ไข้หวัดนกสายพันธุ์ A (H5N8) ติดเชื้อในมนุษย์

มีกรณีแรกของการติดเชื้อไข้หวัดนกสายพันธุ์ A (H5N8) ในมนุษย์

เมื่อวันที่ 20 กุมภาพันธ์ 2564 ทางการรัสเซียรายงานการตรวจพบการติดเชื้อไวรัสไข้หวัดใหญ่สายพันธุ์ A (H5N8) ในคนงานสัตว์ปีก 7 คนจากการระบาดของเชื้อไวรัสไข้หวัดนก (HPAI) A (H5N8) ที่ทำให้เกิดโรคในฟาร์มสัตว์ปีกทางตอนใต้ของรัสเซีย มีรายงานว่าผู้ป่วยในมนุษย์ทั้ง 7 รายไม่รุนแรงหรือไม่มีอาการ

ไวรัส HPAI A (H5N8) แพร่ระบาดในประชากรนกในยุโรปตั้งแต่ปี 2014 ทำให้เกิดการระบาดครั้งใหญ่และส่งผลกระทบต่อนกและสัตว์ปีกหลายล้านตัว มีรายงานเหตุการณ์การสัมผัสของผู้คนมากกว่า 10,000 ครั้งระหว่างปี 2559 ถึง 2561 ตั้งแต่เดือนตุลาคม 2563 มีรายงานการระบาดของสัตว์ปีกประมาณ 1,700 ครั้งและการค้นพบนกป่าอันเนื่องมาจากไวรัส A (H5N8) และไวรัส A (H5Nx) ชนิดอื่น ๆ ที่ได้รับรายงานว่าเป็นโรค ระบบแจ้งเตือน (ADNS) จากสหภาพยุโรป (EU) เขตเศรษฐกิจยุโรป (EEA) และประเทศใกล้เคียง ในช่วงเวลาเดียวกันประเทศในสหภาพยุโรป / เขตเศรษฐกิจยุโรป 7 ประเทศรายงานว่ามีผู้สัมผัสนกที่ติดเชื้อทั้งหมด 1,888 คน (เช่นในระหว่างกิจกรรมการคัดแยก) ไปยัง European Food Safety Authority (EFSA) ไม่มีรายงานการแพร่เชื้อสู่มนุษย์จากประเทศในสหภาพยุโรป / เขตเศรษฐกิจยุโรปหรือประเทศอื่น ๆ ทั่วโลกที่เกี่ยวข้องกับไวรัส A (H5Nx) นับตั้งแต่การเปิดตัวครั้งแรกในยุโรปในปี 2014 รายงานของรัสเซียเป็นรายงานฉบับแรกที่แสดงหลักฐานทางไวรัสโดยตรงเกี่ยวกับการแพร่เชื้อจากสัตว์ที่มีเชื้อโรคสูง ไวรัสไข้หวัดนกสายพันธุ์ A (H5N8) จากนกสู่คน ไม่มีหลักฐานการแพร่เชื้อจากคนสู่คน

ความเสี่ยงของการติดเชื้อที่เกี่ยวข้องกับไวรัสไข้หวัดนกสายพันธุ์ A (H5N8) สำหรับประชาชนทั่วไปได้รับการประเมินว่าต่ำมากและสำหรับผู้ที่สัมผัสกับอาชีพในระดับต่ำ

ไวรัสดังกล่าวยังคงดัดแปลงโดยนกอย่างหมดจดและไม่มีเครื่องหมายแสดงการปรับตัวของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมความสามารถในการก่อโรคสำหรับมนุษย์หรือการเปลี่ยนแปลงความไวต่อยาต้านไวรัสที่มีอยู่ ความรุนแรงของโรคได้รับการอธิบายว่าไม่มีอาการหรือไม่รุนแรงดังนั้นผลกระทบตามความรุนแรงจึงต่ำมาก

ผู้ที่มีความเสี่ยงส่วนใหญ่เป็นผู้ที่สัมผัสโดยตรง / จัดการกับนกหรือสัตว์ปีกที่เป็นโรคหรือตาย (เช่นเกษตรกรสัตวแพทย์และคนงานที่เกี่ยวข้องกับการคัดและการเลี้ยงสัตว์) การสวมอุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคลเมื่อสัมผัสกับนกที่ติดเชื้อจะช่วยลดความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขในพื้นที่อาจพิจารณาติดตามผู้สัมผัสเป็นเวลาอย่างน้อย 10 วันเพื่อตรวจหาอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่หรือเยื่อบุตาอักเสบที่อาจเกิดขึ้นและเริ่มการตรวจวินิจฉัยโดยเร็วที่สุดหลังจากเริ่มมีอาการ ผู้ที่สัมผัสกับนกที่มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อควรได้รับคำแนะนำให้รายงานอาการใด ๆ ต่อหน่วยงานสาธารณสุข ควรเก็บตัวอย่างวัสดุจากผู้ที่มีอาการทันทีเพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและยืนยัน

การติดเชื้อไวรัสไข้หวัดนกในมนุษย์จะไม่สามารถแจ้งให้ทราบได้ภายใน 24 ชั่วโมงผ่านระบบการแจ้งเตือนและการตอบสนองล่วงหน้า (EWRS) และระบบการแจ้งเตือนกฎอนามัยระหว่างประเทศ (IHR) การเฝ้าระวังไวรัสไข้หวัดนกอย่างต่อเนื่องในนกป่าและสัตว์ปีกในยุโรปรวมกับการสร้างและการแบ่งปันลำดับจีโนมของไวรัสที่สมบูรณ์ในเวลาที่เหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญ