การติดเชื้อพยาธิตัวตืดคืออะไร?

พยาธิตัวตืดเป็นพยาธิตัวตืดชนิดหนึ่งและบางชนิดสามารถติดเชื้อในมนุษย์ได้ ตัวหนอนสามารถมีชีวิตอยู่และเติบโตในทางเดินอาหาร ภาวะที่เรียกว่า taeniasis.

การติดเชื้อเป็นเรื่องปกติมากขึ้นในประเทศกำลังพัฒนา ในพื้นที่ที่ไม่มีสิ่งอำนวยความสะดวกด้านสุขาภิบาล และผู้คนอาจสัมผัสใกล้ชิดกับสัตว์ การติดเชื้อพยาธิตัวตืดในมนุษย์มักเกิดขึ้นจากการรับประทานเนื้อวัว เนื้อหมู หรือปลาดิบๆ หรือดิบๆ จากสัตว์ที่ติดเชื้อ

อีกสาเหตุของการติดเชื้อคือการล้างมืออย่างไม่เหมาะสมหลังจากสัมผัสกับพยาธิตัวตืดหรือไข่พยาธิตัวตืด ด้วยพยาธิตัวตืดหมูสามารถกินไข่ได้ เมื่อฟักออกมาแล้วอาจก่อให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงที่เรียกว่า โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ.

พยาธิตัวตืดประเภทต่างๆ ได้แก่ พยาธิตัวตืดเนื้อ (Taenia saginata) พยาธิตัวตืดหมู (Taenia solium) และพยาธิตัวตืดเอเชีย (Taenia asiatica) หลังพบในเอเชียและยังติดหมู ปลาน้ำจืดสามารถติดพยาธิตัวตืดชนิดกว้างที่เรียกว่า Diphyllobothrium latum

อาการติดเชื้อพยาธิตัวตืด

ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อพยาธิตัวตืดทำให้เกิดอาการเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยในทางเดินอาหาร หากมีอาการและอาการแสดง อาจรวมถึง:

• อาการปวดท้อง
• ท้องเสีย
• ความเหนื่อยล้า
• ความหิว
• เบื่ออาหาร
• คลื่นไส้
• ถ่ายพยาธิตัวตืดในอุจจาระ
• ลดน้ำหนัก

ในกรณีของการติดเชื้อพยาธิตัวตืดหมู (T . solium) ไข่ ตัวอ่อนของพยาธิตัวตืดสามารถอพยพออกจากระบบย่อยอาหารและสร้างซีสต์ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย (เรียกว่า cysticercosis) ในบางกรณีซึ่งเกิดขึ้นไม่บ่อยนัก อาจส่งผลให้เกิดก้อนเนื้อหรือก้อนเนื้อใต้ผิวหนังหรือในเนื้อเยื่อหรืออวัยวะของร่างกาย

หากซีสต์พัฒนาในระบบประสาทส่วนกลางหรือสมอง อาจมีอาการทางระบบประสาท (ภาวะที่เรียกว่า โรคประสาทอักเสบ). นี่อาจเป็นเรื่องร้ายแรงทีเดียว อาการและอาการแสดงบางอย่างของ neurocysticercosis อาจรวมถึงอาการปวดหัวและอาการชัก

การติดเชื้อพยาธิตัวตืดของปลา (D​. latum) อาจทำให้ขาดวิตามิน B12 ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางได้ ภาวะนี้อาจเกิดขึ้นได้เมื่อร่างกายของคุณขาดเซลล์เม็ดเลือดแดงที่แข็งแรงเพียงพอที่จะนำออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อในร่างกายได้เพียงพอ

สัญญาณและอาการของโรคโลหิตจางอาจรวมถึง:

• ภาวะซึมเศร้า
• เวียนหัว
• ความเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• พลังงานต่ำ
• หัวใจเต้นเร็ว
• ก้องอยู่ในหู

สาเหตุ

ปัจจัยบางประการที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อการเกิดการติดเชื้อพยาธิตัวตืด:

เนื้อสัตว์ หมู หรือปลาที่ปรุงไม่สุก

วิธีที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้คนติดเชื้อพยาธิตัวตืดคือการรับประทานเนื้อสัตว์ที่ปรุงไม่สุกหรือดิบ หมูหรือปลา หากสัตว์มีพยาธิตัวตืด คนที่กินเนื้อก็อาจติดเชื้อได้เช่นกัน

วงจรชีวิตของพยาธิตัวตืดเริ่มต้นด้วยไข่ ไข่พยาธิตัวตืดสามารถอาศัยอยู่ภายนอกโฮสต์และในสิ่งแวดล้อม (เช่น ในน้ำหรือบนพืช) เป็นเวลาหลายวันหรือหลายเดือน สัตว์อาจติดเชื้อได้หลังจากกินพืชหรือให้อาหารหรือดื่มน้ำที่มีไข่พยาธิตัวตืด

เมื่อเข้าไปในตัวสัตว์แล้ว ไข่จะฟักตัวและโตเป็นพยาธิตัวตืด เวิร์มเคลื่อนที่ได้และสามารถอพยพออกจากลำไส้และเข้าสู่เนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อได้

ถ้าไม่แช่แข็งหรือปรุงอย่างเหมาะสมเพื่อฆ่าเวิร์ม เนื้อสัตว์ของสัตว์นั้นมีพยาธิตัวตืดที่มีชีวิต ในทางกลับกันพวกเขาสามารถส่งต่อไปยังคนที่กินเนื้อได้

ไข่พยาธิตัวตืดหมู

วิธีการติดเชื้อพยาธิตัวตืดที่พบได้น้อยกว่าคือการสัมผัสกับไข่จากพยาธิตัวตืดหมู (T solium) ไข่จะหลั่งออกมาในอุจจาระจากสัตว์หรือคนที่ติดเชื้อ

ไข่สามารถคงอยู่ในสิ่งแวดล้อมได้ ซึ่งรวมถึงน้ำด้วย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องแน่ใจว่าน้ำที่คุณดื่มปราศจากเชื้อโรค

ไข่สามารถแพร่กระจายได้หากผู้ติดเชื้อไม่ล้างมือให้สะอาดหลังจากเข้าห้องน้ำแล้วจับอาหารที่คนอื่นกิน

ไข่พยาธิตัวตืดของหมูสามารถอาศัยอยู่บนพื้นผิวได้ ดังนั้นจึงเป็นไปได้ที่จะติดเชื้อจากการใช้วัตถุเช่นจานหรือเครื่องเงินที่มีไข่อยู่

การเดินทางระหว่างประเทศ

แม้ว่าการติดเชื้อพยาธิตัวตืดจะเกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกา แต่ก็พบได้บ่อยในประเทศกำลังพัฒนา

การป้องกันการติดเชื้อขณะเดินทางรวมถึงการปรุงเนื้อสัตว์และปลาให้ดี นอกจากนี้ ควรปรุงผักและผลไม้ในน้ำเดือดหรือน้ำที่ผ่านการบำบัดอย่างเหมาะสมเพื่อฆ่าเชื้อที่อาจก่อโรคได้ ทางที่ดีควรหลีกเลี่ยงอาหารหรือเครื่องดื่มที่น่าสงสัย

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยการติดเชื้อในระบบย่อยอาหารรวมถึงการทดสอบอุจจาระเพื่อหาพยาธิตัวตืดและ/หรือตรวจดูบริเวณทวารหนักเพื่อหาไข่ บางคนอาจสังเกตเห็นพยาธิตัวตืดที่บริเวณทวารหนักหรือรอบๆ ทวารหนัก แพทย์ควรพบพวกเขาในระหว่างการตรวจร่างกาย

ในบางกรณี ส่วนของพยาธิตัวตืดอาจมองเห็นได้ในอุจจาระ หากเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องนำตัวอย่างอุจจาระไปพบแพทย์หรือห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ

การตรวจเลือดสำหรับระดับวิตามินบี 12 และ/หรือภาวะโลหิตจางอาจทำได้หากมีการติดเชื้อพยาธิตัวตืดของปลา อาจใช้การตรวจเลือดเพื่อค้นหาแอนติบอดีจำเพาะเพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ แต่นี่เป็นเรื่องผิดปกติ

การทดสอบภาพ เช่น CT scan หรือ MRI อาจทำได้ด้วยหากมีภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อจากไข่พยาธิตัวตืดของหมูที่อพยพไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

การรักษา

ในกรณีของการติดเชื้อพยาธิตัวตืดในลำไส้ การรักษาต้องใช้ยาที่จะทำให้หนอนเคลื่อนที่ไม่ได้ เมื่อตัวหนอนไม่สามารถเกาะติดกับเยื่อบุลำไส้ได้ พวกมันจะถูกขับออกจากร่างกายในระหว่างการขับถ่าย

สำหรับภาวะแทรกซ้อนจากการติดเชื้อพยาธิตัวตืดหมูไข่ที่ก่อตัวเป็นซีสต์ การรักษาจะขึ้นอยู่กับตำแหน่งของซีสต์ อาจจำเป็นต้องใช้ยาหรือการรักษาอื่นเพื่อจัดการกับการติดเชื้อและภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย

สรุป

พยาธิตัวตืดเป็นพยาธิตัวตืดที่สามารถติดเชื้อทางเดินอาหาร พยาธิตัวตืดหมูสามารถเคลื่อนออกจากลำไส้และก่อตัวเป็นซีสต์ในส่วนอื่นๆ ของร่างกาย รวมทั้งกล้ามเนื้อและสมอง

วิธีที่พบบ่อยที่สุดในการทำให้เกิดพยาธิตัวตืดคือการรับประทานเนื้อวัว เนื้อหมู หรือปลาจากสัตว์ที่ติดเชื้อ นอกจากนี้ยังสามารถรับบางชนิดจากน้ำและพื้นผิวที่ปนเปื้อน

การวินิจฉัยอาจเกี่ยวข้องกับการตรวจ การตรวจอุจจาระ การตรวจเลือด และการถ่ายภาพ การติดเชื้อมักจะรักษาด้วยยาที่ทำให้หนอนขับออกจากร่างกาย

การพัฒนาการติดเชื้อพยาธิตัวตืดอาจฟังดูน่ากลัว และมันสามารถ อย่างไรก็ตาม โอกาสที่จะเกิดการติดเชื้อนี้ค่อนข้างน้อย แม้จะเดินทางไปยังพื้นที่ที่เกิดบ่อยขึ้น

การติดเชื้อพยาธิตัวตืดส่วนใหญ่สามารถจัดการได้ด้วยยา สิ่งสำคัญคือต้องรับการรักษาการติดเชื้อและติดตามผลกับผู้ให้บริการทางการแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าการรักษานั้นมีประสิทธิภาพ