การทดสอบใหม่สำหรับกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรังสามารถช่วยผู้ป่วย COVID-19 ได้

นักวิจัยได้พัฒนาการทดสอบใหม่เพื่อวินิจฉัยโรคไข้สมองอักเสบจากกล้ามเนื้อ (ME) หรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง (CFS)

การทดสอบนี้โดดเด่นในฐานะเครื่องมือวินิจฉัยระดับโมเลกุลที่ประสบความสำเร็จเครื่องมือแรกสำหรับ ME ซึ่งเป็นการพัฒนาที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและผู้ป่วยจำนวนมากรอคอยมานาน เครื่องมือใหม่นี้เปิดโอกาสในการแยกความแตกต่างระหว่างผู้ป่วย ME ที่ไม่รุนแรงและรุนแรง

ME เป็นโรคที่ซับซ้อนซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรงซึ่งกินเวลาอย่างน้อยหกเดือนและไม่สามารถอธิบายได้อย่างเต็มที่จากภาวะทางการแพทย์ที่เป็นต้นเหตุแล้ว ความเหนื่อยล้าแย่ลงด้วยกิจกรรมทางร่างกายหรือจิตใจ แต่ไม่ดีขึ้นด้วยการพักผ่อน

ผลลัพธ์จากการศึกษาในเดือนพฤศจิกายนอาจทำให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพคาดการณ์ได้ว่าผู้ป่วยจะตอบสนองต่อยาบางชนิดอย่างไร ซึ่งจะช่วยให้การรักษาเฉพาะบุคคลมากขึ้น (และหวังว่าจะมีประสิทธิภาพมากขึ้น) ในอนาคตแล้วผลการวิจัยได้รับการตีพิมพ์ในวารสาร Scientific Reports

Alain Moreau ผู้เขียนงานวิจัยรายหนึ่งซึ่งเป็นศาสตราจารย์ในภาควิชาชีวเคมีและเวชศาสตร์ระดับโมเลกุลที่ Université de Montréal หวังว่าการวิจัยนี้จะสามารถนำมาใช้ในการวินิจฉัยผู้ป่วย ME ได้ “ที่นั่น [are] ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือไบโอมาร์คเกอร์ที่ใช้สำหรับการวินิจฉัยหรือการพยากรณ์โรคของ ME/CFS เราเชื่อว่าการทดสอบของเราเป็นการทดสอบครั้งแรก” Moreau บอก Verywell “แพทย์มักจะวินิจฉัยโดยไม่รวมสาเหตุที่เป็นไปได้ทั้งหมดที่สามารถอธิบายอาการที่เกี่ยวข้องกับ ME/CFS”

เขาหวังว่าการทดสอบนี้จะส่งผลให้วินิจฉัยได้เร็วขึ้น และรักษาได้เร็วและมีประสิทธิภาพมากขึ้น

มันทำงานอย่างไร

ในการทดสอบผู้ป่วย นักวิจัยได้ติดปลอกแขนแบบเป่าลมเข้ากับแขนของผู้ป่วย ซึ่งจะให้การกระตุ้นทางกล ผลที่ได้ทำให้เกิดอาการป่วยไข้หลังการออกแรง ซึ่งเป็นหนึ่งในอาการที่พบบ่อยที่สุดของ ME และให้ลายเซ็นโมเลกุลที่แน่นอน ทำให้สามารถแยกความแตกต่างระหว่างผู้ป่วย ME กับผู้ที่ไม่มีภาวะนี้ รวมทั้งจากผู้ป่วยที่มีภาวะที่เกี่ยวข้อง เช่น ไฟโบรมัยอัลเจีย

ถัดมาเป็นการตรวจเลือด การทดสอบตรวจพบการเปลี่ยนแปลงในปริมาณมากของ 11 microRNAs ในเลือดของผู้ป่วย เมื่อเทียบกับการเจาะเลือดก่อนการทดสอบ MicroRNAs เป็นโมเลกุล RNA ที่ไม่มีการเข้ารหัสขนาดเล็กซึ่งทำหน้าที่ภายในเซลล์เพื่อควบคุมการแสดงออกของยีน และได้รับความสนใจในการวิจัยในฐานะเครื่องมือวินิจฉัยที่มีศักยภาพสำหรับสภาวะต่างๆ

microRNAs 11 ชนิดนี้พบว่าส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการควบคุมภูมิคุ้มกัน ซึ่งสนับสนุนแนวคิดที่ว่าความผิดปกติของภูมิคุ้มกันมีบทบาทสำคัญใน ME ผลการวิจัยนี้เป็นขั้นตอนแรกในการพัฒนาการทดสอบการวินิจฉัยระดับโมเลกุลสำหรับโรค

การเพิ่มขึ้นหรือลดลงของ microRNAs บางส่วนที่วัดในการทดสอบยังช่วยทำนายการตอบสนองทางการรักษาของผู้ป่วยต่อยาบางชนิด ซึ่งช่วยเพิ่มโอกาสในการค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมเพื่อปรับการรักษาให้เหมาะสมแล้วแล้ว

ขณะนี้ทีมวิจัยกำลังตรวจสอบการทดสอบในกลุ่มอื่นๆ และดำเนินการทดลองทางคลินิกอย่างต่อเนื่อง การทดสอบนี้อาจช่วยให้ตรวจพบ ME ในระยะเริ่มต้นในผู้ที่มีอาการต่อเนื่องหลังโควิด-19 ซึ่งคล้ายกับ ME มาก ทำให้การแทรกแซงก่อนหน้านี้เป็นไปได้ นักวิจัยกล่าวเสริม

อาการ COVID-19 ที่เอ้อระเหย

กว่าหกเดือนของการระบาดใหญ่ของ COVID-19 ทั่วโลก หลายคนที่ติดเชื้อไวรัสยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่จากอาการป่วย ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประจำเดือนกรกฎาคมระบุว่า ผู้คนกว่า 35% ที่ตรวจพบว่าติดเชื้อโควิด-19 ไม่กลับคืนสู่สภาพปกติแล้วแล้ว

จาก 292 คนที่ CDC สำรวจเกี่ยวกับการฟื้นตัวหลังโควิด-19 นั้น 35% รายงานว่าเหนื่อยล้า ผู้ป่วยเหล่านี้ที่ยังไม่ฟื้นตัวเต็มที่มักเรียกกันว่า “ผู้เดินทางไกล” ของโควิด-19

ในจดหมายฉบับเดือนพฤศจิกายน 2020 ที่ส่งถึงบรรณาธิการของวารสาร Med Hypotheses กลุ่มแพทย์แสดงความกังวลเกี่ยวกับผลกระทบที่คงอยู่ต่อผู้ป่วย COVID-19 แพทย์แนะนำการทดสอบเชิงรุกสำหรับ CFS ในผู้ป่วย COVID-19 ที่หายแล้วแล้ว

Anthony Fauci, MD, ผู้อำนวยการสถาบันโรคภูมิแพ้และโรคติดเชื้อแห่งชาติที่ National Institutes of Health, คาดการณ์ว่าผู้ขนส่งทางไกลจำนวนมากจะพัฒนา ME การวิจัยก่อนหน้านี้แสดงให้เห็นว่า ME สามารถถูกกระตุ้นโดยโรคติดเชื้ออื่น ๆ เช่น mononucleosis, โรค Lyme และโรคทางเดินหายใจเฉียบพลันรุนแรง (SARS) ซึ่งเป็นโรค coronavirus อีกชนิดหนึ่งแล้ว

“[The pandemic] จะนำใหม่จำนวนมาก [ME/CFS] ผู้ป่วยและบางคนยังอายุน้อย นั่นจะสร้างผลกระทบร้ายแรงต่อตนเองและครอบครัวของพวกเขา” Moreau กล่าวกับ TheScientist “นั่นเป็นเหตุผลที่เราต้องรีบและหวังว่าเราจะโน้มน้าวรัฐบาลและให้ทุนแก่หน่วยงาน [put more funding into the field]”

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา