โรคพาร์กินสัน ปัญหาการนอน

โรคพาร์กินสันคืออะไร?

โรคพาร์กินสันเป็นโรคเกี่ยวกับการเคลื่อนไหวที่ทำให้เซลล์ประสาทในส่วนหนึ่งของสมองเสื่อมโทรมลงอย่างช้าๆ (เสียหาย) หรือตายเมื่อเวลาผ่านไป เมื่อความเสียหายของเส้นประสาทนี้แย่ลง จะทำให้เกิดอาการต่างๆ มากมายทั่วร่างกาย

โรคพาร์กินสันที่เด่นชัดที่สุดทำให้เกิดอาการมอเตอร์ “อาการของมอเตอร์” เป็นคำที่ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ใช้เพื่ออธิบายอาการใดๆ ที่ทำให้คุณเคลื่อนไหวได้ยากขึ้น (หรือควบคุมการเคลื่อนไหวของคุณ)

อาการมอเตอร์ของพาร์กินสัน ได้แก่ :

• กล้ามเนื้อแข็ง

• อาการสั่น (โดยทั่วไปจะสั่นที่มือหรือขาของคุณ ซึ่งคุณไม่สามารถควบคุมได้)

• ปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัวหรือการประสานงาน
• การเคลื่อนไหวช้าผิดปกติ (bradykinesia)

โรคพาร์กินสันยังสามารถทำให้เกิดอาการที่ไม่ใช่มอเตอร์ได้หลายประเภท ปัญหาเหล่านี้ส่งผลต่อร่างกายและจิตใจของคุณในรูปแบบต่างๆ อาการที่ไม่ใช่เครื่องยนต์อาจส่งผลต่ออารมณ์ การรับกลิ่น หรือการมองเห็นของคุณ เป็นต้น

พาร์กินสันกับการนอนหลับสัมพันธ์กันอย่างไร?

โรคพาร์กินสันและการนอนหลับมีความเชื่อมโยงกันในรูปแบบที่ซับซ้อนซึ่งแม้แต่นักวิทยาศาสตร์ก็ยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์

บางครั้งโรคพาร์กินสันก็ทำให้เกิดปัญหาการนอนหลับได้โดยตรง จากการศึกษาชิ้นหนึ่ง อาการที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับอาจเป็นสัญญาณแรกสุดของโรคพาร์กินสัน สัญญาณเหล่านี้อาจรวมถึงการฟาดฟันในขณะที่คุณหลับ

ปัจจัยอื่นๆ (เช่น การรักษาโรคพาร์กินสันและความท้าทายทางอารมณ์) ก็มีบทบาทเช่นกัน สิ่งหนึ่งที่ชัดเจน: สำหรับคนจำนวนมากที่เป็นโรคพาร์กินสัน การนอนหลับพักผ่อนอย่างเต็มที่อาจเป็นเรื่องยาก

ปัญหาการนอนของคนพาร์กินสันพบได้บ่อยแค่ไหน?

หลายคนที่เป็นโรคพาร์กินสันประสบปัญหาการนอนหลับ นักวิจัยประเมินว่า 2 ใน 3 ของผู้ป่วยโรคพาร์กินสันมีปัญหาในการนอนหลับ

โรคพาร์กินสันทำให้เกิดปัญหาการนอนหลับได้อย่างไร?

นักวิจัยยังไม่ได้เปิดเผยความแตกต่างของการเชื่อมต่อระหว่างพาร์กินสันและการนอนหลับ จนถึงตอนนี้ ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์เชื่อว่ามีสาเหตุหลายประการ:

• การเปลี่ยนแปลงทางเคมีในสมอง: การวิจัยอย่างต่อเนื่องแสดงให้เห็นว่าโรคพาร์กินสันอาจรบกวนวงจรการนอนหลับและตื่น การเปลี่ยนแปลงของสารเคมีในสมองบางชนิดอาจทำให้ผู้ป่วยพาร์กินสันนอนหลับน้อยลง (และพักผ่อนน้อยลง)
• ยา: ยาบางชนิดที่รักษาโรคพาร์กินสันอาจทำให้นอนหลับหรือหลับยากขึ้น ยาอาจรบกวนรูปแบบการนอนหลับของคุณโดยทำให้คุณง่วงระหว่างวัน (และตื่นกลางดึกในตอนกลางคืน)
• ความท้าทายด้านสุขภาพจิต: ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมักมีอาการผิดปกติทางอารมณ์ เช่น ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า ความผิดปกติทางอารมณ์อาจทำให้คุณนอนไม่หลับในตอนกลางคืนหรือทำให้คุณนอนหลับสนิทน้อยลง
• อาการของโรคพาร์กินสัน: อาการปวด การตื่นกลางดึกเพื่อฉี่หรืออาการอื่นๆ ของพาร์กินสันอาจทำให้นอนหลับสบายได้ยากขึ้น ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ (พบได้บ่อยในระยะหลังของโรคพาร์กินสัน) สามารถรบกวนการนอนหลับได้

ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมีปัญหาการนอนหลับประเภทใดบ้าง?

โรคพาร์กินสันส่งผลกระทบต่อทุกคนแตกต่างกัน ยังส่งผลต่อการนอนหลับในรูปแบบต่างๆ ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันอาจมี:

• นอนไม่หลับพบว่ามันยากที่จะหลับ
• นอนกระจัดกระจายการตื่นนอนหลายครั้งในตอนกลางคืน.
• ความง่วงนอนตอนกลางวันมากเกินไปพบว่ามันยากที่จะตื่นระหว่างวัน
• ฝันสดใสมากซึ่งอาจทำให้เกิดอาการประสาทหลอนหรือสับสนหลังจากตื่นนอน
• ความฝันทางอารมณ์หรือฝันร้าย ซึ่งอาจทำให้คุณรู้สึกหมดอารมณ์หลังจากตื่นนอน

ความผิดปกติของพฤติกรรมการนอนหลับ REM คืออะไร?

ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมากถึงครึ่งหนึ่งอาจมีโรคนี้ ร่างกายของคุณ “แสดง” ความฝัน ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่แปลกหรืออาจเป็นอันตรายในขณะนอนหลับ นักวิจัยบางคนเชื่อว่า REM ความผิดปกติของพฤติกรรมการนอนหลับอาจเป็นสัญญาณแรกสุดของโรคพาร์กินสัน

ผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันมีความผิดปกติในการนอนประเภทอื่นๆ อย่างไรบ้าง?

ความผิดปกติของการนอนหลับที่มักส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน ได้แก่:

• จังหวะการนอนผิดปกติ.
• น็อคทูเรีย (ตื่นกลางดึกเพื่อฉี่บ่อย)
• โรคขาอยู่ไม่สุข.
• ภาวะหยุดหายใจขณะหลับ.

ผู้ป่วยพาร์กินสันมีปัญหาการนอนหลับเมื่อใด

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคพาร์กินสันจะมีปัญหาเรื่องการนอนหลับ หากคุณเป็นเช่นนั้น อาจเกิดขึ้นได้ทุกจุดก่อนหรือหลังการวินิจฉัยโรคพาร์กินสัน

การวินิจฉัยปัญหาการนอนหลับในผู้ป่วยโรคพาร์กินสันเป็นอย่างไร?

หากคุณมีปัญหาในการนอนหลับ ให้นั่งลงกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อหารือเกี่ยวกับปัญหาโดยละเอียด ผู้ให้บริการของคุณจะถามคำถามเพื่อทำความเข้าใจอาการของคุณให้ดีขึ้น

เตรียมพร้อมที่จะอธิบายเมื่อเกิดปัญหาการนอนหลับและผลกระทบต่อชีวิตของคุณอย่างไร การจดบันทึกการนอนหลับสักสองสามสัปดาห์จะช่วยให้คุณจำรายละเอียดได้

หากผู้ให้บริการของคุณสงสัยว่าคุณอาจมีปัญหาเรื่องการนอนหลับ แพทย์อาจแนะนำให้คุณทำการศึกษาเรื่องการนอนหลับ การทดสอบข้ามคืนนี้ใช้อิเล็กโทรดที่ติดอยู่กับผิวหนังของคุณเพื่อติดตามว่าร่างกายของคุณทำงานอย่างไรเมื่อคุณนอนหลับ

ปัญหาการนอนหลับรักษาในผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันได้อย่างไร?

ผู้ให้บริการของคุณจะแนะนำการรักษาที่จัดการกับสิ่งที่ทำให้คุณนอนหลับยาก ผู้ให้บริการของคุณอาจ:

• เปลี่ยนยาของคุณ: หากการใช้ยาอาจทำให้คุณมีปัญหาในการนอน ผู้ให้บริการของคุณอาจตัดสินใจปรับแผนการรักษาของคุณ การลดขนาดยาหรือเปลี่ยนยาอาจช่วยแก้ปัญหาได้
• กำหนดยาหรือการบำบัดใหม่: หากคุณมีความผิดปกติของการนอนหลับ ผู้ให้บริการของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกของคุณ ในบางกรณี ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำยาตัวใหม่ หากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ การสวมอุปกรณ์พิเศษในช่องปากสามารถช่วยได้ อุปกรณ์นี้ช่วยให้คุณได้รับออกซิเจนอย่างคงที่ ร่างกายจึงไม่ขาดอากาศหายใจ
• แนะนำการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต: นิสัยประจำวันและสภาพแวดล้อมในการนอนของคุณสามารถช่วยหรือทำร้ายความพยายามในการนอนหลับของคุณได้ การตั้งเวลานอนและตื่นเป็นประจำ ทำให้ห้องมืดและหลีกเลี่ยงหน้าจออิเล็กทรอนิกส์ในเวลาเข้านอนอาจช่วยให้คุณนอนหลับได้ดียิ่งขึ้น หากคุณมีความผิดปกติของการนอนหลับ REM ผู้ให้บริการของคุณจะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการปกป้องคุณ (และคนรอบข้าง) ในขณะที่คุณนอนหลับได้ดีที่สุด

ฉันจะทำอะไรได้อีกเพื่อให้นอนหลับได้ดีขึ้นด้วยโรคพาร์กินสัน?

การฝึกนิสัย “สุขอนามัยในการนอนหลับ” ที่ดีต่อสุขภาพอาจส่งเสริมการนอนหลับพักผ่อนให้มากขึ้น

ทำ:

• ออกไปข้างนอกในระหว่างวัน แสงจ้าบอกร่างกายของคุณว่าถึงเวลาตื่นแล้ว
• ให้ร่างกายของคุณเคลื่อนไหวในระหว่างวัน แม้ว่าคุณจะรู้สึกได้ถึงการเดินระยะสั้น ๆ หรือสองครั้ง การออกกำลังกายทั้งหมดมีประโยชน์
• ลองใช้วิธีการรักษาที่บ้าน เช่น การนวดหรือการอาบน้ำอุ่น การผ่อนคลายจิตใจอาจช่วยให้ร่างกายหลับได้

อย่า:

• งีบหลับยาวในระหว่างวัน
• ใช้สารกระตุ้นเช่นคาเฟอีนภายในหกชั่วโมงก่อนนอน
• ใช้ห้องนอนของคุณทำกิจกรรมอื่นที่ไม่ใช่การนอน ไปที่ห้องอื่นเพื่ออ่านหนังสือ ดูทีวี หรือทำงาน

เครื่องช่วยการนอนหลับที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ (ยา) ปลอดภัยสำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสันหรือไม่?

น่าเสียดายที่พวกเขาไม่ได้ ยานอนหลับที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์อาจดูเหมือนเป็นเรื่องง่ายและปลอดภัยในการลองแก้ไขปัญหาการนอนหลับของคุณ แต่อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับผู้ที่เป็นโรคพาร์กินสัน

ยานอนหลับที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์และยานอนหลับบางชนิดอาจทำให้ปัญหาการนอนหลับแย่ลงได้ ยานอนหลับบางชนิดอาจมีปฏิกิริยาระหว่างยาอย่างรุนแรงกับยารักษาโรคพาร์กินสัน พูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเสมอก่อนใช้ยาใหม่ ๆ โดยเฉพาะเครื่องช่วยการนอนหลับ

ฉันควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อใด

ติดต่อผู้ให้บริการของคุณหากปัญหาในการนอนหลับส่งผลต่อคุณภาพชีวิตของคุณ โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอหากคุณพบอาการที่น่าเป็นห่วง โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขาอาจทำให้คุณหรือคนรอบข้างตกอยู่ในอันตราย

บางครั้งการนอนไม่หลับอาจเป็นสัญญาณของภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับโรคพาร์กินสัน หากคุณหมดความสนใจในกิจกรรมที่คุณเคยรักหรือรู้สึกชากับสิ่งที่เกิดขึ้นในชีวิตของคุณ ให้ติดต่อผู้ให้บริการที่คุณไว้วางใจ บางคนรู้สึกดีขึ้นหลังจากเริ่มใช้ยาใหม่หรือพูดคุยกับใครบางคนเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขารู้สึก คุณไม่จำเป็นต้องรู้สึกแบบนี้

นักวิจัยยังคงศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างการนอนหลับกับพาร์กินสัน การทำความเข้าใจเพิ่มเติมว่าพาร์กินสันส่งผลต่อการนอนหลับอย่างไร (และในทางกลับกัน) อาจนำไปสู่การตรวจพบโรคพาร์กินสันได้เร็วกว่าปกติและการรักษาที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น แม้กระทั่งตอนนี้ คุณมีตัวเลือกมากมายในการรักษาปัญหาการนอนหลับ เปิดใจกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับปัญหาการนอนหลับที่คุณมี คุณสามารถหาแผนที่จะปรับปรุงการนอนหลับของคุณรวมทั้งความท้าทายอื่น ๆ ที่โรคพาร์กินสันอาจสร้างขึ้นในชีวิตของคุณร่วมกัน