ภูมิคุ้มกันที่เกิดจากวัคซีน COVID-19 จะอยู่ได้นานแค่ไหน?

เมื่อวันที่ 26 เมษายน พ.ศ. 2564 ได้มีการฉีดวัคซีนป้องกันโควิด-19 ให้กับประชาชนมากกว่า 140 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC)วัคซีนของ Moderna และ Pfizer-BioNTech ให้ภูมิคุ้มกันที่มีประสิทธิภาพในการทดลองทางคลินิกที่ 94% และ 95% (91% นานถึง 6 เดือน) ตามลำดับ วัคซีนป้องกันโควิด-19 ของจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสัน ยังให้ภูมิคุ้มกันด้วยประสิทธิภาพประมาณ 66% ในการป้องกันโรคปานกลางถึงรุนแรง และประสิทธิภาพ 85% ในการป้องกันโรคร้ายแรงแต่ยังไม่ทราบระยะเวลาที่แน่นอนของภูมิคุ้มกันสำหรับวัคซีน

จะอยู่ได้นานเป็นปีหรือเป็นเดือน? ในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าเวลาเท่านั้น—และการวิจัยเพิ่มเติม—จะบอกได้ บางคนมีแนวโน้มที่จะเชื่อว่าการฉีดวัคซีนโควิด-19 จะเกิดขึ้นซ้ำๆ แทนที่จะเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นครั้งเดียว

มันเริ่มทำงานเมื่อไหร่?

หลังจากได้รับวัคซีนโควิด-19 ภูมิคุ้มกันของคุณจะสร้างได้หลายสัปดาห์ ตามรายงานของ CDC การป้องกันอย่างเต็มรูปแบบเกิดขึ้นสองสัปดาห์หลังจากวัคซีนไฟเซอร์-BioNTech หรือ Moderna COVID-19 เข็มที่สอง หรือสองสัปดาห์หลังจากวัคซีนจอห์นสัน แอนด์ จอห์นสันครั้งเดียว

แม้ว่าวัคซีนไฟเซอร์-BioNTech และ Moderna จะต้องใช้โดสที่สองในการป้องกันอย่างเต็มที่ แต่ข้อมูลชี้ให้เห็นว่าการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันที่สำคัญจะเกิดขึ้นประมาณสองสัปดาห์หลังจากให้ยาครั้งแรก ตัวอย่างเช่น เอกสารสรุปของ FDA สำหรับคำขออนุมัติการใช้ในกรณีฉุกเฉินของ Moderna ระบุประสิทธิภาพโดยรวมที่ 50.8% ระหว่างวันที่ 1 ถึง 14 และประสิทธิภาพ 92.1% ที่เกิดขึ้นหลังจาก 14 วันสำหรับหนึ่งครั้ง

รายงานของ CDC ที่ติดตามบุคลากรทางการแพทย์เกือบ 4,000 คน ผู้เผชิญเหตุครั้งแรก และพนักงานแนวหน้าอื่นๆ ภายใต้สถานการณ์จริง พบว่าวัคซีน mRNA (Pfizer-BioNTech และ Moderna) มีประสิทธิภาพ 80% อย่างน้อย 14 วันหลังจากให้ยาครั้งแรก และมีประสิทธิภาพ 90% อย่างน้อยสองสัปดาห์หลังการให้ยาครั้งที่สอง

ภูมิคุ้มกันจะอยู่ได้นานแค่ไหน?

เป็นไปได้มากว่าสำหรับ [the] วัคซีนโควิด-19 เนื่องจากความยาวของภูมิคุ้มกันที่วัคซีนมีจำกัด เราจึงอาจต้องฉีดทุกปี” Chunhuei Chi, ScD, MPH ผู้อำนวยการศูนย์สุขภาพโลกที่วิทยาลัยสาธารณสุขและมนุษย์ มหาวิทยาลัยโอเรกอน วิทยาศาสตร์บอก Verywell

ทั้งนี้ วัคซีนป้องกันโควิด-19 ที่มีอยู่ในปัจจุบันก็ไม่ใช่เรื่องแปลก Chi กล่าวว่าวัคซีนส่วนใหญ่ “มีระยะเวลาในการสร้างภูมิคุ้มกันที่เฉพาะเจาะจงซึ่งอาจอยู่ในช่วงไม่กี่เดือนถึงหลายสิบปี” วัคซีนไข้หวัดใหญ่ซึ่งสร้างภูมิคุ้มกันต่อโรคไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาลเป็นเวลาหลายเดือน เป็นตัวแทนของปลายด้านหนึ่งของสเปกตรัม วัคซีนป้องกันโรคหัดซึ่งสร้างภูมิคุ้มกันโรคหัดตลอดชีวิตเป็นตัวแทนของอีกวัคซีนหนึ่งChi กล่าวว่าขนาดของการเปลี่ยนแปลงเป็นผลมาจาก “การผสมผสานระหว่างคุณลักษณะเฉพาะของไวรัสและวัคซีน”

ความหวัง Jere McBride, PhD, ผู้อำนวยการโครงการบัณฑิตศึกษาพยาธิวิทยาทดลองที่ University of Texas Medical Branch บอก Verywell ว่าวัคซีน Moderna และ Pfizer-BioNTech จะให้ภูมิคุ้มกันเป็นเวลาสองถึงสามปี อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง ระยะเวลา “อาจจะนานกว่าหรือสั้นกว่านั้น” และจะถูกกำหนดโดยการศึกษาวิจัยกับคนที่ได้รับวัคซีนเท่านั้น

เมื่อวันที่ 1 เมษายน พ.ศ. 2564 ไฟเซอร์ประกาศว่าการวิเคราะห์ล่าสุดในการทดลองระยะที่ 3 พบว่าวัคซีนมีประสิทธิภาพโดยรวม 91% และมีประสิทธิภาพ 100% ในการป้องกันโรคร้ายแรง (ตามที่ CDC กำหนด) นานถึงหกเดือน

จดหมายโต้ตอบในวารสารการแพทย์นิวอิงแลนด์ (NEJM) ยังระบุด้วยว่า Moderna ถูกพบว่าให้การป้องกันแอนติบอดีที่แข็งแกร่งเป็นเวลาอย่างน้อยหกเดือนหลังการให้ยาครั้งที่สอง

แมคไบรด์ไม่ได้คาดหวังถึงการค้นพบความแตกต่างของระยะเวลาภูมิคุ้มกันระหว่างวัคซีน mRNA ทั้งสองชนิด เนื่องจากทั้งสองชนิดทำงานในลักษณะเดียวกัน “วัคซีน Moderna และ Pfizer ควรจะคล้ายกัน ขึ้นอยู่กับแนวทางของ mRNA และความจริงที่ว่า mRNA จำเพาะที่ใช้ในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันมีความคล้ายคลึงกัน” เขากล่าว

เช่นเดียวกับวัคซีนส่วนใหญ่ วัคซีนโควิด-19 มีกลไกหลายอย่างในการป้องกันการติดเชื้อ ประการแรกเกี่ยวข้องกับการผลิตแอนติบอดี ประการที่สองเกี่ยวข้องกับการกระตุ้นการตอบสนองในเซลล์หน่วยความจำ B และ T ซึ่งเป็นเซลล์ภูมิคุ้มกันที่เก็บข้อมูลไว้สำหรับการอ้างอิงในอนาคต

อย่างไรก็ตาม ภูมิคุ้มกันจะลดลง McBride กล่าวว่าเมื่อใดที่มันแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลโดยอิงจากการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันต่อวัคซีน เช่นเดียวกับความทรงจำของมนุษย์ หน่วยความจำเซลล์นั้นสั้น จุดประสงค์ของการยิงบูสเตอร์คือการเขย่าเบา ๆ

ประสิทธิผลต่อสายพันธุ์ใหม่

ในเดือนธันวาคม 2020 ข่าวที่นักวิทยาศาสตร์ได้ค้นพบสายพันธุ์ใหม่—และอาจติดต่อได้มากกว่า——โควิด-19 ได้บดบังเงาของการเปิดตัววัคซีนพบครั้งแรกทางตะวันออกเฉียงใต้ของอังกฤษในเดือนกันยายน สายพันธุ์ใหม่ B.1.1.7 ได้แพร่กระจายไปยังหลายประเทศ รวมทั้งสหรัฐอเมริกา

แต่ McBride กล่าวว่าทั้งแบบเดิมและแบบกลายพันธุ์มีความคล้ายคลึงกันมากพอที่วัคซีนควรสร้างภูมิคุ้มกันให้กับทั้งสองอย่าง

“แม้ว่าสายพันธุ์ coronavirus ใหม่จะเกิดขึ้น แต่ความผันแปรนั้นไม่ใหญ่เท่ากับที่พบในสายพันธุ์ไข้หวัดใหญ่ตามฤดูกาล และไม่ว่าจะส่งผลต่อประสิทธิภาพของวัคซีนหรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับว่าการกลายพันธุ์เกิดขึ้นที่ใด” เขากล่าว “ในกรณีนี้ วัคซีนมีแนวโน้มที่จะป้องกัน ตัวแปรอีกด้วย”

เมื่อถึงปลายเดือนมกราคม สายพันธุ์เพิ่มเติม B.1.351 ที่ระบุครั้งแรกในแอฟริกาใต้และ P.1 ที่ระบุครั้งแรกในบราซิลก็ถูกระบุในสหรัฐอเมริกาเช่นกัน

โดยรวมแล้ว การศึกษาแนะนำว่าแอนติบอดีที่สร้างจากวัคซีนที่ได้รับอนุญาตทั้งสามชนิดให้การป้องกันจากตัวแปรเหล่านี้ แต่การวิจัยยังคงดำเนินต่อไปเพื่อพยายามทำความเข้าใจว่าการป้องกันลดลงหรืออาจจำเป็นต้องฉีดวัคซีนกระตุ้นหรือไม่

การศึกษาในห้องปฏิบัติการของวัคซีน Moderna เสนอให้ป้องกันสายพันธุ์ต่าง ๆ รวมถึง B.1.1.7 ที่พบครั้งแรกในสหราชอาณาจักรแต่การป้องกันอาจไม่แข็งแกร่งเท่ากับ B.1.429 ที่พบในแคลิฟอร์เนียครั้งแรกและโดยเฉพาะอย่างยิ่ง B.1.351 พบครั้งแรกในแอฟริกาใต้

จดหมายโต้ตอบที่ตีพิมพ์ใน NEJM เมื่อวันที่ 8 มีนาคม พ.ศ. 2564 ยังชี้ให้เห็นว่าวัคซีน Pfizer-BioNTech อาจให้การปกป้องจากหลายสายพันธุ์ นักวิจัยอธิบายถึงการศึกษาในห้องปฏิบัติการเบื้องต้นที่ใช้ไวรัสที่มีชีวิตและตัวอย่างเลือดที่เก็บจากผู้ที่ได้รับวัคซีนสองโดส นักวิจัยพบว่ามีการป้องกันจาก B.1.1.7 พบครั้งแรกในสหราชอาณาจักรและรุ่น P.1 พบครั้งแรกในบราซิล นอกจากนี้ยังมีการป้องกันจากตัวแปร B.1.351 ที่พบในแอฟริกาใต้ แต่ก็ไม่แข็งแรงเท่ารุ่นอื่นๆ นักวิจัยเตือนว่ายังคงจำเป็นต้องมีหลักฐานในโลกแห่งความเป็นจริง

เมื่อวันที่ 1 เมษายน พ.ศ. 2564 ไฟเซอร์ประกาศว่าการวิเคราะห์ล่าสุดของการทดลองระยะที่ 3 แสดงให้เห็นว่าวัคซีนสร้างภูมิคุ้มกันในแอฟริกาใต้ซึ่งมีตัวแปร B.1.351 แพร่หลาย

การทดลองทางคลินิกของ Johnson & Johnson ซึ่งดำเนินการในขณะที่เชื้อโควิด-19 กำลังแพร่กระจาย พบว่าประสิทธิภาพโดยรวมในการทดลองในแอฟริกาใต้ต่ำกว่า (64%) เมื่อเทียบกับสถานที่ทดลองอื่นๆ เช่น สหรัฐอเมริกา (72%) อย่างไรก็ตาม การป้องกันโรคร้ายแรงรวมถึงตัวแปร B.1.351 และตัวแปรอื่นๆ

ข้อมูลในบทความนี้เป็นข้อมูลล่าสุด ณ วันที่ที่ระบุไว้ ซึ่งหมายความว่าอาจมีข้อมูลที่ใหม่กว่าเมื่อคุณอ่านข้อความนี้ สำหรับการอัปเดตล่าสุดเกี่ยวกับ COVID-19 โปรดไปที่หน้าข่าว coronavirus ของเรา