การทดสอบ Cordocentesis เพื่อวินิจฉัยความผิดปกติของทารกในครรภ์

Cordocentesis หรือที่เรียกว่าการทดสอบการสุ่มตัวอย่างเลือดจากสายสะดือ Percutaneous (PUBS) เป็นการทดสอบวินิจฉัยก่อนคลอดที่สามารถใช้เพื่อตรวจสอบว่ามีความผิดปกติใด ๆ ในทารกในครรภ์หรือไม่ ประกอบด้วยการเก็บตัวอย่างเลือดของทารกในครรภ์จากสายสะดือเพื่อทำการทดสอบต่อไป

โดยปกติการทดสอบจะดำเนินการหลังจาก 18^NS สัปดาห์ของการตั้งครรภ์และสามารถทดสอบเงื่อนไขทางพันธุกรรมบางอย่าง ความผิดปกติของเลือด และการติดเชื้อต่างๆ หากจำเป็น ขั้นตอนนี้สามารถใช้เพื่อให้ยาแก่ทารกในครรภ์ผ่านทางสายสะดือ รวมถึงการถ่ายเลือด

Cordocentesis ไม่ได้ใช้มากเท่าที่เคยมีมา เนื่องจากมีการตรวจวินิจฉัยก่อนคลอดอื่นๆ ที่สามารถใช้แทนได้ซึ่งมีความเสี่ยงน้อยกว่าต่อทารกในครรภ์ เช่น การเจาะน้ำคร่ำหรือการสุ่มตัวอย่าง chorionic villus (CVS) อย่างไรก็ตาม หากการทดสอบอื่นๆ ไม่ได้ให้ข้อมูลเพียงพอ การทำ Cordocentesis ก็ยังทำอยู่

ขั้นตอน

ระหว่างสัปดาห์ที่ 18–23 การผ่าตัดคอร์โดเซนเตซิสมักจะทำในสำนักงานของผู้ให้บริการของคุณ หลังจาก 24 สัปดาห์ จะทำในโรงพยาบาลในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนที่อาจต้องใช้ C-section ฉุกเฉิน เมื่อเสร็จสิ้นการรักษาในโรงพยาบาล คุณมักจะขอให้คุณถือศีลอดหลังเที่ยงคืนในกรณีที่จำเป็นต้องผ่าตัด

ขั้นแรกให้ทำอัลตราซาวนด์เพื่อค้นหาตำแหน่งที่สายสะดือสอดเข้าไปในรก โดยใช้คำแนะนำอัลตราซาวนด์ เข็มที่บางมากจะถูกสอดเข้าไปในช่องท้องและผนังมดลูกเข้าไปในสายสะดือเพื่อเก็บตัวอย่างเลือด จากนั้นจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการและโดยทั่วไปผลลัพธ์จะใช้เวลาประมาณ 72 ชั่วโมง

หลังจากทำหัตถการ คุณอาจและทารกในครรภ์ได้รับการตรวจสอบเล็กน้อยและคุณอาจรู้สึกเป็นตะคริวเล็กน้อย สูติแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจแนะนำให้นอนพักตลอดทั้งวัน แต่โดยปกติแล้วคุณจะสามารถกลับมาทำกิจวัตรตามปกติได้ในวันถัดไป

หากคุณสังเกตเห็นสิ่งผิดปกติ เช่น เลือดออกทางช่องคลอดหรือของเหลวรั่วไหล หรือมีอาการ เช่น มีไข้หรือหนาวสั่น คุณควรโทรหาผู้ให้บริการดูแลการคลอดบุตรของคุณ

ความเสี่ยง

เช่นเดียวกับขั้นตอนอื่น ๆ Cordocentesis มีความเสี่ยงต่อทั้งแม่และทารกในครรภ์ แม้ว่าจะปลอดภัย แต่ก็ถือเป็นขั้นตอนการบุกรุก ตามรายงานของ American Pregnancy Association การแท้งบุตรเป็นความเสี่ยงหลักของการเกิด Cordocentesis โดยจะมีการแท้ง 1-2 ครั้งต่อ 100 ขั้นตอน กระบวนการนี้มีความเสี่ยงในการแท้งบุตรมากกว่าการตรวจวินิจฉัยก่อนคลอดอื่นๆ ซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้ความนิยมลดลง

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของการเกิดภาวะคอร์โดเซนเทซิส ได้แก่:

• เลือดออกในครรภ์
• ห้อสายสะดือ
• อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ช้าลง
• การติดเชื้อ
• เลือดออกในครรภ์มารดา
• การแตกของเยื่อหุ้มเซลล์ก่อนวัยอันควร (PROM)

ผลลัพธ์

ผู้คนตัดสินใจที่จะทำการตรวจไขสันหลังด้วยสาเหตุหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากการตรวจวินิจฉัยก่อนคลอดอื่นไม่สามารถทำได้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม แม้ว่าขั้นตอนนี้จะไม่สามารถทดสอบข้อบกพร่องของท่อประสาทได้ แต่ก็สามารถตรวจหาความผิดปกติของโครโมโซม ความผิดปกติของเลือด ความผิดปกติของทารกในครรภ์ การติดเชื้อของทารกในครรภ์ และภาวะโลหิตจางในครรภ์ได้

สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือแม้ว่าการทดสอบจะสามารถตรวจพบความผิดปกติหรือปัญหาใดๆ ที่มีความแม่นยำสูง แต่การทดสอบไม่ได้วัดความรุนแรงของปัญหาเหล่านี้ ผู้ให้บริการการคลอดบุตรร่วมกับผู้เชี่ยวชาญด้านพันธุกรรม สามารถช่วยคุณค้นหาผลลัพธ์ใดๆ ที่คุณได้รับ ตอบคำถามที่คุณอาจมี และให้ข้อมูลและตัวเลือกทั้งหมดที่มีให้คุณ

หากคุณตัดสินใจทำหัตถการ ผลลัพธ์สามารถช่วยให้คุณเริ่มวางแผนสำหรับเด็กที่มีความต้องการต่างกัน ค้นหากลุ่มสนับสนุนและแหล่งข้อมูล หรือเริ่มสำรวจการรักษาพยาบาลสำหรับบุตรหลานของคุณ คุณอาจเลือกที่จะไม่ดำเนินการตามขั้นตอน ซึ่งเป็นการตัดสินใจที่ถูกต้อง

Cordocentesis สามารถเป็นการทดสอบวินิจฉัยก่อนคลอดที่มีค่าเมื่อไม่สามารถทำการทดสอบอื่นได้ เช่นเดียวกับการทำหัตถการใดๆ มันมีความเสี่ยง หากผู้ให้บริการของคุณกล่าวถึง Cordocentesis ให้พูดคุยกับเธอเกี่ยวกับสาเหตุที่แนะนำให้ทำการทดสอบ ความเสี่ยงและผลประโยชน์เฉพาะสำหรับคุณและสถานการณ์ของคุณ และตัวเลือกอื่นๆ ที่คุณมี