การใช้ Clofarabine ผลข้างเคียง & คำเตือน

คลอฟาราบีน

ชื่อสามัญ: โคลฟาราบีน [ kloe-FAR-a-been ]

ชื่อยี่ห้อ: Clolar
รูปแบบการให้ยา: สารละลายทางหลอดเลือดดำ (1 มก./มล.)
ระดับยา: Antimetabolites

โคลฟาราบีนคืออะไร?

ยาโคลฟาราบีนใช้รักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดลิมโฟบลาสติกเฉียบพลัน (มะเร็งเม็ดเลือดชนิดหนึ่ง) ในเด็กและผู้ใหญ่อายุไม่เกิน 21 ปี

มักให้ยาโคลฟาราบีนหลังจากการรักษาอื่นๆ ล้มเหลว

โคลฟาราบีนอาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการอักเสบในร่างกาย: มีไข้ หัวใจเต้นเร็ว บวมหรือหายใจไม่ออกกะทันหัน หายใจเร็ว หรือรู้สึกเวียนหัว

โคลฟาราบีนสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คุกคามชีวิตรวมถึงการติดเชื้อร้ายแรง เลือดออก หรือเป็นอันตรายต่อตับหรือไตของคุณ

โทรหาแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี: มีไข้ หนาวสั่น ผิวซีด หายใจลำบาก ชาหรืออ่อนแรงอย่างกะทันหัน ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นหรือการพูด ปวดท้องหรือบวม ช้ำ ปัสสาวะน้อยลง น้ำหนักเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว ปัสสาวะสีเข้ม สีเหลืองของคุณ ผิวหนังหรือตา เลือดในปัสสาวะหรืออุจจาระ หรือหากคุณไอเป็นเลือด

ก่อนรับประทานยานี้

แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเพิ่งป่วยด้วยอาการไข้หวัดหรือท้องเสีย หรือเคยมีอาการดังต่อไปนี้

• โรคตับ;

• โรคไต หรือ

• การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

คุณอาจต้องทำการทดสอบการตั้งครรภ์เป็นลบก่อนเริ่มการรักษานี้

โคลฟาราบีนสามารถทำร้ายทารกในครรภ์ได้หากแม่หรือพ่อกำลังใช้ยานี้

• หากคุณเป็นผู้หญิง อย่าใช้ clofarabine หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณใช้ยานี้และอย่างน้อย 6 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย

• หากคุณเป็นผู้ชาย ให้ใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพหากคู่นอนของคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ ใช้การคุมกำเนิดต่อไปอย่างน้อย 3 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย

• แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากมีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในขณะที่มารดาหรือบิดากำลังใช้ยาโคลฟาราบีน

ยานี้อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ (ความสามารถในการมีบุตร) ในทั้งชายและหญิง อย่างไรก็ตาม การใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากยาโคลฟาราบีนอาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้

อย่าให้นมลูกขณะใช้ยานี้ และอย่างน้อย 2 สัปดาห์หลังจากทานครั้งสุดท้าย

โคลฟาราบีนได้รับอย่างไร?

Clofarabine ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้การฉีดยานี้แก่คุณ

ต้องให้ clofarabine อย่างช้าๆ และการแช่อาจใช้เวลาอย่างน้อย 2 ชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์

มักให้ Clofarabine ทุกวันเป็นเวลา 5 วันติดต่อกันทุกๆ 2 ถึง 6 สัปดาห์ แพทย์ของคุณจะเป็นผู้กำหนดจำนวนรอบการรักษาที่คุณจะได้รับและความถี่

คุณอาจได้รับยาอื่นๆ เพื่อช่วยป้องกันผลข้างเคียงบางอย่างของโคลฟาราบีน

คลอฟาราบีนสามารถลดเซลล์เม็ดเลือดที่ช่วยให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับการติดเชื้อและช่วยให้เลือดจับตัวเป็นลิ่ม เลือดของคุณจะต้องได้รับการทดสอบบ่อยๆ อาจต้องทดสอบการทำงานของไตหรือตับด้วย การรักษามะเร็งของคุณอาจล่าช้าขึ้นอยู่กับผลการทดสอบเหล่านี้

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำหากคุณพลาดนัดฉีดยาโคลฟาราบีน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

เนื่องจากแพทย์ให้ยาโคลฟาราบีนในสถานพยาบาล จึงไม่น่าจะได้รับยาเกินขนาด

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่รับโคลฟาราบีน

หลีกเลี่ยงการอยู่ใกล้คนที่ป่วยหรือมีการติดเชื้อ แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณมีอาการติดเชื้อ

ผลข้างเคียงของยาโคลฟาราบีน

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้ (ลมพิษ หายใจลำบาก บวมที่ใบหน้าหรือลำคอ) หรือมีปฏิกิริยาทางผิวหนังอย่างรุนแรง (มีไข้ เจ็บคอ ตาแสบร้อน ปวดผิวหนัง ผื่นแดงหรือสีม่วงพร้อมกับตุ่มพองและ ปอกเปลือก)

ไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีสัญญาณของการอักเสบในร่างกาย: อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ หัวใจเต้นเร็ว บวมอย่างกะทันหันหรือหายใจถี่ หายใจเร็ว หรือรู้สึกเวียนหัว

โคลฟาราบีนอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• หายใจลำบากขณะนอนราบ

• ท้องเสียที่เป็นน้ำหรือเป็นเลือด;

• ปัสสาวะน้อยหรือไม่มีเลย

• ปวด แผลพุพอง มีเลือดออกหรือมีผื่นรุนแรงที่ฝ่ามือหรือฝ่าเท้า

• ความดันโลหิตต่ำ – รู้สึกเบา ๆ ราวกับว่าคุณอาจจะหมดสติ

• สัญญาณของปัญหาตับ – ปวดท้องตอนบน, บวมอย่างกะทันหันที่ส่วนกลาง, ปัสสาวะสีเข้ม, โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือตา);

• สัญญาณของการติดเชื้อ – ไข้, หนาวสั่น, อ่อนเพลีย, แผลในปากและลำคอ, แผลที่ผิวหนัง, ช้ำง่าย, มีเลือดออกผิดปกติ, ผิวซีด, มือและเท้าเย็น, หายใจตื้น;

• สัญญาณของเลือดออกภายในร่างกาย – ชาหรือความอ่อนแออย่างกะทันหัน (โดยเฉพาะที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย), ปวดหัวอย่างรุนแรง, ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นหรือการพูด, อาการเจ็บหน้าอก, ไอเป็นเลือด, เลือดในปัสสาวะ, อุจจาระเป็นเลือดหรือชักช้า; หรือ

• สัญญาณของการสลายเซลล์เนื้องอก – เหนื่อยล้า อ่อนแรง ปวดกล้ามเนื้อ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง อัตราการเต้นของหัวใจเร็วหรือช้า อาการชาที่มือและเท้า หรือรอบปาก

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ clofarabine อาจรวมถึง:

• มีไข้ หนาวสั่น หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ

• ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, เบื่ออาหาร, ท้องร่วง;

• หัวใจเต้นเร็ว

• เลือดกำเดา, ช้ำ;

• ปวดแขนหรือขา

• ปวดหัว, รู้สึกเหนื่อย;

• อาการคันหรือผื่นที่ผิวหนัง หรือ

• ความดันโลหิตต่ำ.

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการจ่ายยาโคลฟาราบีน

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดเฉียบพลัน Lymphoblastic:

18 ถึงน้อยกว่า 22 ปี:
52 มก./ตร.ม. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำเป็นเวลา 2 ชั่วโมงต่อวันเป็นเวลา 5 วันติดต่อกันของรอบ 28 วัน; ทำซ้ำทุก 2 ถึง 6 สัปดาห์

ความคิดเห็น:
– รอบต่อไปควรเริ่มไม่ช้ากว่า 14 วันนับจากวันที่ 1 ของรอบก่อนหน้า
– รอบที่ตามมาอาจได้รับการจัดการเมื่อ ANC มากกว่าหรือเท่ากับ 750/mm3
– ให้การดูแลแบบประคับประคอง เช่น การให้น้ำเกลือ ยาลดกรดยูริกเกิน และการทำให้ปัสสาวะเป็นด่างตลอดการรักษา เพื่อลดความเสี่ยงของการแตกของเนื้องอกและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์อื่นๆ
-ตรวจสอบการทำงานของไต ตับ และหัวใจระหว่างการรักษา
– ตรวจสอบผู้ป่วยที่ใช้ยาที่ทราบว่ามีผลต่อความดันโลหิต
– ยุติการรักษาหากความดันเลือดต่ำเกิดขึ้นในช่วง 5 วันที่ให้ยา

การใช้งาน: สำหรับผู้ป่วยอายุ 1 ถึง 21 ปี ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันกลุ่มลิมโฟบลาสติกเฉียบพลันที่กลับมาเป็นซ้ำหรือดื้อต่อการรักษา หลังได้รับยาอย่างน้อย 2 สูตรก่อนหน้า

ปริมาณเด็กปกติสำหรับมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน Lymphoblastic:

อายุ 1 ปีขึ้นไป:
52 มก./ตร.ม. ฉีดเข้าหลอดเลือดดำเป็นเวลา 2 ชั่วโมงต่อวันเป็นเวลา 5 วันติดต่อกันในรอบ 28 วัน; ทำซ้ำทุก 2 ถึง 6 สัปดาห์

ความคิดเห็น:
– รอบที่ตามมาไม่ควรเริ่มเร็วกว่า 14 วันนับจากวันที่ 1 ของรอบก่อนหน้า
– รอบที่ตามมาอาจได้รับการจัดการเมื่อ ANC มากกว่าหรือเท่ากับ 750/mm3
– ให้การดูแลแบบประคับประคอง เช่น การให้น้ำเกลือ ยาลดกรดยูริกเกิน และการทำให้ปัสสาวะเป็นด่างตลอดการรักษา เพื่อลดความเสี่ยงของการแตกของเนื้องอกและเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์อื่นๆ
-ตรวจสอบการทำงานของไต ตับ และหัวใจระหว่างการรักษา
– ตรวจสอบผู้ป่วยที่ใช้ยาที่ทราบว่ามีผลต่อความดันโลหิต
– ยุติการรักษาหากความดันเลือดต่ำเกิดขึ้นในช่วง 5 วันที่ให้ยา

การใช้งาน: สำหรับผู้ป่วยอายุ 1 ถึง 21 ปี ที่เป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันกลุ่มลิมโฟบลาสติกเฉียบพลันที่กลับมาเป็นซ้ำหรือดื้อต่อการรักษา หลังอย่างน้อย 2 สูตรก่อนหน้า

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อโคลฟาราบีนมีอะไรบ้าง?

คลอฟาราบีนอาจเป็นอันตรายต่อตับหรือไตของคุณ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณใช้ยาบางชนิดสำหรับการติดเชื้อ วัณโรค การคุมกำเนิด การเปลี่ยนฮอร์โมน คอเลสเตอรอลสูง ปัญหาหัวใจ ความดันโลหิตสูง มะเร็ง โรคกระดูกพรุน การปฏิเสธการปลูกถ่ายอวัยวะ ความผิดปกติของลำไส้ อาการชัก ความเจ็บปวด หรือโรคข้ออักเสบ (รวมถึง Tylenol, Advil, Motrin หรือ Aleve)

ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อโคลฟาราบีน รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ