ภาพรวม
คลื่นไส้และอาเจียนคืออะไร?
คลื่นไส้และอาเจียนไม่ใช่โรค แต่เป็นอาการของภาวะต่างๆ เช่น การติดเชื้อ (“ไข้หวัดในกระเพาะอาหาร”) อาหารเป็นพิษ อาการเมารถ การกินมากเกินไป ลำไส้อุดตัน การเจ็บป่วย การถูกกระทบกระแทกหรือการบาดเจ็บที่สมอง ไส้ติ่งอักเสบ และไมเกรน อาการคลื่นไส้และอาเจียนในบางครั้งอาจเป็นอาการของโรคร้ายแรง เช่น หัวใจวาย ความผิดปกติของไตหรือตับ ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนกลาง เนื้องอกในสมอง และมะเร็งบางชนิด
อาการคลื่นไส้อาเจียนต่างกันอย่างไร?
อาการคลื่นไส้เป็นอาการไม่สบายใจของกระเพาะอาหารซึ่งมักจะมาพร้อมกับการกระตุ้นให้อาเจียน แต่ก็ไม่ได้ทำให้อาเจียนเสมอไป การอาเจียนเป็นการบังคับให้ล้างอาหารในกระเพาะอาหารออกทางปากโดยสมัครใจหรือโดยไม่ได้ตั้งใจ สิ่งกระตุ้นบางอย่างที่อาจส่งผลให้อาเจียนอาจมาจากกระเพาะอาหารและลำไส้ (การติดเชื้อ การบาดเจ็บ และการระคายเคืองของอาหาร) หูชั้นใน (อาการวิงเวียนศีรษะและเมารถ) และสมอง (อาการบาดเจ็บที่ศีรษะ การติดเชื้อในสมอง เนื้องอก และอาการปวดหัวไมเกรน) .
ใครมีแนวโน้มที่จะมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนมากกว่ากัน?
อาการคลื่นไส้และอาเจียนอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในเด็กและผู้ใหญ่ ผู้ที่อยู่ระหว่างการรักษามะเร็ง เช่น การฉายรังสีหรือเคมีบำบัด มีความเสี่ยงที่จะมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนเพิ่มขึ้น สตรีมีครรภ์ในช่วงไตรมาสแรกอาจมีอาการคลื่นไส้และอาเจียน ซึ่งมักเรียกกันว่า “แพ้ท้อง” ประมาณว่า 50 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์มีอาการคลื่นไส้ ขณะที่ 25 ถึง 55 เปอร์เซ็นต์มีอาการอาเจียน
สาเหตุที่เป็นไปได้
อะไรทำให้เกิดอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน?
สาเหตุของอาการคลื่นไส้อาเจียนค่อนข้างคล้ายกัน หลายสิ่งหลายอย่างอาจทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ได้ สาเหตุทั่วไปบางประการ ได้แก่ :
- อาการเมาเรือและอาการเมารถอื่นๆ
- ตั้งครรภ์ก่อนกำหนด
- เจ็บหนัก
- การสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษ
- ความเครียดทางอารมณ์ (ความกลัว)
- โรคถุงน้ำดี
- อาหารเป็นพิษ
- อาหารไม่ย่อย
- ไวรัสต่างๆ
- กลิ่นหรือกลิ่นบางอย่าง
สาเหตุของการอาเจียนแตกต่างกันไปตามอายุ สำหรับผู้ใหญ่ การอาเจียนมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัสและอาหารเป็นพิษ และในบางครั้งอาจเป็นผลมาจากอาการเมารถและอาการป่วยที่บุคคลนั้นมีไข้สูง สำหรับเด็ก การอาเจียนมักเกิดจากการติดเชื้อไวรัส อาหารเป็นพิษ อาการเมารถ การกินมากเกินไปหรือให้อาหาร การไอ และการเจ็บป่วยที่เด็กมีไข้สูง แม้ว่าลำไส้อุดตันที่หาได้ยากอาจทำให้อาเจียนได้ ส่วนใหญ่มักเกิดในวัยทารกตอนต้น
โดยปกติการอาเจียนจะไม่เป็นอันตราย แต่อาจเป็นสัญญาณของการเจ็บป่วยที่รุนแรงกว่าได้ ตัวอย่างของภาวะร้ายแรงที่อาจก่อให้เกิดอาการคลื่นไส้หรืออาเจียน ได้แก่
- การถูกกระทบกระแทก
- โรคไข้สมองอักเสบ
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ
- ลำไส้อุดตัน
- ไส้ติ่งอักเสบ
- ปวดหัวไมเกรน
- เนื้องอกในสมอง
ความกังวลอีกประการหนึ่งเกี่ยวกับการอาเจียนคือการคายน้ำ ผู้ใหญ่มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะขาดน้ำน้อยลง เนื่องจากมักจะตรวจพบอาการขาดน้ำ (เช่น กระหายน้ำมากขึ้น ริมฝีปากหรือปากแห้ง) เด็กมีความเสี่ยงที่จะขาดน้ำมากขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าอาเจียนพร้อมกับอาการท้องร่วง เนื่องจากเด็กเล็กมักไม่สามารถบอกผู้ใหญ่เกี่ยวกับอาการขาดน้ำได้ ผู้ใหญ่ที่ดูแลเด็กป่วยจำเป็นต้องตระหนักถึงสัญญาณของภาวะขาดน้ำที่มองเห็นได้เหล่านี้:
- ปากและปากแห้ง
- ตาจม
- หายใจเร็วหรือชีพจร
ในทารก ผู้ปกครองควรมองหาการปัสสาวะลดลง และกระหม่อมที่จม (จุดอ่อนบนศีรษะของทารก)
การดูแลและการรักษา
จะทำอะไรได้บ้างเพื่อควบคุมหรือบรรเทาอาการคลื่นไส้อาเจียน?
มีหลายวิธีในการควบคุมหรือบรรเทาอาการคลื่นไส้ อย่างไรก็ตาม หากวิธีการเหล่านี้ดูเหมือนจะไม่บรรเทาอาการไม่สบายใจ ให้ปรึกษาแพทย์
เมื่อพยายามควบคุมอาการคลื่นไส้:
- ดื่มเครื่องดื่มใสหรือน้ำแข็งใส.
- กินอาหารเบา ๆ รสจืด (เช่นแครกเกอร์รสเค็มหรือขนมปังธรรมดา)
- หลีกเลี่ยงอาหารทอด มันเยิ้ม หรือหวาน
- กินช้าๆ และกินอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อยขึ้น
- อย่าผสมอาหารร้อนและเย็น
- ดื่มเครื่องดื่มช้าๆ
- หลีกเลี่ยงกิจกรรมหลังรับประทานอาหาร
- หลีกเลี่ยงการแปรงฟันหลังรับประทานอาหาร
- เลือกอาหารจากทุกหมู่อาหารเพราะคุณสามารถทนต่ออาหารเหล่านั้นเพื่อให้ได้รับสารอาหารที่เพียงพอ
การรักษาอาการอาเจียน (โดยไม่คำนึงถึงอายุหรือสาเหตุ) รวมถึง:
- ค่อยๆ ดื่มของเหลวใสจำนวนมากขึ้น
- งดอาหารแข็งจนกว่าตอนอาเจียนจะผ่านไป
- พักผ่อน
- งดยารับประทานทั้งหมดชั่วคราว ซึ่งอาจทำให้กระเพาะระคายเคืองและทำให้อาเจียนแย่ลง
หากอาเจียนและท้องร่วงนานกว่า 24 ชั่วโมง ควรใช้สารละลายเติมน้ำในช่องปากเพื่อป้องกันและรักษาอาการขาดน้ำ
การอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัด การฉายรังสี ยาต้านมะเร็ง แอลกอฮอล์และมอร์ฟีน มักจะรักษาได้ด้วยยาประเภทอื่น นอกจากนี้ยังมียาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาที่ไม่ต้องใช้ใบสั่งแพทย์เพื่อควบคุมการอาเจียนที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ อาการเมารถ และอาการเวียนศีรษะบ้านหมุน อย่างไรก็ตาม คุณควรปรึกษากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนใช้การรักษาเหล่านี้
คุณจะป้องกันอาการคลื่นไส้ได้อย่างไร?
คลื่นไส้สามารถป้องกันได้โดย:
- กินอาหารมื้อเล็ก ๆ ตลอดทั้งวันแทนมื้อใหญ่สามมื้อ
- กินช้าๆ
- เลี่ยงอาหารย่อยยาก
- การบริโภคอาหารที่เย็นหรือที่อุณหภูมิห้องเพื่อหลีกเลี่ยงอาการคลื่นไส้จากกลิ่นอาหารร้อนหรืออุ่น
การพักผ่อนหลังรับประทานอาหารและยกศีรษะให้สูงจากเท้าประมาณ 12 นิ้วจะช่วยลดอาการคลื่นไส้ได้
หากคุณรู้สึกคลื่นไส้เมื่อตื่นนอนตอนเช้า ให้กินแครกเกอร์ก่อนออกจากเตียงหรือกินของว่างที่มีโปรตีนสูง (เนื้อไม่ติดมันหรือชีส) ก่อนเข้านอน ดื่มของเหลวระหว่าง (แทนระหว่าง) มื้ออาหาร และดื่มน้ำอย่างน้อยวันละ 8 แก้ว 8 ออนซ์ เพื่อป้องกันภาวะขาดน้ำ พยายามกินเมื่อคุณรู้สึกคลื่นไส้น้อยลง
เมื่อรู้สึกคลื่นไส้ จะป้องกันอาการอาเจียนได้อย่างไร?
การอาเจียนสามารถป้องกันได้โดยการบริโภคของเหลวใสที่มีรสหวานจำนวนเล็กน้อย เช่น โซดาป๊อป น้ำผลไม้ (ยกเว้นส้มและเกรปฟรุตเพราะมีกรดมากเกินไป) และไอติม เครื่องดื่มที่มีน้ำตาลทำให้กระเพาะสงบได้ดีกว่าของเหลวชนิดอื่น พักผ่อนในท่านั่งหรือในท่านอนหงาย กิจกรรมอาจทำให้อาการคลื่นไส้แย่ลงและอาจนำไปสู่การอาเจียน
สำหรับเด็ก ให้ควบคุมอาการไอและไข้แบบถาวรด้วยยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ ในการรักษาอาการเมารถ ให้นั่งให้เด็กนั่งโดยให้หันหน้าไปทางกระจกบังลมหน้า (การดูการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็วจากกระจกข้างอาจทำให้อาการคลื่นไส้แย่ลงได้)
จำกัด ของว่างและอย่าเสิร์ฟขนมหวานกับโซดาป๊อปธรรมดา อย่าปล่อยให้ลูกกินและเล่นไปพร้อม ๆ กัน กระตุ้นให้พวกเขาหยุดพักในช่วงเวลาว่าง
เมื่อใดควรโทรหาหมอ
ควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด
ช่วงเวลาของอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนสามารถระบุสาเหตุได้ เมื่ออาการปรากฏขึ้นหลังอาหารไม่นาน อาการคลื่นไส้หรืออาเจียนอาจบ่งบอกถึงความผิดปกติทางจิตหรือเป็นแผลในกระเพาะอาหาร อาการคลื่นไส้หรืออาเจียนหลังอาหารหนึ่งถึงแปดชั่วโมงอาจบ่งบอกถึงอาการอาหารเป็นพิษ โรคที่เกิดจากอาหาร เช่น ซัลโมเนลลา อาจใช้เวลานานกว่าจะเกิดอาการเนื่องจากระยะฟักตัว
ผู้ที่มีอาการคลื่นไส้ควรปรึกษาแพทย์หากเป็นเวลานานกว่าหนึ่งสัปดาห์และหากมีความเป็นไปได้ในการตั้งครรภ์ การอาเจียนมักจะลดลงภายในหกถึง 24 ชั่วโมง และอาจรักษาได้ที่บ้าน
คุณควรไปพบแพทย์หากการรักษาที่บ้านไม่ได้ผล มีภาวะขาดน้ำ หรืออาการบาดเจ็บที่ทราบ (เช่น อาการบาดเจ็บที่ศีรษะหรือการติดเชื้อ) ทำให้อาเจียน
พาทารกหรือเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปีไปพบแพทย์หาก:
- อาเจียนนานกว่าสองสามชั่วโมง
- ท้องเสียก็มี
- อาการขาดน้ำเกิดขึ้น
- มีไข้สูงกว่า 100 องศาฟาเรนไฮต์
- เด็กไม่ปัสสาวะมาหกชั่วโมงแล้ว
พาลูกของคุณอายุมากกว่า 6 ปีไปพบแพทย์หาก:
- อาเจียนกินเวลาหนึ่งวัน
- ท้องเสียร่วมกับอาเจียนนานกว่า 24 ชั่วโมง
- มีอาการขาดน้ำ
- มีไข้สูงกว่า 102 องศาฟาเรนไฮต์
- เด็กไม่ปัสสาวะมาหกชั่วโมงแล้ว
ผู้ใหญ่ควรปรึกษาแพทย์หากอาเจียนมากกว่า 1 วัน หากท้องเสียและอาเจียนนานกว่า 24 ชั่วโมง และหากมีอาการขาดน้ำปานกลาง
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการหรืออาการดังต่อไปนี้เกิดขึ้น:
- เลือดในอาเจียน (ลักษณะ “กากกาแฟ”)
- ปวดศีรษะรุนแรงหรือคอเคล็ด
- ความง่วง
- ความสับสน
- ความตื่นตัวลดลง
- ปวดท้องรุนแรง
- อาเจียนเป็นไข้มากกว่า 101 องศาฟาเรนไฮต์
- มีทั้งอาเจียนและท้องเสีย
- หายใจเร็วหรือชีพจร
มีภาวะแทรกซ้อนจากอาการคลื่นไส้หรืออาเจียนเป็นเวลานานหรือไม่?
การอาเจียนอย่างต่อเนื่องร่วมกับอาการท้องร่วงอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำ การรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้นอาจจำเป็นสำหรับเด็กเล็กหรือผู้ที่มีภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง
Discussion about this post