ภาพรวม
อัมพาตของเบลล์คืออะไร?
Bell’s palsy ทำให้เกิดอัมพาตชั่วคราวหรืออัมพาตของกล้ามเนื้อใบหน้า มันเกิดขึ้นเมื่อสภาวะเช่นการติดเชื้อไวรัสทำให้เกิดการอักเสบและการบวมของเส้นประสาทสมองที่เจ็ด (เส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อใบหน้า)
ด้วยอาการอัมพาตจาก Bell ใบหน้าของคุณจะหย่อนยานไปข้างใดข้างหนึ่งหรือแทบทั้งสองข้าง คุณอาจมีรอยยิ้มไม่สมดุลหรือเปลือกตาไม่ปิด ผลกระทบเหล่านี้มักใช้เวลาหลายเดือนและหายไปโดยไม่ต้องรักษา โรคนี้ได้ชื่อมาจากเซอร์ชาร์ลส์ เบลล์ ศัลยแพทย์ชาวสก๊อตคนแรกที่อธิบายอาการนี้ในช่วงศตวรรษที่ 19
Bell’s palsy พบได้บ่อยแค่ไหน?
ประมาณ 40,000 คนในสหรัฐอเมริกาพัฒนา Bell’s palsy ทุกปี
ใครบ้างที่อาจเป็นโรคอัมพาตของเบลล์?
อัมพาตจาก Bell ส่งผลกระทบต่อผู้ชายและผู้หญิงอย่างเท่าเทียมกัน มักเกิดขึ้นในผู้ที่มีอายุระหว่าง 15 ถึง 60 ปี คุณอาจมีแนวโน้มที่จะเป็นอัมพาตจาก Bell หากคุณตั้งครรภ์หรือมี:
- โรคแพ้ภูมิตัวเอง.
-
โรคเบาหวาน.
- ประวัติครอบครัวเป็นอัมพาตจากเบลล์
- แผลเย็น (ไวรัสเริม)
-
ความดันโลหิตสูง
-
โมโนนิวคลีโอซิส (ไวรัส Epstein-Barr)
-
โรคงูสวัด (ไวรัสเริมงูสวัด)
คุณสามารถทำให้ Bell’s palsy ได้มากกว่า 1 ครั้งหรือไม่?
เป็นเรื่องปกติที่จะเป็นอัมพาตจาก Bell มากกว่าหนึ่งครั้งในชีวิต แต่ก็สามารถเกิดขึ้นได้ การกลับเป็นซ้ำมีแนวโน้มมากที่สุดภายในสองปีของเหตุการณ์แรก อัมพาตจากเส้นประสาทใบหน้าอาจส่งผลต่อด้านเดียวกันของใบหน้าหรือด้านตรงข้าม คุณมีความเสี่ยงที่จะกลับเป็นซ้ำมากขึ้นหากคุณมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้
อาการและสาเหตุ
อัมพาตจาก Bell เกิดจากอะไร?
ไวรัสหลายชนิดอาจทำให้เกิดอัมพาตจากเบลล์ได้ ภาวะนี้เกิดขึ้นเมื่ออาการบวมหรืออักเสบกดทับเส้นประสาทที่ควบคุมกล้ามเนื้อใบหน้าชั่วคราว ความกดดันนี้บั่นทอนการทำงานของเส้นประสาท ทำให้ยากต่อการควบคุมกล้ามเนื้อใบหน้าหรือการแสดงออก เมื่อการอักเสบบรรเทาลง เส้นประสาทจะเริ่มทำงานอีกครั้ง อาจใช้เวลาหลายเดือนกว่าอาการจะหายไป
อาการอัมพาตของ Bell คืออะไร?
อาการอัมพาตจาก Bell มักจะเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงถึงขีดสุดภายใน 48 ถึง 72 ชั่วโมง บางคนมีอาการเล็กน้อย คนอื่น ๆ มีอาการอัมพาตทั้งหมด
อาการจะเริ่มค่อยๆดีขึ้นในสามสัปดาห์ ผู้คนมากถึง 80% ฟื้นตัวเต็มที่และไม่แสดงอาการอัมพาตจาก Bell ภายในสามเดือน
นอกจากใบหน้าหย่อนคล้อยแล้ว สัญญาณของอัมพาตจาก Bell ได้แก่:
- พูด กิน หรือดื่มลำบาก
- น้ำลายไหล
-
ตาแห้ง.
- ปวดหน้าหรือหู.
-
ปวดศีรษะ.
- สูญเสียรสชาติ
-
หูอื้อ (หูอื้อ)
- ความไวต่อเสียง
การวินิจฉัยและการทดสอบ
อัมพาตของเบลล์เป็นอย่างไร วินิจฉัย?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถวินิจฉัยตามอาการได้ ภาวะอื่นๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง โรคซาร์คอยด์ และโรคไลม์ ก็สามารถทำให้ใบหน้าเป็นอัมพาตได้เช่นกัน ในการแยกแยะสาเหตุเหล่านั้น คุณอาจมีการทดสอบเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งรายการ:
- การตรวจเลือดเพื่อตรวจหาสภาวะเช่นโรค Lyme หรือ Sarcoidosis
-
Electromyography (EMG) เพื่อวัดการทำงานของเส้นประสาทและความเสียหาย การทดสอบนี้อาจช่วยให้ผู้ให้บริการของคุณคาดการณ์ว่าคุณจะฟื้นตัวได้เร็วเพียงใด
-
การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) หรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) เพื่อขจัดโรคหลอดเลือดสมองหรือสาเหตุอื่น ๆ ของความเสียหายของเส้นประสาท
การจัดการและการรักษา
Bell’s palsy มีการจัดการหรือรักษาอย่างไร?
Bell’s palsy ดีขึ้นโดยไม่ต้องรักษา อย่างไรก็ตาม ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งวิธีเพื่อบรรเทาอาการและการฟื้นตัวเร็วขึ้น:
- คอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก เช่น เพรดนิโซน ช่วยลดอาการบวมของเส้นประสาทและอาจช่วยให้คุณเคลื่อนไหวใบหน้าได้เร็วขึ้น การรักษานี้จะได้ผลดีที่สุดเมื่อคุณเริ่มการรักษาภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากสังเกตเห็นอาการ
- ยาต้านไวรัส เช่น อะไซโคลเวียร์สำหรับโรคเริม อาจเร่งการฟื้นตัว แม้ว่าจะยังไม่ชัดเจนว่าให้ประโยชน์มากน้อยเพียงใด การรักษานี้จะได้ผลดีที่สุดเมื่อใช้ร่วมกับคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก
- การดูแลดวงตาเป็นสิ่งสำคัญมาก ยาหยอดตา รวมทั้งน้ำตาเทียม บรรเทาอาการตาแห้งระคายเคือง หากเปลือกตาของคุณไม่ปิด คุณอาจต้องสวมผ้าปิดตาเพื่อป้องกันดวงตาจากสารระคายเคืองและการบาดเจ็บ
- การผ่าตัดคลายการบีบอัดช่วยลดแรงกดบนเส้นประสาทไม่ค่อยได้เพราะอาจทำให้สูญเสียการได้ยินและเส้นประสาทใบหน้าถูกทำลายอย่างถาวร
- ขั้นตอนการทำศัลยกรรมตกแต่งใบหน้าเป็นทางเลือกสำหรับผู้ที่ไม่ฟื้นตัวเพื่อช่วยแก้ไขความไม่สมดุลของใบหน้าและช่วยในการปิดเปลือกตา
ภาวะแทรกซ้อนของ Bell’s palsy คืออะไร?
แปดใน 10 คนที่เป็นอัมพาตจาก Bell ฟื้นตัวเต็มที่โดยไม่มีปัญหาอืดอาด น่าเสียดายที่ 20% ของคนเป็นอัมพาตใบหน้าและหลบตาเป็นเวลานาน แม้ว่าอาการผิดปกติของ Bell’s palsy สามารถกลับมาได้ โดยปกติภายในสองปีหลังจากการวินิจฉัยครั้งแรก การกลับเป็นซ้ำอาจส่งผลต่อด้านเดียวกันของใบหน้าหรือด้านตรงข้าม
Bell’s palsy ส่งผลต่อการตั้งครรภ์อย่างไร?
ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุ สตรีมีครรภ์มีแนวโน้มที่จะพัฒนา Bell’s palsy ถึงสามเท่ามากกว่าผู้หญิงที่ไม่คาดคิด ภาวะนี้มักเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสที่สาม คุณอาจมีแนวโน้มที่จะพัฒนา Bell’s palsy ในขณะตั้งครรภ์ได้หากคุณมีภาวะครรภ์เป็นพิษ (ความดันโลหิตสูง) หรือเบาหวานขณะตั้งครรภ์
หากอาการของคุณรุนแรง ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษา การรักษาบางอย่าง เช่น ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในช่องปาก อาจเพิ่มความเสี่ยงของการคลอดก่อนกำหนดก่อนสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลประโยชน์ในการรักษากับคุณ
การป้องกัน
จะป้องกันอัมพาตจาก Bell ได้อย่างไร?
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีป้องกันเบลล์อัมพาต
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรค (แนวโน้ม) สำหรับผู้ที่เป็นโรค Bell’s palsy คืออะไร?
คนส่วนใหญ่ที่เป็นอัมพาตจาก Bell จะฟื้นตัวได้โดยไม่ต้องรักษา คุณควรสังเกตเห็นอาการค่อยๆ ลดลงภายในสองสามสัปดาห์ การฟื้นตัวเต็มที่อาจใช้เวลาสองถึงหกเดือนทั้งนี้ขึ้นอยู่กับขอบเขตของความเสียหายของเส้นประสาท อาการบางอย่างคงอยู่นานขึ้น และบางคนไม่ฟื้นตัวเต็มที่
อยู่กับ
ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
หากคุณพบอาการอัมพาตจาก Bell ใหม่ เช่น ใบหน้าหย่อนคล้อยหรือใบหน้าเป็นอัมพาต โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที ผู้ให้บริการของคุณอาจต้องการแยกแยะสาเหตุอื่นๆ เช่น โรคหลอดเลือดสมอง การเริ่มการรักษาแต่เนิ่นๆ อาจช่วยเร่งและเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัว คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพบ:
- อาการที่ไม่ดีขึ้นภายในสามเดือน
- ระคายเคืองตาเรื้อรัง
- เปลือกตาที่ไม่ยอมปิด
-
ภาวะขาดน้ำเนื่องจากดื่มและกลืนลำบาก
-
สูญเสียการได้ยิน
ฉันควรถามคำถามอะไรกับแพทย์
หากคุณมี Bell’s palsy คุณอาจต้องการถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ:
- ทำไมฉันถึงเป็นอัมพาตของเบลล์
- การรักษา Bell’s palsy ได้ดีที่สุดคืออะไร?
- มีผลข้างเคียงจากการรักษาหรือไม่?
- อาการเหล่านี้จะหายไปเมื่อไหร่?
- ฉันจะเป็นอัมพาตจากเบลล์อีกได้ไหม
- การบำบัดเช่นกายภาพบำบัดหรือการนวดบำบัดสามารถฟื้นตัวได้หรือไม่?
- ฉันควรระวังสัญญาณของภาวะแทรกซ้อนหรือไม่?
หากคุณเป็นอัมพาตจากเบลล์ คุณอาจรู้สึกเขินอายกับหน้าตาของคุณ โชคดีที่อาการเหล่านี้จะค่อยๆ ดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป พบแพทย์เมื่อมีอาการครั้งแรก การรักษาด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถเร่งการฟื้นตัวได้หากคุณเริ่มการรักษาภายใน 48 ชั่วโมงหลังจากสังเกตเห็นอาการ ผู้ให้บริการของคุณสามารถแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ร้ายแรงกว่าซึ่งทำให้เกิดอัมพาตใบหน้าได้
Discussion about this post