ภาวะครรภ์เป็นพิษอาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์ของคุณเป็นทวีคูณได้อย่างไร

มารดาที่ตั้งครรภ์โดยมีจำนวนทวีคูณมีความเสี่ยงสูงอย่างมากต่อภาวะครรภ์เป็นพิษ หรือที่เรียกว่าภาวะโลหิตเป็นพิษหรือภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ (PIH) ภาวะนี้เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ และส่งผลต่อหนึ่งในสามของมารดาที่มีบุตรหลายคน

การวิจัยช่วยให้แพทย์เข้าใจและวินิจฉัยสาเหตุของภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งอาจช่วยให้คาดการณ์และรักษาโรคนี้ได้ง่ายขึ้น

ภาพรวม

คาดว่า 5% ของการตั้งครรภ์เดี่ยวจะได้รับผลกระทบจากภาวะครรภ์เป็นพิษ อย่างไรก็ตามหนึ่งในสามของมารดาที่มีลูกผสมหลายตัวจะแสดงอาการในระหว่างตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนจากภาวะนี้อาจนำไปสู่การคลอดก่อนกำหนดหรือความเสี่ยงร้ายแรงอื่น ๆ ต่อทั้งแม่และลูก

นักวิจัยได้ระบุโปรตีนสองชนิดที่ผลิตโดยรกซึ่งอาจมีส่วนรับผิดชอบต่อการพัฒนาของสภาพ ผลการวิจัยชี้ไปที่ยีน FLT1 ซึ่งมีหน้าที่ในการสร้างหลอดเลือดในทารกในครรภ์และมีอยู่ในเซลล์รกของสตรีมีครรภ์ ยีนผลิตโปรตีนบางชนิดที่ความเข้มข้นสูง หลอดเลือดตีบและทำให้ความดันโลหิตของมารดาสูงขึ้น สิ่งนี้บั่นทอนการส่งเลือดและสารอาหารไปยังรก

ในอดีตการวินิจฉัยอาศัยอาการที่สรุปไม่ได้ เมื่อถึงเวลาแสดงอาการ การไหลเวียนของเลือดไปยังรกอาจลดลงได้ถึง 50%

นักวิจัยระมัดระวังและสังเกตว่าผลที่ได้จะออกมาดีดังที่หวังไว้นี้ไม่สามารถอธิบายได้ในหลายกรณีของภาวะครรภ์เป็นพิษ พวกเขายังทราบด้วยว่าจำเป็นต้องทำงานมากขึ้นเพื่อให้เข้าใจถึงความเชื่อมโยง ปรับปรุงแบบจำลองการทำนาย DNA และพัฒนายาเฉพาะสำหรับการรักษา

อาการที่รุนแรงกว่านั้น ได้แก่ กระสับกระส่ายหรือสับสน สภาพจิตใจของมารดาเปลี่ยนแปลง คลื่นไส้หรืออาเจียน ปวดศีรษะ เหนื่อยล้า ปวดท้อง หรือหายใจลำบาก

การวินิจฉัย

การตรวจสุขภาพร่วมกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์เป็นประจำเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการตรวจหาภาวะครรภ์เป็นพิษและภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ของการตั้งครรภ์ ผู้ดูแลควรตรวจสอบความดันโลหิต น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น และปริมาณปัสสาวะอย่างระมัดระวัง

วิธีมาตรฐานในการวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษมานานหลายปีคือความดันโลหิตสูงพร้อมกับระดับโปรตีนสูงในการตรวจปัสสาวะ อย่างไรก็ตาม เกณฑ์นี้อาจพลาดบางกรณีไป พบว่าผู้หญิงคนหนึ่งอาจมีระดับโปรตีนปกติในปัสสาวะ แต่ก็มีอาการอื่นๆ ที่แพทย์สามารถมองหาได้ ซึ่งรวมถึงเกล็ดเลือดลดลง ปัญหาเกี่ยวกับไตหรือตับ และของเหลวในปอด

การทดสอบภาวะเหล่านี้รวมอยู่ในแนวทางการวินิจฉัยภาวะครรภ์เป็นพิษที่ American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) จัดเตรียมให้สำหรับแพทย์

การรักษา

ในที่สุด วิธีเดียวที่จะ “รักษา” ภาวะครรภ์เป็นพิษคือการคลอดทารก แพทย์ต้องชั่งน้ำหนักผลกระทบต่อสุขภาพของมารดากับสภาพของทารก โดยเฉพาะอย่างยิ่งพัฒนาการในปัจจุบัน หากไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ แพทย์อาจเลือกให้การคลอดล่าช้า

แพทย์ของคุณอาจต้องเข้ารับการตรวจที่สำนักงานบ่อยขึ้นเพื่อติดตามความดันโลหิตและระดับโปรตีนในปัสสาวะหรือปัจจัยสำคัญอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยของคุณ ในกรณีที่รุนแรงกว่านั้น อาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่าได้นอนพักผ่อนอย่างเต็มที่

อาจใช้ยาเช่นแมกนีเซียมซัลเฟตหรือไฮดราซีน แม้ว่าผลข้างเคียงของยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์เพิ่มเติม ในกรณีที่รุนแรงที่สุด จะมีการชักนำให้เกิดการใช้แรงงานหรือดำเนินการผ่าคลอด

ผลกระทบต่อสุขภาพของคุณแม่

เมื่อคลอดลูกแล้ว อาการต่างๆ จะลดลงและสุขภาพของมารดาจะไม่ตกอยู่ในความเสี่ยงอีกต่อไป อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงมีความเสี่ยงต่อภาวะครรภ์เป็นพิษภายใน 6 สัปดาห์หลังคลอดบุตร แพทย์ของคุณจะติดตามความดันโลหิตของคุณต่อไปในช่วงหลังคลอดนั้น

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้ตรวจสอบ ภาวะครรภ์เป็นพิษสามารถทำลายไต ตับ และสมองของมารดาได้ ภาวะครรภ์เป็นพิษเกิดขึ้นใน 1 ใน 25 ของการตั้งครรภ์ในสหรัฐอเมริกาในแต่ละปี ภาวะครรภ์เป็นพิษที่ไม่ได้รับการรักษาจะพัฒนาเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ ซึ่งเป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตของมารดาในสหรัฐอเมริกา

ผลกระทบต่อทารก

เนื่องจากการรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษจำเป็นต้องมีการคลอดบุตร พวกเขาจึงมีความเสี่ยงที่จะคลอดก่อนกำหนดมากขึ้น แม้ว่าผลกระทบของการคลอดก่อนกำหนดจะทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่หลากหลาย แต่การอยู่ในครรภ์ก็มีความเสี่ยงเช่นกัน

เมื่อเลือดไหลเวียนไปยังรกถูกจำกัด ทารกในครรภ์จะได้รับออกซิเจนและสารอาหารที่ลดลง สิ่งนี้อาจทำให้ทารกมีการเจริญเติบโตช้าในมดลูก (IUGR) น้ำหนักแรกเกิดต่ำ หรือแม้แต่การคลอดก่อนกำหนด

ภาวะครรภ์เป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงในการตั้งครรภ์และเป็นสิ่งที่ไม่ควรมองข้าม หากคุณสังเกตเห็นอาการใดๆ ให้ติดต่อแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณทันที และอย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดที่ได้รับหากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคนี้ การพักผ่อนบนเตียงและการเปลี่ยนแปลงอาหารอาจเป็นเรื่องยาก แต่ก็มีความสำคัญมากต่อสุขภาพของคุณเช่นเดียวกับทารกของคุณ