การแท้งบุตรที่ไม่ได้รับคืออะไร?

การแท้งบุตรคือการสูญเสียการตั้งครรภ์ที่เกิดขึ้นในช่วง 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ โดยปกติในช่วงไตรมาสแรก คำว่าการแท้งที่ไม่ได้รับหมายถึงสถานการณ์ที่การตั้งครรภ์ไม่สามารถดำเนินไปได้อีกต่อไป แต่ไม่มีอาการแท้งที่ชัดเจน เช่น เลือดออกทางช่องคลอด ตะคริวในช่องท้องหรือหลังส่วนล่าง และเนื้อเยื่อผ่านช่องคลอดมีอยู่

การวินิจฉัยการแท้งบุตรที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยเป็นอย่างไร?

แพทย์มักจะพบว่าการแท้งที่ไม่ได้รับเกิดขึ้นระหว่างการตรวจสุขภาพก่อนคลอดตามปกติ การวินิจฉัยสามารถทำได้โดยอาศัยผลการตรวจที่แตกต่างกันสองสามอย่าง

การตรวจเลือดทั่วไปหนึ่งครั้งในระหว่างตั้งครรภ์ในช่วงต้นจะตรวจสอบระดับของฮอร์โมน chorionic gonadotropin (hCG) ของมนุษย์ ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ร่างกายผลิตขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ระดับเอชซีจีในร่างกายคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก ๆ สองถึงสามวัน ซึ่งบ่งบอกถึงการตั้งครรภ์ที่กำลังพัฒนาตามปกติ

หากระดับเอชซีจีไม่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วในช่วงตั้งครรภ์ระยะแรกหรือหยุดเพิ่มขึ้นโดยสิ้นเชิง อาจทำให้เกิดความกังวลได้ การตรวจเลือด 2 ครั้งติดต่อกันในการตั้งครรภ์ระยะแรกซึ่งแสดงระดับเอชซีจีที่ลดลงมักเป็นตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนว่าการแท้งบุตร

เงื่อนงำอีกประการหนึ่งที่อาจเกิดการแท้งบุตรที่ไม่ได้รับคือเมื่อการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ไม่ได้ยินบนเครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์หรือ doppler แบบใช้มือถือภายใน 12 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์ อัลตราซาวนด์ (หรือที่เรียกว่าการตรวจคลื่นเสียง) ซึ่งแสดงให้เห็นว่าการเต้นของหัวใจของทารกหยุดลงแล้วสามารถระบุได้ว่าการแท้งบุตรเกิดขึ้นจริง

จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการวินิจฉัยการแท้งบุตรที่ไม่ได้รับ

หลังจากการวินิจฉัยการแท้งที่ไม่ได้รับ จะต้องตัดสินใจว่าจะขอการรักษาพยาบาลสำหรับการแท้งบุตรหรือไม่ หากเลือดออกยังไม่เริ่ม การแท้งตามธรรมชาติ (หรือที่เรียกว่าการแท้งโดยไม่มีการแทรกแซง) อาจใช้เวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ในการเริ่มต้น อาการของการแท้งตามธรรมชาติ ได้แก่ ปวดท้อง เลือดออกทางช่องคลอด คลื่นไส้ และอาเจียน

การวินิจฉัยการแท้งที่ไม่ได้รับอาจต้องใช้ขั้นตอนการผ่าตัดที่เรียกว่าการขยายและการขูดมดลูก (D&C) เพื่อให้กระบวนการแท้งเสร็จสมบูรณ์ ในไตรมาสแรก มักเรียกว่าการขยายและความทะเยอทะยาน (D&A) เนื่องจากแพทย์จะขยายปากมดลูกแล้วใช้เครื่องมือที่เรียกว่าขูดมดลูก (ตรงข้ามกับขูดมดลูกที่แหลมคม) เพื่อล้างมดลูกอย่างเบามือ

นอกจากนี้ ยาที่เรียกว่า misoprostol ยังสามารถใช้เป็นทางเลือกแทน D&C ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการจัดการทางการแพทย์ของการแท้งบุตร ยาทำให้ปากมดลูกขยายตัวและเยื่อบุโพรงมดลูกหลุดออกคล้ายกับการแท้งบุตรตามธรรมชาติ เลือดออกอาจนานหนึ่งถึงสองสัปดาห์

ทำไมการแท้งบุตรที่ไม่ได้รับเกิดขึ้น?

ในช่วงไตรมาสแรก สาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยของการแท้งที่ไม่ได้รับคือความผิดปกติของโครโมโซมในทารกในครรภ์ที่กำลังพัฒนา ความผิดปกติของโครโมโซมเหล่านี้เป็นแบบสุ่มในธรรมชาติ และโดยทั่วไปแล้วจะไม่สามารถระบุได้ว่ามีความผิดปกติของโครโมโซมก่อนการแท้งที่ไม่ได้รับหรือไม่

การแท้งบุตรที่ไม่ได้รับบางส่วนเกิดจากภาวะที่เรียกว่าไข่เน่า ในไข่ที่เน่าเปื่อย ถุงตั้งครรภ์และรกยังคงพัฒนาต่อไป แต่ทารกไม่พัฒนา ด้วยไข่ที่เน่า คุณอาจยังคงมีอาการของการตั้งครรภ์ เช่น คลื่นไส้ เจ็บเต้านม หรือเหนื่อยล้า แต่การเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์จะไม่ได้ยินจากเครื่องวัดอัตราการเต้นของหัวใจ และอัลตราซาวนด์จะเผยให้เห็นถุงตั้งครรภ์ที่ว่างเปล่าในท้ายที่สุด

หากคุณเคยแท้งมากกว่า 1 ครั้ง ควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับภาวะแวดล้อมที่อาจทำให้สูญเสียการตั้งครรภ์หลายครั้งได้ เมื่อเกิดการแท้งซ้ำ การทดสอบอาจช่วยให้คุณทราบปัญหาพื้นฐาน (ถ้ามี) ปัญหาพื้นฐานอาจรวมถึงความผิดปกติทางกายวิภาค ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด และความไม่สมดุลของฮอร์โมน

การแท้งบุตรอาจเป็นประสบการณ์ที่น่าท้อใจ แต่ก็ไม่ได้บ่งชี้ถึงปัญหาพื้นฐานหรือการไม่สามารถตั้งครรภ์ได้เสมอไป หลายคนที่แท้งบุตรยังคงมีการตั้งครรภ์ที่มีสุขภาพดีในภายหลังแพทย์ของคุณควรจะสามารถให้คำแนะนำได้หากคุณต้องการตั้งครรภ์อีกครั้งหลังจากการแท้งบุตร