ตับวาย: สาเหตุ อาการ การวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน

อาการและสาเหตุ

สาเหตุของภาวะตับวายคืออะไร?

โรคและเงื่อนไขต่างๆ มากมายทำให้เกิดความล้มเหลวของตับ เช่น ตับอักเสบบีและซี โรคไขมันพอกตับที่ไม่มีแอลกอฮอล์ การดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด และฮีโมโครมาโตซิส

ในหลายกรณี ภาวะตับวายเรื้อรังเป็นผลมาจากโรคตับแข็ง โรคตับแข็งเป็นแผลเป็นที่ตับจากการบาดเจ็บซ้ำๆ หรือเรื้อรัง เช่น การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปเป็นระยะเวลานาน หรือการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบเรื้อรัง เนื่องจากเนื้อเยื่อแผลเป็นมาแทนที่เนื้อเยื่อตับที่แข็งแรง ตับจึงสูญเสียความสามารถในการทำงาน

ภาวะตับวายเฉียบพลันมักเกิดจาก:

• การติดเชื้อไวรัส เช่น ไวรัสตับอักเสบบี
• การใช้ยาหรือสารพิษบางชนิดมากเกินไป เช่น อะเซตามิโนเฟน (Tylenol®) และการใช้ยาอื่นๆ (รวมถึงยาปฏิชีวนะบางชนิด ยากล่อมประสาท ยาต้านอาการชัก ฮอร์โมนที่มนุษย์สร้างขึ้นและยาต้านเชื้อรา) และสมุนไพร (สารสกัดจากชาเขียวและคาวา) .
• ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึม (ชีวภาพ) หรือหลอดเลือด (เรือที่มีของเหลว เช่น หลอดเลือดแดง) เช่น โรค Wilson และโรคตับอักเสบจากภูมิต้านตนเอง

ตับวายมีอาการอย่างไร?

ความล้มเหลวของตับอาจใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา อาการตับวายมักจะดูเหมือนอาการป่วยอื่นๆ ซึ่งทำให้วินิจฉัยได้ยากในระยะแรก อาการจะแย่ลงเมื่อตับของคุณอ่อนแอลงเรื่อยๆ

ตับวายเรื้อรังหรือตับวายที่เกิดขึ้นเป็นเวลาหลายปีอาจทำให้:

• ความเหนื่อยล้า
• คลื่นไส้
• เบื่ออาหาร
• ท้องเสีย
• อาเจียนเป็นเลือด
• อุจจาระเป็นเลือด

เมื่อตับวายก้าวหน้า อาการจะรุนแรงขึ้น ในระยะหลัง อาการของตับวายอาจรวมถึง:

• ดีซ่าน (เหลืองของผิวหนังและดวงตา)

• เหน็ดเหนื่อยเมื่อยล้า
• งุนงง (สับสนและไม่แน่ใจ)

• การสะสมของของเหลวในช่องท้องและส่วนปลาย (แขนและขา)

บางครั้งตับล้มเหลวกะทันหัน ซึ่งเรียกว่าตับวายเฉียบพลัน ผู้ที่มีภาวะตับวายเฉียบพลันอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• เลือดออก
• การเปลี่ยนแปลงสภาพจิตใจ
• กลิ่นเหม็นอับหรือหอมหวาน
• ปัญหาการเคลื่อนไหว
• เบื่ออาหาร
• ความรู้สึกไม่สบายทั่วไป
• ดีซ่าน