สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนเท่านั้น

วิธีการคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนมักเป็นทางเลือกที่ดีสำหรับผู้หญิงที่ต้องการวิธีการคุมกำเนิดแบบย้อนกลับที่มีประสิทธิภาพสูง อย่างไรก็ตาม ผู้หญิงบางคนไม่สามารถใช้เอสโตรเจนสังเคราะห์ที่อยู่ในยาเม็ดและอุปกรณ์บางชนิดได้ และเลือกใช้การคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนอย่างเดียวแทน

โปรเจสตินเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน วิธีการคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินอย่างเดียวทำงานโดยการทำให้มูกปากมดลูกหนาขึ้น ทำให้สเปิร์มเข้าไปในมดลูกได้ยากขึ้น โปรเจสเตอโรนยังทำให้เยื่อบุมดลูกบางลง วิธีการเหล่านี้มีประสิทธิภาพในการป้องกันการตั้งครรภ์ระหว่าง 93% ถึง 99%

นี่คือสิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับผู้ที่ควรพิจารณาการคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินอย่างเดียว ตัวเลือกคืออะไร และความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ใครอาจได้รับประโยชน์

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำวิธีการคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนเท่านั้นหาก:

• คุณกำลังให้นมบุตร: งานวิจัยบางชิ้นแนะนำว่าเอสโตรเจนในยาคุมกำเนิดแบบผสมอาจยับยั้งการผลิตน้ำนมแม่ โปรเจสเตอโรนเพียงอย่างเดียวไม่มีผลนี้

• คุณมีความเสี่ยงที่จะเกิดปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือดมากขึ้น: การคุมกำเนิดแบบใช้โปรเจสตินอย่างเดียวถือเป็นตัวเลือกที่ปลอดภัยกว่าสำหรับผู้หญิงที่เสี่ยงต่อโรคหัวใจหรือโรคหลอดเลือดสมอง ในทางตรงกันข้าม เอสโตรเจนเป็นที่ทราบกันดีว่าเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูง ผู้หญิงที่มีประวัติลิ่มเลือดอุดตัน และผู้หญิงอายุ 35 ปีขึ้นไปที่สูบบุหรี่

• คุณต้องการหลีกเลี่ยงการใช้เอสโตรเจน: ผู้หญิงบางคนมีอาการปวดหัวหรือคลื่นไส้ด้วยยาผสม แต่ไม่มีผลข้างเคียงเหล่านี้กับ “ยาเม็ดคุมกำเนิด” ที่มีโปรเจสตินเท่านั้น

ใครไม่ควรใช้มัน

การคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินอย่างเดียวอาจไม่เหมาะกับคุณหาก:

• คุณมีความเสี่ยงสูงหรือเคยเป็นมะเร็งเต้านม: แม้ว่าการวิจัยเกี่ยวกับเรื่องนี้จะยังไม่เป็นที่แน่ชัด แต่การศึกษาบางชิ้นได้แสดงให้เห็นความเกี่ยวข้องกับการคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินอย่างเดียวและมะเร็งเต้านม
• คุณเป็นโรคตับ: หลักฐานบางอย่างแสดงให้เห็นว่าโปรเจสตินอาจทำให้ตับเสียหายได้
• คุณใช้ยาต้านอาการชัก: ยาต้านอาการชักบางชนิดจะทำลายฮอร์โมนในร่างกายของคุณ และอาจลดประสิทธิภาพของยาเม็ดโปรเจสตินอย่างเดียว
• คุณเคยผ่าตัดลดความอ้วน: การผ่าตัดลดความอ้วนอาจส่งผลต่อวิธีที่ร่างกายดูดซึมยาเหล่านี้และอาจทำให้ประสิทธิภาพลดลง
• คุณมีปัญหาในการจดจำการใช้ยาในเวลาที่เหมาะสม: แม้ว่ายาเม็ดคุมกำเนิดแบบผสมจะไม่ต้องกินเวลาเดียวกันทุกวัน แต่ยาเม็ดเล็กก็ทำได้เช่นกัน

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย

ยาคุมกำเนิดที่มีโปรเจสตินอย่างเดียวมีผลข้างเคียงร่วมกัน ซึ่งยาบางตัวจะหายเองเมื่อเวลาผ่านไป อาจรวมถึง:

• ปวดศีรษะ
• คลื่นไส้
• การจำหรือเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ
• ประจำเดือน (ไม่มีประจำเดือน)
• ความอ่อนโยนของเต้านม
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น

ผลข้างเคียงของการฉีดโปรเจสติน ได้แก่:

• ประจำเดือนมาไม่ปกติ
• การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก

ความเสี่ยง

ภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงนั้นหายาก แต่รวมถึง:

• เลือดออกประจำเดือนที่หนักผิดปกติหรือเป็นเวลานาน
• ปวดท้องรุนแรง
• ปวดหัวอย่างรุนแรง
• โอกาสเสี่ยงมะเร็งเพิ่มขึ้น
• การตั้งครรภ์นอกมดลูก (หากคุณตั้งครรภ์ด้วย IUD หรือการปลูกถ่ายในสถานที่)

ก่อนคุณเริ่ม

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาที่มีโปรเจสตินอย่างเดียว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะต้องการประเมินสุขภาพโดยรวมของคุณ คุณควรบอกพวกเขาหากคุณใช้ยาหรืออาหารเสริมอื่น ๆ ด้วยและถ้าคุณสูบบุหรี่

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะแนะนำคุณว่าวิธีการที่คุณเลือกจะมีผลกับการตั้งครรภ์เมื่อใด ตัวอย่างเช่น ต้องกินยาเม็ดเล็กเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ก่อนที่จะมีผล ดังนั้น คุณจะต้องใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบเป็นอุปสรรค หากคุณมีเพศสัมพันธ์ในช่วงเวลานั้น

การฉีดจะมีผลทันทีหากได้รับภายในเจ็ดวันแรกหลังจากที่คุณเริ่มมีประจำเดือน หากนานกว่านั้น คุณจะต้องใช้วิธีสำรองในสัปดาห์แรกหลังการฉีด

IUD จะมีผลทันทีเมื่อใส่เข้าไป

สิ่งที่ควรทราบ

หากคุณเลือกใช้ยาเม็ดเล็ก เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องกินในเวลาเดียวกันทุกวัน ต้องฉีด Depo-Provera ทุกสี่เดือน สิ่งที่ต้องพิจารณาอีกประการหนึ่งก่อนเริ่มใช้วิธีการให้โปรเจสตินอย่างเดียวคือ คุณหวังว่าจะตั้งครรภ์ในอนาคตหรือไม่ การเจริญพันธุ์จะกลับมาทันทีหลังจากที่คุณหยุดวิธีการบางอย่าง (เช่น ยาเม็ดเล็ก) ในขณะที่อาจใช้เวลาหลายเดือนร่วมกับวิธีอื่นๆ (เช่น การฉีด Depo-Provera)

ประเภทของการคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนเท่านั้น

การคุมกำเนิดแบบโปรเจสตินอย่างเดียวมีหลายรูปแบบ นี่คือบทสรุป:

ยาคุมกำเนิด

ตามชื่อของพวกเขา ยาคุมกำเนิดที่มีโปรเจสตินอย่างเดียวไม่มีเอสโตรเจน มีจำหน่ายในแพ็ค 28 วัน ซึ่งคุณทานทุกวันตลอดรอบสี่สัปดาห์ ยาทั้งหมด 28 เม็ดมีโปรเจสติน ไม่มียาหลอก

ยาเม็ดขนาดเล็กมาในสูตรเดียวในสหรัฐอเมริกาที่เรียกว่า norethindrone มันมาในรูปแบบทั่วไปหรือมีชื่อแบรนด์รวมถึง:

• Camila
• เอริน
• เฮเธอร์
• Jolivette
• Micronor
• Nora-BE

การฉีด Depo-Provera

Depo-Provera เป็นการฉีดยาคุมกำเนิดที่ค่อยๆ ปล่อย progestin medroxyprogesterone acetate เข้าสู่ร่างกายของคุณ ช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ตั้งแต่ 11 ถึง 14 สัปดาห์ หากคุณเลือกใช้ Depo-Provera คุณจะต้องฉีดยา 4 ครั้งต่อปี การฉีดยังมาในรูปแบบทั่วไป

การฉีด Depo-Provera ให้ประโยชน์เพิ่มเติมในการลดความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับ endometriosis

ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ น้ำหนักเพิ่มขึ้น เลือดออกผิดปกติ การจำ และการตกเลือดเป็นเวลานาน เมื่อหยุดแล้วอาจใช้เวลาหลายเดือนถึงหนึ่งปีในการเริ่มตกไข่อีกครั้งและตั้งครรภ์

Mirena IUD

Mirena IUD เป็นอุปกรณ์ใส่มดลูก (IUD) ที่ปล่อยโปรเจสตินในปริมาณเล็กน้อยอย่างต่อเนื่องนานถึงเจ็ดปี มันมีประสิทธิภาพมากกว่า 99% ในการป้องกันการตั้งครรภ์ Mirena IUD ยังได้รับการอนุมัติเพื่อช่วยรักษาช่วงเวลาที่หนักหน่วง

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณใส่ Mirena IUD และมีสตริงที่อนุญาตให้คุณตรวจสอบว่าอุปกรณ์ยังคงอยู่ในสถานที่ เช่นเดียวกับอุปกรณ์ใส่มดลูกทั้งหมด ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึงการทะลุของมดลูก การติดเชื้อ และการขับออกโดยไม่ได้ตั้งใจ

Skyla IUD

Skyla เป็นอีกตัวเลือกหนึ่งของ IUD เฉพาะโปรเจสติน มีขนาดเล็กกว่า Mirena เล็กน้อย และโดยทั่วไปจะง่ายกว่าสำหรับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่จะแทรก เมื่อใส่เข้าไป Skyla จะค่อยๆ ปล่อยรูปแบบของโปรเจสติน (เรียกว่า levonorgestrel) เป็นระยะเวลาสามปี

ภาวะแทรกซ้อนในการใช้งานเหมือนกับ Mirena IUD ซึ่งอาจรวมถึงการทะลุของมดลูก การติดเชื้อ และการขับออก

Nexplanon รากฟันเทียมใต้ผิวหนัง

เน็กซ์พลานอนเป็นผลิตภัณฑ์เสริมความงามใต้ผิวหนัง Implanon เวอร์ชันใหม่กว่า นี่คืออุปกรณ์คุมกำเนิดที่มีโปรเจสตินเท่านั้นที่มีโปรเจสติน etonogestrel และประกอบด้วยการปลูกถ่ายพลาสติกที่ยืดหยุ่นได้ขนาดประมาณไม้ขีดไฟ

Nexplanon ถูกสอดเข้าไปใต้ผิวหนังของแขนและสามารถป้องกันการตั้งครรภ์ได้นานถึงสามปี Nexplanon เป็นสารกัมมันตภาพรังสีซึ่งหมายความว่าสามารถเห็นได้ในรังสีเอกซ์ วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบว่าได้รับการจัดวางอย่างเหมาะสมหรือไม่ การสอดใส่ต้องใช้ยาชาเฉพาะที่ และโดยทั่วไปจะใช้เวลาไม่กี่นาที

หลังจากการฝัง คุณอาจพบรอยฟกช้ำ ปวด คัน แสบร้อน ชา มีเลือดออก มีแผลเป็น หรือติดเชื้อที่บริเวณที่สอดใส่

Noristerat ฉีด

การฉีด Noristerat เป็นระบบการคุมกำเนิดที่มี progestin norethisterone enanthate ไม่มีให้บริการในสหรัฐอเมริกาแต่มักใช้ในสหราชอาณาจักร ยุโรป แอฟริกา และอเมริกากลาง

การฉีด Noristerat ได้รับการออกแบบให้เป็นวิธีการคุมกำเนิดระยะสั้น ผู้หญิงมักจะเลือกวัคซีนนี้หลังจากฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดเยอรมันหรือระหว่างรอการทำหมันของคู่ครองเพื่อให้ได้ผล การฉีด Noristerat จะปล่อยโปรเจสตินเข้าสู่ระบบของคุณอย่างต่อเนื่องนานถึงแปดสัปดาห์

ประเภทไหนที่เหมาะกับคุณ

ในการตัดสินใจเลือกวิธีการคุมกำเนิดแบบโปรเจสเตอโรนเพียงอย่างเดียว คุณควรคำนึงถึงปัจจัยด้านความสะดวกสบายด้วย คุณสามารถกินยาเม็ดเล็กในเวลาเดียวกันทุกวันได้อย่างน่าเชื่อถือหรือดีกว่าด้วยการฉีด IUD หรือการปลูกถ่ายซึ่งคุณไม่จำเป็นต้องคิดถึงเป็นเวลาหลายเดือนหรือหลายปี?

นอกจากนี้ หากคุณรู้ว่าคุณอาจต้องการตั้งครรภ์หรือเมื่อใด คุณจะต้องพิจารณาว่าวิธีการที่เปลี่ยนกลับได้ในทันที (เช่น ยาเม็ดเล็ก เป็นต้น) เป็นวิธีที่ดีกว่าวิธีที่ไม่อาจคืนภาวะเจริญพันธุ์เป็นเวลาหลายเดือนเมื่อคุณหยุดทำ (เช่นการฉีด). วิธีที่ดีที่สุดในการตัดสินใจอย่างมีข้อมูลคือปรึกษาถึงข้อดีและข้อเสียเหล่านี้กับสูตินรีแพทย์ของคุณ