Tracheostomy แบบไม่มีท่อ

ใครบ้างที่จะได้รับการพิจารณาให้เข้ารับการรักษา Tracheostomy ระยะยาว (LTT)?

กระบวนการ tracheostomy เกี่ยวข้องกับอะไร?

ในระหว่างการผ่าตัดผู้ป่วยใน 2 ชั่วโมง ผิวหนังและกล้ามเนื้อปีกนกจะถูกยกขึ้นและเคลื่อนตัว จึงทำให้เกิดช่องเปิดในหลอดลมซึ่งคงเปิดอย่างถาวรและไม่มีท่อ ในทางปฏิบัติ ช่องเปิดนี้อาจถือได้ว่าเป็น “รูจมูกที่สาม”

ใครบ้างที่สามารถพิจารณา LTT?

ผู้ป่วยที่มีปัญหาทางเดินหายใจอุดกั้นเรื้อรังจากสาเหตุใดสาเหตุหนึ่งต่อไปนี้ อาจมีสิทธิ์ได้รับ tracheostomy แบบไม่ต้องใส่ท่อในระยะยาว:

• หลอดลมตีบ
• หยุดหายใจขณะหลับ
• กล่องเสียงตีบ
• อัมพาตสายสะดือในท้องถิ่นหรือความบกพร่อง
• หลังการฉายรังสีที่คอ
• โรคปอดเรื้อรัง
• tracheotomy แบบดั้งเดิม
• ความผิดปกติของระบบประสาท

เงื่อนไขข้างต้นต้องรุนแรงเพื่อให้ผู้ป่วยมีสิทธิ์ได้รับขั้นตอน tracheostomy นี้

เทคนิคที่ได้รับการปรับปรุง

การรักษา tracheostomy แบบดั้งเดิมต้องได้รับการดูแลโดยหลอดหรือขดลวด ช่องเปิดที่สร้างขึ้นในหลอดลมช่วยให้ผู้ป่วยหายใจและรักษาเสียงที่ใช้งานได้ แต่ท่อหรือขดลวดอาจทำให้เกิดอาการแทรกซ้อนรวมถึงความเสี่ยงในการติดเชื้อ ในทางกลับกัน LTT ได้รับการออกแบบมาเพื่อสร้างช่องเปิดระยะยาวหรือถาวรในทางเดินหายใจส่วนคอ ซึ่งไม่มีท่อและไม่มีอาการแทรกซ้อน

การหดตัวโดยสมัครใจของ Stoma

การปรับแต่งเทคนิคการผ่าตัดเมื่อเร็วๆ นี้ทำให้ผู้ป่วยส่วนใหญ่ในเร็วๆ นี้สามารถบรรลุการบีบรัดและปิดรูเปิดปากได้ทันเวลาโดยเจตนาสำหรับการผลิตเสียงพูดและการพูด ซึ่งช่วยขจัดความจำเป็นในการปิดปากปากในระหว่างการพูดหรือใช้ขดลวดที่มีวาล์วทางเดียว ผู้ป่วยเหล่านี้ยังพัฒนากลไกการไอที่มีประสิทธิภาพมากขึ้นโดยการปิดรูเปิดปากและบังคับอากาศและสารคัดหลั่งผ่านสายเสียงและในคอหอยในลักษณะที่เกือบจะปกติ

LTT มีประโยชน์อย่างไร?

LTT ให้ประโยชน์มากมายแก่ผู้ป่วย ได้แก่:

• ปลอดภัย หายใจได้ปกติ
• คำพูดแบบแฮนด์ฟรีและไม่ต้องใช้อุปกรณ์
• สะดวกสบายในการทนต่อการเปิดของหลอดลม
• ความสามารถในการรักษาเสียงปกติและความสามารถในการกลืน แต่ยังคงหายใจโดยไม่มีข้อ จำกัด และสื่อสารได้อย่างสะดวกสบายและมีประสิทธิภาพ
• คุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น
• ไอเกือบปกติในบางกรณี

ฉันคาดหวังอะไรได้บ้างหลังการผ่าตัด tracheostomy?

LTT ดำเนินการในผู้ป่วยในภายใต้การดมยาสลบ ผู้ป่วยสามารถคาดหวังว่าบริเวณผ่าตัดจะหายภายในหนึ่งเดือน หลังจากนั้นเขาหรือเธอจะสามารถพูดได้อย่างมีประสิทธิภาพ ด้วยเวลาและการฝึกฝน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ไม่ต้องการวาล์วอีกต่อไป พวกเขาเรียนรู้ที่จะพูดด้วยเสียงที่เป็นธรรมชาติโดยเกร็งกล้ามเนื้อคอ ผู้ป่วยอาจพิจารณาใช้ผ้าพันคอหรือเอี๊ยมสำหรับโซลูชันที่สะดวกสบายและสวยงามในการกรองและเพิ่มความชื้นในอากาศและปกป้องทางเดินหายใจส่วนล่าง