว
- ความยากในการลุกจากเก้าอี้ ขึ้นบันได หรือยกของ: บางคนยังมีปัญหากับการลุกขึ้นหลังจากนอนราบ
- กลืนลำบาก.
- ปวดกล้ามเนื้อ: ในบางกรณี กล้ามเนื้อจะปวดและสัมผัสได้นุ่มนวล
- ความเหนื่อยล้า.
- หายใจถี่เนื่องจากการมีส่วนร่วมของหัวใจและปอด
- ผื่นแดงหรือม่วงเป็นหย่อมรอบดวงตา: บางคนก็มีผิวเป็นหย่อมๆ แดงบริเวณข้อนิ้ว ข้อศอกและหัวเข่า หรือมีผื่นแดงที่คอและหน้าอกส่วนบน
-
ไข้.
- ลดน้ำหนัก.
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การวินิจฉัย polymyositis เป็นอย่างไร?
การวินิจฉัยโรคมักจะเริ่มต้นด้วยการตรวจของแพทย์และการตรวจเลือด ผู้ที่มี polymyositis มักมีเอนไซม์ในกล้ามเนื้อสูงผิดปกติ เอ็นไซม์จะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือดโดยกล้ามเนื้อที่ได้รับความเสียหายจากการอักเสบ การตรวจเลือดและปัสสาวะเป็นประจำสามารถตรวจหาความผิดปกติของอวัยวะภายในได้ อาจพิจารณาการเอ็กซ์เรย์ทรวงอก แมมโมแกรม PAP smears และการตรวจคัดกรองอื่น ๆ เพื่อค้นหาสัญญาณของมะเร็งที่อาจเกิดขึ้นกับ polymyositis การทดสอบเพิ่มเติมสามารถแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่คล้ายกับ polymyositis ได้
Electromyography (EMG) และการศึกษาความเร็วของการนำกระแสประสาทเป็นการทดสอบทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อและเส้นประสาทที่สามารถแสดงการค้นพบที่ผิดปกติตามแบบฉบับของ polymyositis การทดสอบเหล่านี้ยังสามารถแยกแยะโรคกล้ามเนื้อและเส้นประสาทอื่นๆ ได้ การถ่ายภาพของกล้ามเนื้อสามารถแสดงให้เห็นบริเวณที่เกิดการอักเสบของกล้ามเนื้อ และสามารถใช้เพื่อค้นหาจุดตรวจชิ้นเนื้อของกล้ามเนื้อ
การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อจะถูกลบออกและตรวจสอบ การตรวจชิ้นเนื้อกล้ามเนื้อจะใช้เพื่อยืนยันว่ามีการอักเสบของกล้ามเนื้อตามแบบฉบับของ polymyositis เท่านั้น
การจัดการและการรักษา
polymyositis รักษาอย่างไร?
Polymyositis ได้รับการรักษาด้วย corticosteroids ในปริมาณสูงเป็นขั้นตอนแรกของการรักษา ให้คอร์ติโคสเตียรอยด์เพราะสามารถลดการอักเสบในกล้ามเนื้อได้อย่างมีประสิทธิภาพ คอร์ติโคสเตียรอยด์ไม่สามารถปรับปรุง polymyositis ได้อย่างเพียงพอเสมอไป ในผู้ป่วยเหล่านี้มีการพิจารณายากดภูมิคุ้มกัน ยาเหล่านี้รวมถึง:
- เมโธเทรกเซต (ชื่อแบรนด์ Rheumatrex® และ Trexall®)
- Azathioprine (ชื่อแบรนด์ Imuran® และ Azasan®)
- ไซโคลฟอสฟาไมด์ (ชื่อแบรนด์ Cytoxan®)
- Chlorambucil (ชื่อแบรนด์ Leukeran®)
- Cyclosporine (ชื่อแบรนด์ Sandimmune®, Gengraf® และ Neoral®)
- Tacrolimus (ชื่อแบรนด์ Astagraf XL®, Hecoria®, Prograf®)
- Mycophenolate (ชื่อแบรนด์ CellCept®, Myfortic®)
- Rituximab (ชื่อแบรนด์ Rituxan®)
ในกรณีที่รุนแรงของ polymyositis การให้ immunoglobulins (IVIG) ทางหลอดเลือดดำเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพ กายภาพบำบัดก็มีความสำคัญในการรักษา polymyositis
ด้วยการรักษาพยาบาลเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคและอาการของโรค ผู้ป่วยโรค polymyositis สามารถทำได้ดี โรคนี้มักไม่ทำงาน ทำให้ผู้ป่วยมีสมาธิกับการฟื้นฟูกล้ามเนื้อ
ทรัพยากร
สำหรับข้อมูลเพิ่มเติม โปรดดูดังต่อไปนี้:
สมาคมกล้ามเนื้อเสื่อม – สหรัฐอเมริกา
สำนักงานแห่งชาติ
161 น. คลาร์ก ห้อง 3550
ชิคาโก อิลลินอยส์ 60601
อีเมล: [email protected]
เว็บไซต์: www.mda.org
โทรฟรี: 800.572.1717
สำนักหักบัญชีข้อมูลสถาบันโรคข้ออักเสบและกระดูกและกล้ามเนื้อและผิวหนังแห่งชาติ (NIAMS)
สถาบันสุขภาพแห่งชาติ
เบเทสดา แมรี่แลนด์ 20892-3675
โทรศัพท์: 301.495.4484
โทรฟรี: 877.226.4267 (877.22NIAMS)
TTY: 301.565.2966
โทรสาร: 301.718.6366
อีเมล: [email protected]
เว็บไซต์: https://www.niams.nih.gov
สมาคมโรคกล้ามเนื้ออักเสบ
2483 ดยุคเซนต์
อเล็กซานเดรีย เวอร์จิเนีย 22314
โทรฟรี: 800.821.7356
อีเมล: [email protected]
เว็บไซต์: www.myositis.org
องค์กรแห่งชาติเพื่อความผิดปกติที่หายาก (NORD)
สํานักงานใหญ่แห่งชาติ สํานักงาน CT
55 เคโนเซีย อเวนิว
Danbury, CT 06810
www.rarediseases.org
โทร: 203.744.0100
โทรสาร: 203.263.9938
Discussion about this post