ภาพรวม
Group B Streptococcus (GBS) คืออะไร?
Group B Streptococcus (GBS) เป็นแบคทีเรียปกติ (เชื้อโรค) ที่มีอยู่ในสตรีมีครรภ์มากถึง 10 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ ผู้หญิงที่เป็นโรค GBS สามารถแพร่เชื้อแบคทีเรียไปให้ทารกได้ในระหว่างการคลอด ทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ที่ได้รับ GBS จะไม่ป่วย อย่างไรก็ตาม แบคทีเรียสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อที่ร้ายแรงและถึงขั้นคุกคามถึงชีวิตได้ในทารกแรกเกิดจำนวนเล็กน้อย
ทารกได้รับ GBS ได้อย่างไร
ในสตรีมีครรภ์ มักพบ GBS ในช่องคลอดและทวารหนัก GBS นั้นแตกต่างจากสเตรปโธรทซึ่งเป็นกรุ๊ปเอสเตรปโตคอคคัส GBS สามารถอาศัยอยู่ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ ทำให้เกิดอาการและการติดเชื้อได้ GBS สามารถอาศัยอยู่ในร่างกายของหญิงตั้งครรภ์ได้ และไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ และไม่ก่อให้เกิดอันตรายต่อสุขภาพของเธอ ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้หญิงคนนั้นจะถูกเรียกว่า “ผู้ขนส่ง”
การติดเชื้อในระยะแรก: ทารกที่ติดเชื้อ การติดเชื้อส่วนใหญ่ (75 เปอร์เซ็นต์) เกิดขึ้นในสัปดาห์แรกของชีวิต อันที่จริง การติดเชื้อส่วนใหญ่เกิดขึ้นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังคลอด ภาวะติดเชื้อ ปอดบวม และเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นปัญหาที่พบบ่อยที่สุด ทารกที่คลอดก่อนกำหนดมีความเสี่ยงมากขึ้นหากพวกเขาติดเชื้อ แต่ทารกส่วนใหญ่ (75 เปอร์เซ็นต์) ที่ได้รับ GBS นั้นครบกำหนด
การติดเชื้อล่าช้า: การติดเชื้อ GBS อาจเกิดขึ้นในทารกตั้งแต่หนึ่งสัปดาห์ถึงหลายเดือนหลังคลอด เยื่อหุ้มสมองอักเสบพบได้บ่อยในการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับ GBS ที่เริ่มมีอาการมากกว่าการติดเชื้อที่เริ่มมีอาการ ประมาณครึ่งหนึ่งของทารกที่เป็นโรค GBS ที่เริ่มมีอาการในระยะหลังได้รับเชื้อจากมารดาระหว่างคลอด แหล่งที่มาของการติดเชื้อสำหรับผู้อื่นที่เป็นโรคในระยะสุดท้ายนั้นคิดว่าจะติดต่อกับผู้อื่นที่เป็นพาหะของ GBS หรือมารดา “พาหะ” ของ GBS หลังคลอด หรืออาจยังไม่ทราบแหล่งที่มาอื่นๆ การติดเชื้อในระยะหลังพบได้น้อยกว่าและมีโอกาสทำให้ทารกเสียชีวิตได้น้อยกว่าการติดเชื้อในระยะเริ่มแรก
การวินิจฉัยและการทดสอบ
ฉันจะได้รับการทดสอบสำหรับ Group B Streptococcus (GBS) หรือไม่
แพทย์ของคุณจะทดสอบคุณสำหรับ GBS ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์ ประมาณสัปดาห์ที่ 35 ถึง 37 โดยใช้สำลีก้านเพื่อเก็บตัวอย่างเซลล์จากช่องคลอด ปากมดลูก และทวารหนัก การทดสอบ GBS ก่อนหน้านี้จะไม่ช่วยทำนายว่าคุณจะมี GBS หรือไม่ ณ เวลาที่จัดส่ง
การคลอดบุตรเป็นเวลาที่เด็กแรกเกิดได้รับเชื้อแบคทีเรีย GBS เพิ่มขึ้น หากพบในช่องคลอดหรือทวารหนักของมารดา ผลวัฒนธรรมเชิงบวกหมายความว่าคุณเป็นพาหะของ GBS แต่ไม่ได้หมายความว่าคุณหรือลูกของเราจะป่วยแน่นอน
การจัดการและการรักษา
Group B Streptococcus (GBS) ได้รับการปฏิบัติอย่างไร?
ในมารดาที่ตั้งครรภ์: วิธีที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการป้องกันการติดเชื้อ GBS ในลูกน้อยของคุณคือการรักษาคุณด้วยยาปฏิชีวนะระหว่างคลอด หากคุณตรวจพบว่าเป็นพาหะของ GBS การเป็นพาหะของ GBS เป็นสถานการณ์ชั่วคราว สิ่งสำคัญคือต้องรักษาในขณะที่มีแรงงาน เนื่องจากไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาก่อนหน้านี้
หากคุณมีผลตรวจเป็นบวก ผู้ให้บริการจะรักษาคุณด้วยยาปฏิชีวนะที่ฉีดเข้าเส้นเลือดระหว่างการคลอดและการคลอด การให้ยาปฏิชีวนะในเวลานี้ช่วยป้องกันการแพร่กระจายของ GBS จากคุณไปยังทารกแรกเกิด โปรโตคอลนี้ป้องกันการติดเชื้อได้ 90 เปอร์เซ็นต์
ข้อยกเว้นประการหนึ่งของระยะเวลาในการรักษาคือเมื่อตรวจพบ GBS ในปัสสาวะ ในกรณีนี้ การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปากควรเริ่มต้นในเวลาที่ตรวจพบ GBS โดยไม่คำนึงถึงระยะของการตั้งครรภ์ และให้ฉีดเข้าเส้นเลือดอีกครั้งระหว่างคลอด
หญิงตั้งครรภ์ที่เคยให้กำเนิดทารกที่ติดเชื้อ GBS ซึ่งมีการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในการตั้งครรภ์ที่เกิดจาก GBS จะได้รับการรักษาในระหว่างการคลอดบุตร
ในทารกแรกเกิด: แม้จะมีการทดสอบและการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในระหว่างที่หญิงตั้งครรภ์คลอดบุตร ทารกบางคนยังคงติดเชื้อ GBS อาการทั่วไปของการติดเชื้อ GBS ในเด็กแรกเกิด ได้แก่ มีไข้ กินอาหารลำบาก หงุดหงิด หรือเซื่องซึม (ตัวอ่อนหรือตื่นยาก) แพทย์ของคุณอาจเก็บตัวอย่างเลือดหรือน้ำไขสันหลังของทารกเพื่อดูว่าทารกติดเชื้อ GBS หรือไม่ ยาปฏิชีวนะจะได้รับหากการรักษาจำเป็น
Discussion about this post