การใช้ Carbidopa, entacapone และ levodopa ผลข้างเคียงและคำเตือน

คาร์บิโดปา เอนตาคาโปน และเลโวโดปา

ชื่อสามัญ: carbidopa, entacapone และ levodopa [ KAR-bi-DOE-pa, en-TAK-a-pone, LEE-voe-DOE-pa ]
ชื่อแบรนด์: Stalevo 100, Stalevo 125, Stalevo 150, Stalevo 200, Stalevo 50, Stalevo 75
รูปแบบการให้ยา: ยาเม็ดปาก (12.5 มก.-200 มก.-50 มก.; 18.75 มก.-200 มก.-75 มก.; 25 มก.-200 มก.-100 มก.; 31.25 มก.-200 มก.-125 มก.; 37.5 มก.-200 มก.-150 มก. ; 50 มก.-200 มก.-200 มก.)
ระดับยา: สารต่อต้านพาร์กินสันโดปามีน

carbidopa, entacapone และ levodopa (Stalevo) คืออะไร?

Carbidopa, entacapone และ levodopa (Stalevo) เป็นยาที่ใช้รักษาอาการพาร์กินสัน เช่น กล้ามเนื้อตึง ตัวสั่น กระตุก และควบคุมกล้ามเนื้อได้ไม่ดี

อาจใช้ Stalevo เพื่อจุดประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

คุณไม่ควรใช้ carbidopa, entacapone และ levodopa หากคุณมีโรคต้อหินแบบมุมแคบ

อย่าใช้ยานี้หากคุณใช้สารยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา เช่น ไอโซคาร์บอกซาซิด ไลน์โซลิด การฉีดเมทิลีนบลู ฟีเนลิซีน ราซากิลีน เซเลกิลีน หรือทรานิลไซโปรมีน

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรรับประทานยานี้หากคุณแพ้ carbidopa, entacapone หรือ levodopa หรือถ้าคุณมี:

• โรคต้อหินมุมแคบ

อย่าใช้ยานี้หากคุณเคยใช้ตัวยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา ปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายอาจเกิดขึ้นได้ สารยับยั้ง MAO ได้แก่ isocarboxazid, linezolid, methylene blue injection, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine และอื่นๆ

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• ต้อหิน;

• ภาวะซึมเศร้าหรือความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ

• แผลในกระเพาะอาหาร; หรือ

• โรคตับ

ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันอาจมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งผิวหนัง (เมลาโนมา) ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการทางผิวหนังที่ต้องระวัง

แจ้งแพทย์หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

ฉันจะใช้สตาเลโวได้อย่างไร

ปฏิบัติตามทุกทิศทางบนฉลากใบสั่งยาของคุณและอ่านคู่มือการใช้ยาหรือเอกสารคำแนะนำทั้งหมด แพทย์ของคุณอาจเปลี่ยนขนาดยาเป็นครั้งคราว ใช้ยาตรงตามที่กำหนด

กลืนทั้งเม็ดและอย่าบดเคี้ยวหรือหัก

ใช้เวลาเพียงเม็ดเดียวในแต่ละครั้ง อย่ากินมากกว่า 1 เม็ดต่อครั้งหรือรับประทานส่วนของเม็ดที่หัก การรวมส่วนแท็บเล็ตหรือแท็บเล็ตมากกว่าหนึ่งส่วนอาจทำให้เกิดการใช้ยาเกินขนาด

รับประทานยาเป็นระยะๆ เพื่อให้ยาอยู่ในร่างกายในปริมาณที่สม่ำเสมอตลอดเวลา ถามแพทย์ของคุณว่าคุณควรทานสตาเลโวทั้งที่มีหรือไม่มีอาหารหรือไม่

บอกแพทย์ว่าผลของคาร์บิโดปา เอนตาคาโปน และเลโวโดปาดูเหมือนจะหมดลงอย่างรวดเร็วระหว่างขนาดยา

โทรเรียกแพทย์ของคุณหากคุณป่วยด้วยการอาเจียนหรือท้องเสียหรือถ้าคุณมีเหงื่อออกมากกว่าปกติ คุณอาจขาดน้ำจากการอาเจียนหรือท้องเสียได้ง่าย ดื่มน้ำมาก ๆ หากคุณป่วย

อย่าใช้ยาอื่น ๆ สำหรับโรคพาร์กินสันที่แพทย์ของคุณไม่ได้กำหนดไว้

ยานี้อาจส่งผลต่อผลการทดสอบทางการแพทย์บางอย่าง บอกแพทย์ที่ปฏิบัติต่อคุณว่าคุณกำลังใช้สตาเลโว

อย่าหยุดใช้ Stalevo กะทันหัน ไม่เช่นนั้นคุณอาจมีอาการถอนยาที่ไม่พึงประสงค์ได้ ถามแพทย์ถึงวิธีหยุดใช้ยานี้อย่างปลอดภัย

เก็บที่อุณหภูมิห้องให้ห่างจากความชื้นและความร้อน ปิดขวดให้สนิทเมื่อไม่ใช้งาน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

กินยาให้เร็วที่สุดเท่าที่จะทำได้ แต่ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป หากใกล้ถึงเวลาที่ต้องให้ยาครั้งต่อไป อย่าใช้สองครั้งในครั้งเดียว

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหรือโทรสายด่วน Poison Help ที่หมายเลข 1-800-222-1222

อาการใช้ยาเกินขนาดอาจรวมถึงหัวใจเต้นเร็วและรู้สึกเบา

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ทานสตาเลโว

หลีกเลี่ยงการขับรถหรือทำกิจกรรมที่เป็นอันตรายจนกว่าคุณจะรู้ว่าคาร์บิโดปา เอนตาคาโปน และเลโวโดปามีผลกระทบต่อคุณอย่างไร ปฏิกิริยาของคุณอาจบกพร่องได้ หลีกเลี่ยงการลุกจากท่านั่งหรือนอนเร็วเกินไป มิฉะนั้นคุณอาจรู้สึกวิงเวียน

หลีกเลี่ยงการเสริมธาตุเหล็กโดยไม่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ หลีกเลี่ยงการเพิ่มปริมาณโปรตีนในอาหารของคุณ (แหล่งโปรตีน ได้แก่ เนื้อสัตว์ ไข่ และชีส) การได้รับธาตุเหล็กหรือการกินโปรตีนมากเกินไปอาจทำให้ร่างกายของคุณย่อยและดูดซับสตาเลโวได้ยากขึ้น

ผลข้างเคียงของสตาเลโว

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก; อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

Carbidopa, entacapone และ levodopa อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• อาการแย่ลงเช่นแรงสั่นสะเทือนการกระตุกหรือการเคลื่อนไหวที่ควบคุมไม่ได้ของดวงตาริมฝีปากลิ้นใบหน้าแขนหรือขา

• อารมณ์หดหู่ความคิดเกี่ยวกับการทำร้ายตัวเอง

• ภาพหลอนพฤติกรรมผิดปกติ

• คลื่นไส้และอาเจียนรุนแรง

• ท้องร่วงรุนแรงหรือต่อเนื่อง, ท้องร่วงที่เป็นน้ำ;

• ปวดกล้ามเนื้อ, อ่อนโยนหรืออ่อนแอโดยไม่ได้อธิบาย;

• ความรู้สึกเบา ๆ ราวกับว่าคุณอาจจะหมดสติ

• การสะสมของของเหลวในหรือรอบ ๆ ปอด – ปวดเมื่อคุณหายใจ, รู้สึกหายใจไม่ออกขณะนอน, หายใจดังเสียงฮืด ๆ, หอบ, ไอมีเสมหะเป็นฟอง, เย็น, ผิวหนังชื้น, วิตกกังวล, หัวใจเต้นเร็ว; หรือ

• ปฏิกิริยาของระบบประสาทอย่างรุนแรง — กล้ามเนื้อแข็งมาก (แข็ง) มีไข้สูง เหงื่อออก สับสน หัวใจเต้นเร็วหรือไม่สม่ำเสมอ

ยานี้อาจทำให้คุณหลับระหว่างทำกิจกรรมในเวลากลางวันตามปกติ เช่น ทำงาน พูดคุย รับประทานอาหาร หรือขับรถ คุณอาจผล็อยหลับไปทันที แม้จะรู้สึกตื่นตัวแล้วก็ตาม แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบหากคุณมีปัญหาใดๆ เกี่ยวกับอาการง่วงนอนหรือง่วงนอนในตอนกลางวัน

คุณอาจมีความต้องการทางเพศเพิ่มขึ้น ความอยากเล่นการพนันที่ผิดปกติ หรือความต้องการที่รุนแรงอื่นๆ ขณะทานยานี้ พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากสิ่งนี้เกิดขึ้น

คุณอาจสังเกตเห็นว่าเหงื่อ ปัสสาวะ หรือน้ำลายมีสีเข้ม เช่น สีแดง สีน้ำตาล หรือสีดำ นี่ไม่ใช่ผลข้างเคียงที่เป็นอันตราย แต่อาจทำให้เสื้อผ้าหรือผ้าปูที่นอนของคุณเปื้อนได้

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ carbidopa, entacapone และ levodopa อาจรวมถึง:

• การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจ

• ท้องเสีย;

• คลื่นไส้, อาเจียน, ปวดท้อง;

• ปัสสาวะเปลี่ยนสี หรือ

• ปากแห้ง.

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการให้ยา Carbidopa, entacapone และ levodopa

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับโรคพาร์กินสัน:

การแปลงจาก Carbidopa, Levodopa และ Entacapone:
– เปลี่ยนไปใช้แท็บเล็ตแบบผสมที่ให้ปริมาณที่เท่ากัน

แปลงจาก Carbidopa และ Levodopa:
– ผู้ป่วยที่มีอาการดายสกินระดับปานกลางถึงรุนแรงที่รับประทานยาเลโวโดปาขนาด 600 มก. ขึ้นไป มักจะต้องลดขนาดยาเลโวโดปาเมื่อเติมเอนตาคาโปน
– ไตเตรทผู้ป่วยในขนาดยาโดยใช้ยาคาร์บิโดปา/เลโวโดปาแยกกันร่วมกับเอนตาคาโปน จากนั้นจึงเปลี่ยนเป็นยาเม็ดเดียวที่สอดคล้องกัน
-เมื่อต้องการเลโวโดปาน้อยลง ให้ลดขนาดยาโดยลดความแข็งแรงของเม็ดยาหรือขยายเวลาระหว่างขนาดยา

การบริหารร่วมกับยาต้านพาร์กินสันอื่น ๆ :
– อาจจำเป็นต้องปรับขนาดยาร่วมหรือยานี้

ปริมาณสูงสุดต่อวัน:
-Stalevo(R) 50, 75, 100, 125 และ 150: ห้ามเกิน 8 เม็ดใน 24 ชั่วโมง
-Stalevo (R) 200: ห้ามเกิน 6 เม็ดใน 24 ชั่วโมง

ความคิดเห็น:
– การแปลงจากคาร์โบโดปา/เลโวโดปาอิงตามผลิตภัณฑ์คาร์บิโดปา/เลโวโดปารวมกันในอัตราส่วน 1:4 ไม่มีประสบการณ์ในการเปลี่ยนผู้ป่วยจากผลิตภัณฑ์ที่ไม่ได้รวมกันในอัตราส่วน 1:4 หรือจากสูตรที่มีการปลดปล่อยสารเพิ่มเติม
-ควรกำหนดปริมาณที่เหมาะสมโดยการไตเตรทอย่างระมัดระวัง การบำบัดควรเป็นรายบุคคลและปรับเปลี่ยนตามการตอบสนองการรักษาที่ต้องการ

ใช้: สำหรับการรักษาโรคพาร์กินสัน:
–แทนจุดแข็งที่เทียบเท่ากันของแต่ละองค์ประกอบ
–หรือเพื่อทดแทนการรักษาด้วยคาร์บิโดปา/เลโวโดปาในผู้ป่วยที่มีอาการและอาการแสดงของ “หมดฤทธิ์” เมื่อสิ้นสุดขนาดยาเมื่อปริมาณเลโวโดปารวมทุกวันที่ 600 มก. หรือน้อยกว่า และไม่มีอาการดายสกิน

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อสตาเลโวมีอะไรบ้าง?

การใช้สตาเลโวร่วมกับยาอื่นๆ ที่ทำให้คุณง่วงอาจทำให้ผลกระทบนี้แย่ลง ปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ยาฝิ่น ยานอนหลับ ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยารักษาโรควิตกกังวลหรืออาการชัก

ยาหลายชนิดสามารถส่งผลต่อสตาเลโวได้ ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้แสดงไว้ที่นี่ แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ