การใช้ระบบ Norplant ผลข้างเคียงและคำเตือน

ระบบนอร์แพลน

ชื่อสามัญ: levonorgestrel ระบบมดลูก [ LEE-voe-nor-JES-trel-IN-tra-UE-ter-ine-SIS-tem ]
ชื่อแบรนด์: Liletta, Mirena, Skyla
ประเภทของยา: ยาคุมกำเนิด โปรเจสติน

Norplant System (ระบบ levonorgestrel intrauterine) คืออะไร?

Levonorgestrel เป็นฮอร์โมนเพศหญิงที่อาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของมูกปากมดลูกและเยื่อบุโพรงมดลูก ทำให้สเปิร์มเข้าถึงมดลูกได้ยากขึ้น และไข่ที่ปฏิสนธิจะเกาะกับมดลูกได้ยากขึ้น ระบบภายในมดลูกของ Levonorgestrel เป็นอุปกรณ์พลาสติกที่มีฮอร์โมนนี้ อุปกรณ์นี้วางอยู่ในมดลูกโดยจะค่อยๆ ปล่อยฮอร์โมนเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์เป็นเวลา 3 ถึง 5 ปี

Mirena มีไว้สำหรับใช้ในผู้หญิงที่มีลูกอย่างน้อยหนึ่งคน Skyla หรือ Liletta สามารถใช้ได้ไม่ว่าคุณจะมีลูกหรือไม่ Mirena ยังใช้ในสตรีที่มีประจำเดือนหนักและเลือกใช้รูปแบบการคุมกำเนิดในมดลูก

Levonorgestrel เป็นฮอร์โมนโปรเจสตินและไม่มีเอสโตรเจน อุปกรณ์ภายในมดลูกปล่อย levonorgestrel ในมดลูก แต่ฮอร์โมนเพียงเล็กน้อยเท่านั้นที่จะไปถึงกระแสเลือด ไม่ควรใช้ระบบภายในมดลูกของ Levonorgestrel เป็นการคุมกำเนิดฉุกเฉิน

ระบบภายในมดลูกของ Levonorgestrel อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

ข้อมูลที่สำคัญที่สุดที่ฉันควรรู้เกี่ยวกับ Norplant System (ระบบภายในมดลูกของ levonorgestrel) คืออะไร?

คุณไม่ควรใช้อุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) หากคุณมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน ปัญหาอื่นๆ เกี่ยวกับมดลูกหรือปากมดลูกของคุณ หรือหากคุณเป็นมะเร็งเต้านมหรือมดลูก โรคตับ หรือเนื้องอกในตับ หรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ .

ห้ามใช้ระหว่างตั้งครรภ์

ฉันควรปรึกษากับผู้ให้บริการทางการแพทย์ก่อนใช้ Norplant System (ระบบภายในมดลูกของ levonorgestrel) อย่างไร?

อุปกรณ์ใส่มดลูกสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานที่รุนแรง ซึ่งอาจคุกคามชีวิตของคุณหรือความสามารถในอนาคตของคุณที่จะมีบุตร ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงส่วนบุคคลของคุณและเกี่ยวกับวิธีการช่วยป้องกันการติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน

คุณไม่ควรใช้อุปกรณ์นี้หากคุณแพ้ levonorgestrel, ซิลิโคน, ซิลิกา, เงิน, แบเรียม, เหล็กออกไซด์หรือโพลิเอทิลีน หรือถ้าคุณมี:

• เลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติที่ไม่ได้รับการตรวจโดยแพทย์

• การติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานที่ไม่ได้รับการรักษาหรือไม่มีการควบคุม (ช่องคลอด ปากมดลูก หรือกระเพาะปัสสาวะ);

• endometriosis หรือการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานที่รุนแรงหลังการตั้งครรภ์หรือการทำแท้งภายใน 3 เดือนที่ผ่านมา

• ประวัติโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ (PID) เว้นแต่คุณจะตั้งครรภ์ตามปกติหลังจากรักษาและกำจัดการติดเชื้อ

• เนื้องอกในมดลูกหรือเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อรูปร่างของมดลูก

• มะเร็งเต้านมในอดีตหรือปัจจุบัน มะเร็งปากมดลูกหรือมดลูกที่ทราบหรือสงสัย

• โรคตับหรือเนื้องอกในตับ (ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายแรง);

• Pap smear ผิดปกติล่าสุดที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยหรือรักษา;

• โรคหรือภาวะที่ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณอ่อนแอลง เช่น โรคเอดส์ มะเร็งเม็ดเลือดขาว หรือการใช้ยาในทางที่ผิด หรือ

• หากคุณมีอุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) อื่นอยู่แล้ว

คุณอาจต้องทำการทดสอบพิเศษเพื่อใช้อุปกรณ์ใส่มดลูก levonorgestrel อย่างปลอดภัยหากคุณมี:

• ความดันโลหิตสูง, โรคหัวใจหรือโรคลิ้นหัวใจ;

• ประวัติหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

• เลือดออกหรือความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด

• ปวดหัวไมเกรน;

• การติดเชื้อในช่องคลอด การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน หรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ หรือ

• โรคเบาหวาน.

ห้ามใช้ระบบภายในมดลูกของ levonorgestrel ในระหว่างตั้งครรภ์ อุปกรณ์นี้อาจทำให้เกิดการติดเชื้อรุนแรง การแท้งบุตร การคลอดก่อนกำหนด หรือการเสียชีวิตของมารดา หากปล่อยทิ้งไว้ระหว่างตั้งครรภ์ แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากคุณตั้งครรภ์ หากคุณเลือกที่จะตั้งครรภ์ต่อที่เกิดขึ้นในขณะที่ใช้ระบบภายในมดลูกของเลโวนอร์เจสเตรล ให้สังเกตสัญญาณของการติดเชื้อ เช่น มีไข้ หนาวสั่น มีอาการไข้หวัดใหญ่ ตะคริว เลือดออกทางช่องคลอด หรือมีสารคัดหลั่ง

หากคุณเพิ่งมีลูกและกำลังให้นมลูกอยู่ ให้รอจนกว่าลูกของคุณจะมีอายุอย่างน้อย 6 สัปดาห์ ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ระบบมดลูก

levonorgestrel ระบบมดลูกใช้อย่างไร?

ระบบภายในมดลูกของ Levonorgestrel เป็นอุปกรณ์พลาสติกรูปตัว T ที่สอดเข้าไปในช่องคลอดและใส่เข้าไปในมดลูกโดยแพทย์ โดยปกติอุปกรณ์จะใส่ภายใน 7 วันหลังจากเริ่มมีประจำเดือน

คุณอาจรู้สึกเจ็บปวดหรือเวียนศีรษะระหว่างการใส่อุปกรณ์ภายในมดลูก คุณอาจมีเลือดออกทางช่องคลอดเล็กน้อย บอกแพทย์หากคุณยังคงมีอาการเหล่านี้นานกว่า 30 นาที

อุปกรณ์ levonorgestrel ไม่ควรรบกวนการมีเพศสัมพันธ์ การใส่ผ้าอนามัยแบบสอด หรือการใช้ยาทางช่องคลอดอื่นๆ ที่แพทย์ของคุณแนะนำ

หลังจากช่วงมีประจำเดือนแต่ละครั้ง ให้มั่นใจว่าคุณยังคงรู้สึกได้ถึงเส้นเอ็นที่ดึงออก ล้างมือด้วยสบู่และน้ำ แล้วสอดนิ้วที่สะอาดเข้าไปในช่องคลอด คุณควรจะรู้สึกได้ถึงสายที่ปากมดลูกของคุณ โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณไม่รู้สึกว่ามีสายหรือถ้าคุณคิดว่าอุปกรณ์เลื่อนลงมาในมดลูกหรือมดลูกของคุณ การมีประจำเดือนเพิ่มขึ้นอย่างกะทันหันอาจเป็นสัญญาณว่าอุปกรณ์หลุดออกจากตำแหน่ง

หากคุณคิดว่าอุปกรณ์ไม่อยู่กับที่ ให้ใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบไม่ใช้ฮอร์โมน (ถุงยางอนามัยหรือไดอะแฟรมที่มีสารฆ่าเชื้ออสุจิ) เพื่อป้องกันการตั้งครรภ์จนกว่าแพทย์ของคุณจะเปลี่ยนอุปกรณ์

แพทย์ของคุณจะต้องพบคุณภายในสองสามสัปดาห์หลังจากใส่อุปกรณ์เพื่อให้แน่ใจว่าอุปกรณ์ยังคงอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง คุณจะต้องตรวจอุ้งเชิงกรานเป็นประจำทุกปีและตรวจ Pap smears

หากคุณต้องการ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) ให้แจ้งผู้ดูแลของคุณล่วงหน้าว่าคุณมีอุปกรณ์สำหรับใส่มดลูกอยู่แล้ว

คุณอาจมีประจำเดือนมาไม่ปกติในช่วง 3 ถึง 6 เดือนแรกของการใช้งาน การไหลเวียนของคุณอาจเบาลงหรือหนักขึ้น และในที่สุดคุณอาจหยุดมีประจำเดือนหลังจากผ่านไปหลายเดือน โทรหาแพทย์หากคุณพลาดช่วงเวลาหนึ่งหรือคิดว่าคุณกำลังตั้งครรภ์

อุปกรณ์ของคุณอาจถูกลบออกได้ทุกเมื่อที่คุณตัดสินใจหยุดใช้การคุมกำเนิด ต้องถอดระบบมดลูกของ Mirena เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาสวมใส่ 5 ปี ต้องถอดอุปกรณ์ Skyla หรือ Liletta ออกหลังจาก 3 ปี แพทย์ของคุณสามารถใส่อุปกรณ์ใหม่ได้ในขณะนั้นหากคุณต้องการใช้รูปแบบการคุมกำเนิดนี้ต่อไป เฉพาะแพทย์ของคุณเท่านั้นที่ควรถอดอุปกรณ์ภายในมดลูก อย่าพยายามถอดอุปกรณ์ด้วยตัวเอง

หลังจากถอดอุปกรณ์ใส่มดลูก levonorgestrel คุณอาจตั้งครรภ์ได้ทันที

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

เนื่องจากอุปกรณ์ภายในมดลูกจะปล่อยยาเลโวนอร์เจสเตรลในขนาดต่ำอย่างต่อเนื่อง การไม่ได้รับยาจึงไม่เกิดขึ้นเมื่อใช้ยาเลโวนอร์เจสเตรลรูปแบบนี้

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

ยาเกินขนาดของ levonorgestrel ที่ปล่อยออกมาจากระบบมดลูกไม่น่าจะเกิดขึ้นได้มากนัก

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่ใช้ Norplant System (ระบบ levonorgestrel intrauterine)?

หลีกเลี่ยงการมีคู่นอนมากกว่าหนึ่งคน อุปกรณ์ใส่มดลูกสามารถเพิ่มความเสี่ยงของการติดเชื้อในอุ้งเชิงกรานที่รุนแรง ซึ่งมักเกิดจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ระบบภายในมดลูกของ Levonorgestrel จะไม่ปกป้องคุณจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ รวมทั้งเอชไอวีและเอดส์ การใช้ถุงยางอนามัยเป็นวิธีเดียวที่จะช่วยป้องกันตนเองจากโรคเหล่านี้ได้ ติดต่อแพทย์ของคุณหากคู่นอนของคุณพัฒนาเอชไอวีหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์หรือหากคุณมีการเปลี่ยนแปลงความสัมพันธ์ทางเพศ

ผลข้างเคียงของระบบ Norplant (ระบบ levonorgestrel intrauterine)

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีอาการปวดท้องหรือท้องน้อยอย่างรุนแรง นี่อาจเป็นสัญญาณของการตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่ (การตั้งครรภ์ที่ฝังอยู่ในท่อนำไข่แทนที่จะเป็นมดลูก) การตั้งครรภ์ที่ท่อนำไข่เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์

อุปกรณ์ภายในมดลูกของ levonorgestrel อาจฝังอยู่ในผนังมดลูกหรืออาจทะลุ (เป็นรู) ในมดลูก หากเป็นเช่นนี้ อุปกรณ์อาจไม่ป้องกันการตั้งครรภ์อีกต่อไป หรืออาจเคลื่อนออกนอกมดลูกและทำให้เกิดแผลเป็น การติดเชื้อ หรือความเสียหายต่ออวัยวะอื่นๆ แพทย์ของคุณอาจต้องผ่าตัดถอดอุปกรณ์ออก

โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• ตะคริวรุนแรงหรือปวดกระดูกเชิงกรานปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์

• อาการวิงเวียนศีรษะรุนแรงหรือรู้สึกเบา

• ปวดหัวไมเกรนอย่างรุนแรง

• เลือดออกทางช่องคลอดหนักหรือต่อเนื่อง แผลในช่องคลอด ตกขาวที่มีน้ำ มีกลิ่นเหม็น หรือผิดปกติอย่างอื่น

• ผิวซีด อ่อนแรง ช้ำหรือเลือดออกง่าย มีไข้ หนาวสั่น หรืออาการติดเชื้ออื่นๆ

• อาการชาหรืออ่อนแรงอย่างกะทันหัน (โดยเฉพาะที่ด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย), ความสับสน, ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น, ความไวต่อแสง;

• โรคดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังหรือดวงตา); หรือ

• สัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก; อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอาจรวมถึง:

• ปวดกระดูกเชิงกราน อาการคันหรือติดเชื้อในช่องคลอด ประจำเดือนมาไม่ปกติ การเปลี่ยนแปลงรูปแบบเลือดออกหรือการไหล

• ปวดท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องอืด;

• ปวดหัว, ซึมเศร้า, อารมณ์แปรปรวน;

• ปวดหลัง, เจ็บเต้านมหรือปวด;

• การเพิ่มของน้ำหนัก, สิว, การเปลี่ยนแปลงของการเจริญเติบโตของเส้นผม, การสูญเสียความสนใจในเรื่องเพศ; หรือ

• อาการบวมที่ใบหน้า มือ ข้อเท้า หรือเท้า

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ยาตัวอื่น ๆ จะมีผลต่อระบบ Norplant (ระบบภายในมดลูกของ levonorgestrel) อย่างไร?

ยาอื่นๆ อาจโต้ตอบกับ levonorgestrel รวมทั้งยาตามใบสั่งแพทย์และยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร แจ้งผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณแต่ละรายเกี่ยวกับยาทั้งหมดที่คุณใช้ในตอนนี้ และยาใดๆ ที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

คำถามที่พบบ่อย

• Mirena, Kyleena, Skyla & Liletta – ความแตกต่างคืออะไร?

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ