ทุกคนต้องการ (และคาดหวัง) การผ่าตัดของพวกเขาเป็นไปด้วยดี แต่เราทุกคนเข้าใจดีว่าการผ่าตัดมีโอกาสเกิดโรคแทรกซ้อนได้ ภาวะแทรกซ้อนบางอย่างควบคุมได้ยากกว่า แต่เรารู้ว่าศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์มักไม่ค่อยมีอาการแทรกซ้อนเท่าๆ กัน แต่คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณพบศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์เพียงพอหรือไม่?
:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-112061497-579a44e93df78c32763326e7.jpg)
ประสบการณ์ศัลยแพทย์ส่งผลให้อัตราความสำเร็จในการผ่าตัดดีขึ้น
มีการศึกษาจำนวนมากเพื่อประเมินปัจจัยที่อาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของขั้นตอนการผ่าตัดที่หลากหลาย เกือบสม่ำเสมอเมื่อทำการประเมิน ประสบการณ์ของศัลยแพทย์เป็นปัจจัยที่สำคัญในการกำหนดความเป็นไปได้ของผลลัพธ์ที่ประสบความสำเร็จจากการผ่าตัด
ฉันไม่คิดว่าหลายคนแปลกใจที่ได้ยินเรื่องนี้ ทุกคนมองหาช่างไฟฟ้าที่มีประสบการณ์ ที่ปรึกษาด้านภาษีที่มีประสบการณ์ แต่คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณได้พบศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์แล้ว?
มีการทำศัลยกรรมกี่ครั้งที่ทำให้ศัลยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ?
ตามที่ระบุไว้ มีการศึกษาจำนวนมากที่ดำเนินการเกี่ยวกับขั้นตอนประเภทต่างๆ ที่หลากหลายเพื่อตอบคำถามนี้ ไม่มีขั้นตอนใดที่ทำให้ศัลยแพทย์มีความเชี่ยวชาญ และมีหลายปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อผลลัพธ์ของขั้นตอนการผ่าตัด
การศึกษาที่ยอดเยี่ยมศึกษาขั้นตอนการเปลี่ยนหัวไหล่ในรัฐแมรี่แลนด์ในกรอบเวลา 6 ปี ศัลยแพทย์ที่ทำการเปลี่ยนมากกว่า 30 ครั้งในช่วงเวลานั้นถือเป็นศัลยแพทย์ที่มี “ปริมาณมาก” ผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลเหล่านี้มีอัตราการเกิดโรคแทรกซ้อนที่ต่ำกว่า และผู้ป่วยของพวกเขาต้องอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสั้นกว่าศัลยแพทย์ที่มี “ปริมาณน้อย”
การศึกษาอื่นที่พบว่า 30 เป็นเลขมหัศจรรย์คือการประเมินการลงทะเบียนเปลี่ยนข้อสะโพก ในการศึกษานี้ นักวิจัยได้ศึกษาลักษณะเฉพาะที่นำไปสู่อัตราการเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมที่สูงขึ้น นักวิจัยเหล่านี้พบว่าศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกน้อยกว่า 30 ครั้งในแต่ละปีมีจำนวนผู้ป่วยที่ต้องผ่าตัดแก้ไขมากขึ้น
งานวิจัยชิ้นหนึ่งศึกษาการผ่าตัดกระดูกสันหลังเพื่อรักษากระดูกสันหลังคด แม้ว่าจะไม่มีการประเมินจำนวนขั้นตอนการผ่าตัด แต่ผู้เขียนพบว่าศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์มากกว่า 5 ปีในการผ่าตัดกระดูกสันหลังคดมีผลลัพธ์ที่ดีกว่า
คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าศัลยแพทย์ของคุณมีประสบการณ์แค่ไหน?
ศัลยแพทย์ส่วนใหญ่ซื่อสัตย์กับคำตอบที่พวกเขาให้เกี่ยวกับประสบการณ์การผ่าตัดของพวกเขา ฉันคิดว่าอาจเป็นจริงที่ศัลยแพทย์หลายคนมักจะประเมินค่าประสบการณ์ของพวกเขาสูงเกินไป แต่ฉันสงสัยว่าศัลยแพทย์หลายคนจงใจไม่ซื่อสัตย์เกี่ยวกับประสบการณ์ของพวกเขา
ถามศัลยแพทย์ของคุณ หากคุณสงสัยในคำตอบ ให้ถามด้วยวิธีต่างๆ กัน และดูว่ามีอะไรรวมกันหรือไม่
- ทำศัลยกรรมมากี่ครั้งแล้ว?
- เดือนที่แล้วแสดงกี่รอบ? ปีที่แล้ว?
- คุณเริ่มทำการผ่าตัดนี้เมื่อไหร่?
ส่วนที่ยากคือการรู้ว่ามีมากแค่ไหนเพียงพอ ตามที่อธิบายไว้ข้างต้น ศัลยแพทย์เปลี่ยนข้อไหล่จำนวนมากทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อไหล่ 30 ครั้งในระยะเวลา 6 ปี ในขณะที่ศัลยแพทย์เปลี่ยนข้อสะโพกปริมาณมากทำการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกอย่างน้อย 30 ครั้งในแต่ละปี
ฉันจะแนะนำเกณฑ์ต่อไปนี้:
- สำหรับขั้นตอนการผ่าตัดที่ทำตามปกติ (รวมถึงการเปลี่ยนสะโพกและข้อเข่า การผ่าตัด ACL การผ่าตัดอุโมงค์ข้อมือ และการซ่อมแซมข้อมือแบบโรเตเตอร์) ให้ค้นหาศัลยแพทย์ที่ทำขั้นตอนนี้มาอย่างน้อย 5 ปี และทำมากกว่า 30 ครั้งในแต่ละปี
- สำหรับขั้นตอนที่ไม่ค่อยได้ทำ (รวมถึงการเปลี่ยนไหล่ การส่องกล้องตรวจข้อสะโพก การปลูกถ่าย meniscus และการสร้าง PCL ขึ้นใหม่) ให้หาศัลยแพทย์ที่มีประสบการณ์ในการผ่าตัดนี้เป็นประจำและได้ทำหัตถการประเภทนั้นอย่างน้อย 30 ขั้น
นี่ไม่ใช่กฎที่ยากและรวดเร็วอย่างแน่นอน เนื่องจากมีปัจจัยหลายอย่างที่อาจส่งผลต่อการเลือกศัลยแพทย์ของคุณ อย่างไรก็ตาม คุณควรตระหนักว่าประสบการณ์ของศัลยแพทย์เป็นปัจจัยสำคัญที่ส่งผลต่อผลลัพธ์ของการผ่าตัดหลายประเภท การรู้ประสบการณ์ของศัลยแพทย์อาจช่วยให้คุณตัดสินใจได้ว่าคุณพบผู้ให้บริการด้านการรักษาพยาบาลที่เหมาะสมหรือไม่
Discussion about this post