คุณได้รับสำเนาบันทึกกิจกรรมบำบัดเพื่อที่คุณจะได้มีส่วนร่วมมากขึ้นในการดูแลของคุณ แต่ตอนนี้ คุณกำลังอ่านสิ่งที่ดูเหมือนจะพูดพล่อยๆ
ในฐานะนักกิจกรรมบำบัด เรามีข้อขัดแย้งในการเขียนบันทึกย่อของเรา เราต้องการทำให้กระบวนการนี้มีประสิทธิภาพเพื่อเพิ่มเวลาการดูแลผู้ป่วยให้สูงสุด แต่เราต้องการสื่อสารให้ชัดเจนด้วย บันทึกของนักกิจกรรมบำบัดหลายคนจึงกลายเป็นประเภทของภาษาลูกผสม
ตัวอย่าง: ปตท. แสดงสุภาษิตกับ Mod A.
อย่าปล่อยให้ภาษาที่ข่มขู่นี้เป็นอุปสรรคต่อการอ่านบันทึกย่อของคุณและมีส่วนร่วมในการดูแลของคุณมากขึ้น หากจำเป็น ให้ขอคำชี้แจงจากนักกิจกรรมบำบัด ด้านล่างนี้ เราได้รวบรวมรายการตัวย่อทั่วไปเพื่อช่วยคุณเริ่มกระบวนการถอดรหัส
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-181097053-56f6b6695f9b58298667452b.jpg)
ADLs – กิจกรรมในชีวิตประจำวัน
ADL เป็นรากฐานที่สำคัญของการบำบัดด้วยกิจกรรมบำบัด ADL หมายถึงกิจกรรมประจำวันที่จำเป็นสำหรับการเอาตัวรอด – การให้อาหาร, การแต่งตัว, การเข้าห้องน้ำ, ฯลฯเป้าหมายของ OT มักจะช่วยให้ลูกค้ามีส่วนร่วมในชีวิตประจำวันอย่างอิสระที่สุด และ ADL เป็นระดับพื้นฐานที่สุดที่นักบำบัดประเมิน
ตัวอย่าง: ดำเนินการเสริมสร้างความเข้มแข็งเพื่อเพิ่มการมีส่วนร่วมของ ADL
IADLs – กิจกรรมเครื่องมือของชีวิตประจำวัน
IADL เป็นงานประจำวันที่ซับซ้อนกว่า ADL แต่ก็ยังจำเป็นต่อการรักษาคุณภาพชีวิตงานเหล่านี้มอบหมายให้บุคคลอื่นได้ง่ายขึ้นหรือดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยี IAD รวมถึงงานต่างๆ เช่น การขับรถ การจัดการการสื่อสาร การจัดการทางการเงิน การเตรียมอาหาร การซื้อของ เป็นต้น
ตัวอย่าง: กล่าวถึงทักษะการเรียนรู้เพื่อเพิ่มการมีส่วนร่วมของ IADL
MaxA/ModA/MinA/SBA/I – ความช่วยเหลือสูงสุด/ความช่วยเหลือปานกลาง/ความช่วยเหลือขั้นต่ำ/ความช่วยเหลือสแตนด์บาย/อิสระ
ตัวย่อเหล่านี้ประกอบด้วยมาตราส่วนทั่วไปที่ OT ใช้เพื่อประเมินว่าต้องการความช่วยเหลือมากเพียงใดกับ ADL, IADL และความคล่องตัวขั้นพื้นฐาน สถานประกอบการหลายแห่งจะกำหนดเกณฑ์สำหรับแต่ละหมวดหมู่ เช่น MaxA= ต้องการความช่วยเหลือมากกว่า 75%
ตัวอย่าง: MinA ที่จำเป็นสำหรับการให้อาหาร
AROM – Active Range ของการเคลื่อนไหว
ในการประเมิน OT สำหรับลูกค้าที่มีสภาพร่างกาย OT มักจะวัดระดับที่คุณสามารถขยับข้อต่อแขนได้อย่างอิสระ นี้เรียกว่า AROM
ตัวอย่าง: การงอไหล่ AROM คือ WNL
WNL – ภายในขีดจำกัดปกติ
มีสเกลที่แตกต่างกันสองแบบที่ OT ใช้ในการวัดการเคลื่อนไหวของข้อต่อ ช่วงแรกคือช่วงปกติสำหรับการเคลื่อนไหวของข้อต่อแต่ละข้อ
ตัวอย่าง: การต่อข้อมือคือ WNL
WFL – ภายในขอบเขตการทำงาน
OT อาจพบลูกค้าที่มีช่วงของการเคลื่อนไหวร่วมที่น้อยกว่าค่าเฉลี่ย เช่น ลูกค้าที่มีข้อไหล่อักเสบ อย่างไรก็ตาม ลูกค้าต้องรับมือกับภาวะนี้มานานพอที่การขาดการเคลื่อนไหวจะไม่ส่งผลต่อความสามารถในการทำงาน นักบำบัดโรคอาจกำหนดให้สิ่งนี้เป็น WFL
ตัวอย่าง: R งอไหล่คือ WFL
PROM – ช่วงการเคลื่อนไหวแบบพาสซีฟ
เมื่อ AROM ไม่อยู่ในขอบเขตปกติ OT มักจะประเมินแขนเพิ่มเติมโดยตรวจสอบ PROM ซึ่งเป็นขอบเขตที่ข้อต่อของคุณสามารถเคลื่อนไหวได้ด้วยความช่วยเหลือ สิ่งนี้มีประโยชน์ในการประเมินว่ากล้ามเนื้อมีปัญหาหรือที่ข้อต่อหรือไม่
ตัวอย่าง: ยืดข้อมือขวา 0-30 องศา พร้อม PROM
RUE/LUE – แขนขาขวา/ซ้าย
นี่เป็นวิธี OT แฟนซีในการพูดแขนขวาและซ้ายในการป้องกันของเรา การวัดช่วงบนมักจะรวมถึงการวัดไหล่ด้วย ซึ่งคำว่า “แขน” เพียงอย่างเดียวอาจไม่หมายความถึง
ตัวอย่าง: RUE AROM WNL.
LTG/STG – เป้าหมายระยะยาว/ เป้าหมายระยะสั้น
การตั้งเป้าหมายเป็นส่วนหนึ่งของการประเมินเกือบทุกครั้ง จากนั้นเป้าหมายเหล่านี้จะถูกอ้างอิงถึงบันทึกความคืบหน้า
ตัวอย่าง: LTG—เพิ่มการตกแต่งร่างกายส่วนบนเป็น MinA
ศัพท์แสงอาชีวบำบัด
บางครั้งคำพูดที่คลุมเครือเข้ามาอยู่ในบันทึกย่อ ต่อไปนี้คือสิ่งที่พบบ่อยที่สุด:
- Doff – ถอด (เสื้อผ้า) ออกจากร่างกาย
- ดอน – ใส่ (เสื้อผ้า)
- หงาย – นอนหงายหงายหน้าขึ้น
แหล่งข้อมูลเพิ่มเติม
รายการย่อของกายภาพบำบัดนี้อาจเป็นประโยชน์
Discussion about this post