Stereoelectroencephalography (SEEG)

Stereoelectroencephalography (SEEG) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดที่ใช้เพื่อค้นหาพื้นที่ของสมองที่เกิดอาการชักได้อย่างแม่นยำ SEEG ครอบคลุมพื้นที่มากกว่า EEG ทั่วไป

ภาพรวม

Stereoelectroencephalography (SEEG) คืออะไร?

Stereoelectroencephalography (SEEG) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งใช้ในการระบุพื้นที่ของสมองที่เกิดอาการชักจากโรคลมชัก ในระหว่างการตรวจ SEEG แพทย์จะวางอิเล็กโทรดในบริเวณสมองที่เป็นเป้าหมาย จากนั้นจึงตรวจติดตามเพื่อหาแหล่งที่มาของอาการชักได้อย่างแม่นยำ SEEG สามารถค้นหาตำแหน่งชักที่อยู่ลึกในสมองซึ่งการทดสอบคลื่นไฟฟ้าสมอง (EEG) แบบปกติอาจไม่สามารถเข้าถึงได้ มันครอบคลุมทั้งสองด้าน (ซีกโลก) ของสมอง

เมื่อพบต้นตอของอาการชัก ก็สามารถวางแผนการผ่าตัดสมองอีกครั้งเพื่อช่วยให้ควบคุมอาการชักได้ การผ่าตัดครั้งที่สองนี้มักจะทำหลังจาก SEEG สี่ถึงแปดสัปดาห์ เป้าหมายสูงสุดของการผ่าตัดนี้คือการทำให้ผู้ป่วยปลอดจากอาการชัก แม้ว่าจะมีการกระตุ้น

ใครคือผู้สมัครสอบ SEEG?

หากคุณมีโรคลมบ้าหมูทั่วไป การผ่าตัด SEEG ไม่ใช่ทางเลือก SEEG อาจช่วยคุณได้หากคุณ:

มีโรคลมบ้าหมูและอาการชัก (ชักบางส่วนที่ซับซ้อน) ที่ไม่ตอบสนองต่อยากันชักสองชนิดหรือการรักษาพยาบาล
เป็นผู้สมัครที่มีศักยภาพสำหรับการผ่าตัดโรคลมชัก
หากไม่พบจุดกำเนิดของอาการชักร่วมกับการทดสอบอื่นๆ

SEEG มีประโยชน์อย่างไร?

SEEG เป็นวิธีการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโรคลมชัก ในการฝังอิเล็กโทรด ศัลยแพทย์จะทำแผลเล็กๆ 10 ถึง 20 แผลที่หนังศีรษะและกะโหลกศีรษะ (ขึ้นอยู่กับผู้ป่วย) โดยเสียเลือดน้อยที่สุด
แม้ว่าการผ่าตัด SEEG จะใช้เวลาประมาณสี่ชั่วโมงและต้องมีการดมยาสลบ การกำจัดอิเล็กโทรดเป็นขั้นตอนง่ายๆ ที่ใช้เวลาเพียง 10 ถึง 15 นาทีภายใต้การดมยาสลบ
SEEG เข้าถึงส่วนลึกของสมอง
สามารถใช้ SEEG เพื่อตรวจสอบสมองทั้งสองข้างได้

ความเสี่ยงของ SEEG คืออะไร?

แม้ว่า SEEG จะปลอดภัยและมีการบุกรุกน้อยกว่า แต่ก็ยังเป็นการผ่าตัดสมองซึ่งมีความเสี่ยง ความเสี่ยงหลักคือ:

การติดเชื้อ.
เลือดออก
จังหวะ.

รายละเอียดการทดสอบ

ฉันควรคาดหวังอะไรก่อนที่จะทำตามขั้นตอน SEEG?

นี่คือคำแนะนำทั่วไป (รายละเอียดขั้นตอนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถาบันดูแลสุขภาพของคุณ) เกี่ยวกับสิ่งที่คุณคาดหวังได้จากการดำเนินการ SEEG:

ก่อนที่คุณจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล แพทย์ควรตรวจประวัติและตรวจร่างกายก่อนเข้ารับการผ่าตัด
ในวันที่คุณได้รับการนัดหมายก่อนการผ่าตัด คุณจะมีงานในห้องปฏิบัติการ, EKG, การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) ที่มีความเปรียบต่างและ CT (computed tomography) angiography การทดสอบภาพเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อช่วยในการจัดตำแหน่งของอิเล็กโทรด

จะเกิดอะไรขึ้นระหว่าง SEEG?

คุณจะได้พบกับวิสัญญีแพทย์ซึ่งจะให้ยาเพื่อช่วยให้คุณนอนหลับ หลังจากที่คุณนอนหลับ:

กรอบรูปสามมิติจะถูกวางไว้บนหัวของคุณ
ทีมดูแลสุขภาพใช้ข้อมูลทั้งหมดจากการทดสอบครั้งก่อนของคุณ เนื่องจากพวกเขาวางแผนที่จะวางอิเล็กโทรดไว้ในส่วนของสมองของคุณ ซึ่งพวกเขาคิดว่าอาการชักของคุณเกิดขึ้น อิเล็กโทรดจะถูกวางผ่านรูเล็ก ๆ ที่สามารถสำรวจพื้นที่ขนาดใหญ่ของสมองโดยมีความเสียหายของเนื้อเยื่อน้อยที่สุด
เมื่อแพทย์วางอิเล็กโทรดแล้ว โครงศีรษะของคุณจะถูกลบออก คุณจะถูกปลุกและส่งไปยังพื้นที่พักฟื้น
จะทำซีทีสแกนหลังผ่าตัดและเอ็กซ์เรย์กะโหลกในห้องฟื้น

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจาก SEEG เสร็จสิ้น?

หลังจากขั้นตอน คุณจะถูกส่งไปยังหน่วยเฝ้าระวังโรคลมชัก อิเล็กโทรดเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่บันทึกกิจกรรมของสมอง

ระยะการเฝ้าระวังจะแตกต่างกันไปตามความถี่ของการชัก แต่อาจนานถึงหนึ่งเดือน หลังจากบันทึกเสร็จแล้ว:

อิเล็กโทรดจะถูกลบออกภายใต้การดมยาสลบและยาระงับประสาท โดยปกติขั้นตอนง่ายๆ นี้จะใช้เวลา 10 ถึง 15 นาทีในห้องผ่าตัด
ข้อมูลที่บันทึกไว้ของคุณจะได้รับการตรวจสอบและผู้เชี่ยวชาญด้านโรคลมชักจะจัดทำแผนสำหรับการรักษาบริเวณที่ยึดหากจำเป็น
คุณจะออกจากโรงพยาบาลพร้อมคำแนะนำที่จะกลับมาภายในสี่ถึงแปดสัปดาห์สำหรับการผ่าตัด ช่วง “วันหยุด” นี้จะช่วยให้ฟื้นตัวและลดภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดได้

ผลลัพธ์และการติดตามผล

แนวโน้มหลังจาก SEEG คืออะไร?

ประเภทของการผ่าตัดโรคลมบ้าหมูที่ต้องการ (ถ้ามี) ขึ้นอยู่กับสิ่งที่สังเกตพบ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณมักจะให้ผลเบื้องต้นแก่คุณก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาล เพื่อให้คุณสามารถกำหนดเวลารับการรักษาต่อไปได้

Tags: disease treatment explain symptoms