MedThai
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
    • All
    • โรคติดเชื้อหรือปรสิต
    • โรคผิวหนัง
    • โรคมะเร็ง
    • โรคระบบทางเดินอาหาร
    • โรคอื่นๆ

    เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

    ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

    ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

    ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

  • ข้อมูลยาและการใช้ยา

    Serotonin syndrome: อาการ การวินิจฉัย และการรักษา

    ยาสามัญสำหรับรักษาอาการคลื่นไส้ในการตั้งครรภ์

    ยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้

    ยารักษาโรคความดันโลหิตสูงช่วยลดความเสี่ยงของโรคอัลไซเมอร์

  • ดูแลสุขภาพ

    อาการปวดหลังส่วนกลาง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

    พลิกโฉมอุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพด้วยปัญญาประดิษฐ์

    ปวดหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกราน: สาเหตุและการรักษา

    อาการปวดตามข้อของมือและเท้า: สาเหตุและการรักษา

No Result
View All Result
MedThai
No Result
View All Result
Home โรค โรคอื่นๆ

การตัดสินใจหยุดการฟอกไต

by รัชชานนท์ ยอดเจริญ
27/11/2021
0

สำหรับผู้ป่วยไตวาย การล้างไตอาจเป็นวิธีการรักษาเดียวที่ทำให้พวกเขามีชีวิตอยู่ได้ ดังนั้นการตัดสินใจหยุดการฟอกไตจึงมักเป็นเรื่องยากที่จะทำ เมื่อถึงเวลาหยุดการฟอกไตจะกลายเป็นทางเลือกหนึ่ง ผู้ป่วยมักจะป่วยหนักและมีคุณภาพชีวิตที่ย่ำแย่จนการตัดสินใจว่าจะดำเนินต่อไปหรือไม่อาจจะค่อนข้างง่ายสำหรับบางคน หากคุณเป็นผู้ป่วยไตวายระยะใกล้เสียชีวิตหรือเป็นผู้ตัดสินใจได้ คุณจะแน่ใจได้อย่างไรว่าการตัดสินใจที่ถูกต้องในการหยุดหรือฟอกไตต่อ?

ฟอกไต
รูปภาพ Michael Donne / Getty

ภาวะไตวาย

ภาวะไตวายอาจเป็นแบบเฉียบพลัน (เฉียบพลัน) หรือเรื้อรัง (เป็นเวลานาน) ภาวะไตวายเฉียบพลันคือการสูญเสียความสามารถของไตในการกำจัดของเสียอย่างกะทันหัน อาจเกิดจากโรคบางชนิด ความดันโลหิตต่ำมากจากการเจ็บป่วย การบาดเจ็บ การผ่าตัด หรือการติดเชื้อบางชนิด ภาวะไตวายเรื้อรังคือการสูญเสียการทำงานของไตอย่างช้าๆ เมื่อเวลาผ่านไป โรคไตเรื้อรังมักเกิดจากโรคเบาหวานหรือความดันโลหิตสูง แต่ก็อาจเกิดจากโรคอื่นๆ ได้เช่นกัน โรคไตเรื้อรังระยะสุดท้ายเรียกว่าโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) ผู้ป่วยที่พบว่าตัวเองต้องเผชิญกับทางเลือกที่จะดำเนินการหรือหยุดการฟอกไต มักจะมี ESRD

เมื่อพิจารณาว่าต้องหยุดฟอกไต

การฟอกไตเป็นการรักษาที่ช่วยชีวิตและมีประโยชน์มากเมื่อใช้อย่างเหมาะสม แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่าการฟอกไตก็มีข้อจำกัดเช่นกัน การยืดอายุด้วยการฟอกไตอาจไม่เป็นประโยชน์หากคุณภาพชีวิตแย่ลงอย่างมาก การยืดอายุการฟอกไตอาจทำให้กระบวนการเสียชีวิตของผู้ป่วยบางรายยาวนานขึ้น ซึ่งปกติไม่พึงปรารถนา เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าผู้ป่วยอาจพิจารณาหยุดการฟอกไตหาก:

  • ผู้ป่วยยังมีอาการเจ็บป่วยเฉียบพลันที่จะทำให้เกิดความทุพพลภาพอย่างมากหากเขายังมีชีวิตอยู่ (เช่น โรคหลอดเลือดสมอง)
  • ผู้ป่วยมีโรคที่ลุกลามและไม่สามารถรักษาได้ (เช่น เบาหวาน หรือมะเร็ง)
  • ผู้ป่วยมีภาวะสมองเสื่อมหรือความผิดปกติทางระบบประสาทขั้นรุนแรงอื่นๆ

การเลิกฟอกไตไม่ควรได้รับการพิจารณาในผู้ป่วยที่สามารถมีชีวิตที่ยืนยาวและสนุกสนานได้ต่อไป อย่างไรก็ตาม หากผู้ป่วยมีภาวะไตวายอันเนื่องมาจากโรคเบาหวาน ตาบอดด้วย ถูกตัดขาที่ต่ำกว่าเข่าถึง 2 เท่าอย่างต่อเนื่อง และถูกกักตัวไว้บนเตียงระหว่างการเดินทางไปคลินิกฟอกไต เขาอาจสงสัยว่าจะทำต่อไปหรือไม่ การฟอกไตเหมาะสำหรับเขา อีกตัวอย่างหนึ่งคือผู้ป่วยฟอกไตที่มีสุขภาพดีซึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองขนาดใหญ่ที่ทำให้สมองของเธอเสียหายอย่างถาวร ครอบครัวของเธออาจตั้งคำถามว่าควรฟอกไตต่อไปและยืดอายุขัยหรือไม่ หรือควรปล่อยให้เสียชีวิตตามธรรมชาติ

การตัดสินใจ

การหยุดล้างไตเพื่อตัวคุณเองหรือคนที่คุณรักเป็นการตัดสินใจส่วนตัวและสิ่งเดียวที่คุณทำได้ ในการตัดสินใจที่เหมาะสมกับคุณ เราขอแนะนำให้คุณทำตามขั้นตอนที่สำคัญมากเหล่านี้:

  • พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงและประโยชน์ของการฟอกไตอย่างต่อเนื่อง และความเสี่ยงและประโยชน์ของการหยุดการฟอกไต

  • พูดคุยกับพยาบาลของคุณที่มักใช้เวลากับคุณหรือคนที่คุณรักมากขึ้นเกี่ยวกับคุณภาพชีวิต คุณภาพชีวิตจะได้รับผลกระทบอย่างไรจากการฟอกเลือดต่อเนื่องหรือหยุดฟอกไต?

  • หากคุณกำลังตัดสินใจให้คนอื่น ให้ตรวจสอบคำสั่งล่วงหน้าของพวกเขาเพื่อหาเบาะแสว่าพวกเขาจะต้องการใช้จ่ายวันสุดท้ายของพวกเขาอย่างไร
  • พูดคุยกับครอบครัวและคนที่คุณรักเกี่ยวกับการตัดสินใจของคุณ การตัดสินใจจะง่ายกว่ามากหากคุณได้รับการสนับสนุนจากผู้อื่น

  • พิจารณาว่าคนที่เป็นโรคไตวายตายเป็นอย่างไร อาจเป็นการดีกว่าที่จะหยุดการฟอกไตและเสียชีวิตจากภาวะไตวาย มากกว่าการฟอกไตต่อไปและรอความตายจากโรคมะเร็ง โรคปอด โรคหลอดเลือดในสมองแตก หรือการเจ็บป่วยอื่นๆ ที่เกิดขึ้นพร้อมกัน

ด้วยข้อมูลที่สมบูรณ์ ความคิดที่รอบคอบ และความเห็นอกเห็นใจ คุณจึงมั่นใจได้ว่าการตัดสินใจของคุณจะเป็นการตัดสินใจที่ถูกต้อง

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

รัชชานนท์ ยอดเจริญ

อ่านเพิ่มเติม

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
25/05/2023
0

เลือดออกในทางเดินอาหารเป็นอาการของความผิดปกติในระบบทางเดินอาหาร เลือดมักจะปรากฏในอุจจาระหรืออาเจียน แต่ไม่สามารถมองเห็นได้เสมอไป แม้ว่าอาจทำให้อุจจาระดูเป็นสีดำหรือชักช้า ระดับของการตกเลือดมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ อาการเลือดออกในทางเดินอาหาร อาการและอาการแสดงของการมีเลือดออกในทางเดินอาหารนั้นชัดเจน (เปิดเผย) หรือซ่อนเร้น (ลึกลับ)...

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
24/05/2023
0

อาการปวดศีรษะระหว่างตาและจมูกเป็นปัญหาทั่วไปที่สามารถเกิดจากสภาวะทางการแพทย์บางอย่าง เช่น การติดเชื้อไซนัส ภูมิแพ้ ความเครียด และสายตา อาการปวดอาจเล็กน้อยถึงรุนแรงและอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น มีไข้...

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
22/05/2023
0

อาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ไม่ใช่อาการทั่วไป ในบทความนี้ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ และวิธีวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้ปวดท้องก่อนมีประจำเดือน 1 สัปดาห์? โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดท้องก่อนมีประจำเดือนหนึ่งสัปดาห์ กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือน กลุ่มอาการก่อนมีประจำเดือนเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดท้องที่เกิดขึ้นก่อนมีประจำเดือน...

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
20/05/2023
0

ปวดหูข้างเดียว มีหลายสาเหตุ อาการปวดนี้อาจรุนแรงหรือไม่รุนแรง เป็นพักๆ หรือคงที่ และอาจแสดงควบคู่ไปกับอาการอื่นๆ เช่น มีไข้ คลื่นไส้ และเวียนศีรษะ...

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
18/05/2023
0

ปวดศีรษะขณะก้มตัวและไอเป็นอาการทั่วไป ซึ่งอาจเกิดจากหลายปัจจัย ในบทความนี้ เราจะแสดงรายการสาเหตุทั้งหมดของอาการปวดหัวเมื่องอตัวและไอ อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร และวินิจฉัยและรักษาอย่างไร ปวดหัวเมื่องอตัวและไอ โรคหรืออาการอย่างใดอย่างหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเมื่องอตัวและไอ อาการปวดหัวเบื้องต้น (primary...

ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by สุชาดา กาอินทร์ (M.D.)
12/05/2023
0

อาการปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้องเป็นอาการที่พบได้บ่อยในคนทุกวัย อาการปวดประเภทนี้อาจเกิดจากหลายปัจจัย ตั้งแต่ปัญหาเกี่ยวกับระบบกล้ามเนื้อและกระดูกไปจนถึงความผิดปกติที่เกี่ยวข้องกับอวัยวะ ในบทความนี้ เราจะเรียนรู้เกี่ยวกับสาเหตุของอาการปวดในบริเวณเหล่านี้และตัวเลือกการวินิจฉัยและการรักษา ปวดสะโพก หลังส่วนล่าง และช่องท้อง...

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และอ่อนเพลีย: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
10/05/2023
0

อาการวิงเวียนศีรษะ ปวดคอ และความเมื่อยล้าเป็นอาการทั่วไปที่สามารถเกิดร่วมกันได้ และอาจบ่งบอกถึงสภาวะสุขภาพ บทความนี้จะให้ข้อมูลเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเหล่านี้ วิธีการวินิจฉัยและรักษาแต่ละสาเหตุ โรคอะไรที่ทำให้เวียนหัว ปวดคอ และอ่อนเพลีย? สาเหตุของอาการวิงเวียนศีรษะ...

อาการไอเรื้อรัง: สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษา

by นพ. นนท์ปวิธ เคียนทอง
05/05/2023
0

ภาพรวม อาการไอเรื้อรังคืออาการไอที่มีระยะเวลาแปดสัปดาห์หรือนานกว่านั้นในผู้ใหญ่ หรือสี่สัปดาห์ในเด็ก อาการไอเรื้อรังเป็นมากกว่าแค่ความน่ารำคาญ อาการไอเรื้อรังสามารถรบกวนการนอนหลับและทำให้คุณรู้สึกอ่อนเพลียได้ อาการไอเรื้อรังที่รุนแรงอาจทำให้อาเจียน วิงเวียนศีรษะ และถึงขั้นกระดูกซี่โครงหักได้ แม้ว่าบางครั้งจะระบุปัญหาที่กระตุ้นอาการไอเรื้อรังได้ยาก แต่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคือการใช้ยาสูบ...

ปวดหัวหลังตาและหน้าผาก: สาเหตุและการรักษา

by นพ. ปราชกรณ์ นามวงค์
04/05/2023
0

บทความนี้จะกล่าวถึงสาเหตุของอาการปวดหัวที่อยู่บริเวณหลังตาและหน้าผาก อธิบายว่าอาการนี้เกิดขึ้นได้อย่างไร ตลอดจนการวินิจฉัยและการรักษาภาวะนี้อย่างไร สาเหตุของอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก เงื่อนไขทางการแพทย์ข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะบริเวณหลังตาและหน้าผาก 1. ไมเกรน (migraines) สาเหตุและพยาธิสรีรวิทยา ไมเกรนเป็นอาการปวดศีรษะที่รุนแรงและทำให้ร่างกายทรุดโทรม...

Discussion about this post

บทความใหม่ล่าสุด

เลือดออกในทางเดินอาหาร: อาการ สาเหตุ และการรักษา

25/05/2023

ปวดศีรษะระหว่างตากับจมูก: สาเหตุและการรักษา

24/05/2023

ปวดท้อง 1 สัปดาห์ก่อนมีประจำเดือน

22/05/2023

ปวดหูและปวดศีรษะข้างเดียว สาเหตุและการรักษา

20/05/2023

ปวดหัวเวลาก้มตัวและไอ สาเหตุ การวินิจฉัย การรักษา

18/05/2023

MedThai

เนื้อหาในเว็บไซต์นี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและการศึกษาเท่านั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำในการรักษาหรือการวินิจฉัยโรค

No Result
View All Result
  • Home
  • โรค
  • ข้อมูลยาและการใช้ยา
  • ดูแลสุขภาพ