ภาพรวม
การระเหยด้วยสายสวนคืออะไร?
การระเหยด้วยสายสวนเป็นการรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดสำหรับการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว สายสวนเป็นท่อบาง ๆ ที่สอดผ่านหลอดเลือดไปยังหัวใจของคุณ การระเหยด้วยสายสวนเป็นขั้นตอนหนึ่งของการตัดหัวใจที่ใช้ในการรักษาจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ (arrhythmias) การระเหยเป็นเทคนิคที่ใช้ในการทำลายเนื้อเยื่อที่ผิดปกติอย่างมีกลยุทธ์และฟื้นฟูการทำงานที่เหมาะสมของหัวใจ
แพทย์โรคหัวใจ (แพทย์ที่เชี่ยวชาญในการรักษาภาวะหัวใจ) ทำการผ่าตัดด้วยสายสวน ขั้นตอนใช้พลังงานร้อนหรือเย็นเพื่อสร้างรอยแผลเป็นในเนื้อเยื่อหัวใจของคุณที่เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ แผลเป็นช่วยป้องกันแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่ผิดปกติและป้องกันจังหวะที่ผิดปกติ
แผลเป็นจะทำลายเฉพาะเนื้อเยื่อที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบหัวใจที่ผิดพลาดเท่านั้น ไม่ทำให้เกิดอาการปวดตกค้างหรือสร้างปัญหากับการทำงานของหัวใจ
การระเหยด้วยสายสวนปฏิบัติตามเงื่อนไขอะไรบ้าง?
Catheter ablation รักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะทุกประเภท แพทย์โรคหัวใจของคุณอาจแนะนำให้ตัดสายสวนถ้าคุณมีจังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติที่ยาไม่สามารถรักษาได้
ประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่รักษาด้วยการระเหยด้วยสายสวน ได้แก่:
- ภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว (AFib) และภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว: AFib และ atrial flutter ทำให้ห้องบนของหัวใจ (เรียกว่า atria) เต้นผิดปกติและไม่มีประสิทธิภาพ atria สั่นแทนการหดตัว การขาดการหดตัวนี้จะป้องกันไม่ให้เลือดสูบฉีดผ่านหัวใจของคุณอย่างถูกต้อง AFib อาจทำให้เกิดลิ่มเลือดที่เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองเนื่องจากเลือดหยุดนิ่งในห้องโถงด้านซ้ายของคุณ
- อิศวรเหนือ (SVT): ผู้ที่เป็นโรค SVT จะมีอาการหัวใจเต้นเร็วผิดปกติ (สูงสุด 300 ครั้งต่อนาที) หัวใจของคุณยังคงสามารถสูบฉีดเลือดได้ตามปกติ แต่ SVT ซ้ำๆ หรือเป็นเวลานานอาจทำให้หัวใจของคุณเสียหายได้
- อิศวรกระเป๋าหน้าท้อง (VT): ห้องด้านล่างเรียกว่า ventricles สามารถเริ่มเต้นอย่างรวดเร็วและเป็นอิสระ ซึ่งเป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายอย่างมาก ซึ่งหลายครั้งนำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้น
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจแนะนำให้ตัดสายสวนหากคุณมีความเสี่ยงสูงที่จะ:
- ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง (V-Fib): การเต้นของหัวใจที่ไม่ได้ผลและผิดปกติที่เกิดขึ้นในโพรง (ห้องหัวใจล่าง)
- หัวใจหยุดเต้นกะทันหัน: เมื่อหัวใจหยุดนิ่งโดยไม่มีการเตือน
ใครคือผู้สมัครรับการผ่าตัดเปลี่ยนสายสวน?
การระเหยด้วยสายสวนมักจะไม่ใช่แนวทางแรกในการรักษาผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เช่น AFib แต่ถ้าคุณได้ลองใช้ยาอย่างน้อยหนึ่งชนิดเพื่อควบคุมภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแล้วไม่สำเร็จ แพทย์โรคหัวใจของคุณอาจแนะนำให้ทำการตัดสายสวน
การระเหยด้วยสายสวนพบได้บ่อยเพียงใด?
การระเหยด้วยสายสวนเป็นขั้นตอนทั่วไปที่เพิ่มขึ้นสำหรับผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
รายละเอียดขั้นตอน
ขั้นตอนการถอดสายสวนมีกี่ประเภท?
การระเหยด้วยสายสวนใช้พลังงานร้อนหรือเย็นเพื่อทำให้เนื้อเยื่อหัวใจเกิดแผลเป็น ผู้ให้บริการของคุณจะเลือกวิธีที่สะดวกและเหมาะสมกับสภาพของคุณมากที่สุด คุณจะได้รับยาสลบหรือยาชาทั่วไปในระหว่างขั้นตอน และจะไม่รู้สึกร้อนหรือเย็นจนเกินไป
ประเภทของการตัดสายสวนรวมถึง:
- การกำจัดคลื่นความถี่วิทยุ: คลื่นความถี่วิทยุส่งพลังงานความร้อนไปยังเนื้อเยื่อหัวใจ
- การแช่แข็ง: Cryoablation ใช้พลังงานเย็นเพื่อแช่แข็งและทำให้เนื้อเยื่อหัวใจเป็นแผลเป็น
จะเกิดอะไรขึ้นก่อนที่จะทำการตัดสายสวน?
ผู้ให้บริการของคุณจะประเมินหัวใจและสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างละเอียดเพื่อเลือกขั้นตอนที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ส่งผลต่อคุณ
ในการเตรียมตัวสำหรับขั้นตอน ผู้ให้บริการของคุณจะให้คำแนะนำเฉพาะแก่คุณ คุณอาจต้อง:
- หยุดยาที่ทำให้เลือดบางลง (เช่น แอสไพรินหรือวาร์ฟาริน) ทำตามคำแนะนำของผู้ให้บริการของคุณและหยุดยาเหล่านี้ตามคำแนะนำเท่านั้น
- อย่ากินหรือดื่มเป็นเวลาหลายชั่วโมงก่อนขั้นตอนของคุณ ผู้ให้บริการของคุณจะให้คำแนะนำที่แน่นอนแก่คุณ
- สวมเสื้อผ้าที่สบายและทิ้งเครื่องประดับและของมีค่าไว้ที่บ้าน
- จัดให้มีคนมารับคุณและพาคุณกลับบ้านหลังทำหัตถการ
จะเกิดอะไรขึ้นระหว่างการระเหยด้วยสายสวน?
แพทย์โรคหัวใจทำการผ่าตัดด้วยสายสวนในโรงพยาบาล คุณจะต้องอยู่ที่โรงพยาบาลเป็นเวลาหกถึงแปดชั่วโมงหลังจากขั้นตอน คุณอาจกลับบ้านในวันนั้นหรือพักค้างคืนที่โรงพยาบาลทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสภาพของคุณ
พยาบาลจะช่วยเตรียมคุณให้พร้อมสำหรับขั้นตอนโดยสอดสายฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่แขนของคุณ คุณสามารถรับยาผ่านทางสาย IV รวมถึงการดมยาสลบ คุณอาจตื่นอยู่ในระหว่างขั้นตอน แต่อย่างน้อยคุณก็จะได้รับยาระงับประสาทเช่นเดียวกับการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ คุณอาจอยู่ภายใต้การดมยาสลบขึ้นอยู่กับประเภทของขั้นตอนที่คุณกำลังดำเนินการ แพทย์ของคุณจะปรึกษาเรื่องนี้กับคุณและจะกำหนดเวลานี้อย่างเหมาะสม
แพทย์โรคหัวใจของคุณ:
- สอดท่อขนาดเล็ก (เรียกว่าปลอก) ผ่านผิวหนังและเข้าไปในเส้นเลือดเพื่อสร้างช่องเปิด โดยปกติผู้ให้บริการจะใช้หลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบของคุณ บางครั้งพวกมันจะผ่านเส้นเลือดที่แขนหรือคอของคุณ
- จากนั้นจึงสอดสายสวนอิเล็กโทรด (ท่อเส้นเล็กที่มีสายไฟ) เข้าไปในปลอก พวกเขาร้อยสายสวนผ่านหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงและถึงหัวใจของคุณ (โดยใช้รังสีเอกซ์เพื่อเป็นแนวทาง)
- ใช้สายสวนส่งพลังงานร้อนหรือเย็นไปยังบริเวณหัวใจของคุณทำให้เกิดจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอ สายสวนทำลายเนื้อเยื่อหัวใจที่ผิดปกติเพื่อป้องกันจังหวะที่ไม่สม่ำเสมอเหล่านั้น
- เอาสายสวนและปลอกออกจากหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงของคุณ
ใส่สายสวนเพื่อตัดหัวใจที่ไหน?
ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ให้บริการของคุณจะสอดสายสวนเข้าไปในหลอดเลือดดำขนาดใหญ่หรือหลอดเลือดแดงที่ขาหนีบของคุณ บางครั้งผู้ให้บริการเลือกใช้เส้นเลือดที่แขนหรือคอของคุณแทน ผู้ให้บริการของคุณจะตัดสินใจเลือกสถานที่ที่ดีที่สุดตามลักษณะทางกายวิภาคและสภาพของคุณ
การระเหยด้วยสายสวนเจ็บหรือไม่?
การตัดสายสวนโดยทั่วไปมีความเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายชั่วคราวและไม่รุนแรง การระเหยหลายครั้งมีความเกี่ยวข้องกับความรู้สึกไม่สบายเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยจากการระเหยเลย บริเวณที่สายสวนเข้าไปในเส้นเลือดของคุณอาจเจ็บและมีรอยฟกช้ำ การเจาะมีขนาดเล็กมากและควรรักษาได้อย่างรวดเร็ว
ในขณะที่เนื้อเยื่อหัวใจของคุณฟื้นตัวและฟื้นตัว คุณอาจยังคงรู้สึกถึงจังหวะการเต้นของหัวใจที่ไม่สม่ำเสมอเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ นี่เป็นปกติ. คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใดๆ เกี่ยวกับสิ่งที่คุณรู้สึกหลังจากขั้นตอนการระเหย
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจากการผ่าสายสวน?
การตัดสายสวนอาจใช้เวลาสองถึงสี่ชั่วโมงจึงจะเสร็จสมบูรณ์ หลังจากขั้นตอน คุณจะย้ายไปที่ห้องพักฟื้นและอยู่ที่นั่นเป็นเวลาหลายชั่วโมง พยาบาลคอยตรวจสอบสภาพของคุณในขณะที่คุณฟื้นตัว
เมื่อถึงเวลาต้องกลับบ้าน คุณจะได้รับคำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับการดูแลที่บ้าน ผู้ให้บริการของคุณอาจสั่งแอสไพรินหรือยาทำให้เลือดบางลงเพื่อช่วยป้องกันลิ่มเลือด คุณอาจทานยานี้เป็นเวลาหลายเดือนหรือนานกว่านั้นหลังจากทำหัตถการ ขึ้นอยู่กับประวัติเฉพาะของคุณ
ความเสี่ยง / ผลประโยชน์
ข้อดีของการทำ catheter ablation คืออะไร?
การระเหยด้วยสายสวนเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งโดยปกติไม่ต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน มันสามารถให้ความสำเร็จมากกว่าการรักษาทางการแพทย์สำหรับคนจำนวนมาก หากคุณมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่ไม่ได้ควบคุมด้วยยา การระเหยด้วยสายสวนสามารถฟื้นฟูการทำงานของหัวใจให้เป็นปกติ และยังช่วยชีวิตได้ในบางกรณี
ความเสี่ยงของการทำ catheter ablation คืออะไร?
ความเสี่ยงของการระเหยด้วยสายสวนมีน้อย ภาวะแทรกซ้อนหลังการระเหยด้วยสายสวนเป็นเรื่องที่หาได้ยาก ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่:
- ลิ่มเลือด
- สร้างความเสียหายให้กับหลอดเลือดดำจากฝักหรือสายสวน
- ทำอันตรายต่อเนื้อเยื่อหัวใจหรือลิ้นหัวใจ
- การติดเชื้อหรือมีเลือดออก
- จังหวะ.
- ความต้องการเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบถาวร
คุณได้รับรังสีบางส่วนระหว่างการผ่าตัดด้วยสายสวนด้วยคลื่นความถี่วิทยุ หากคุณกำลังตั้งครรภ์ ให้ปรึกษากับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับว่าคุณสามารถรอเพื่อทำหัตถการได้อย่างปลอดภัยหลังจากที่ทารกคลอดออกมาหรือไม่
การกู้คืนและ Outlook
ระยะเวลาพักฟื้นหลังการระเหยด้วยสายสวนคือเท่าใด?
อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์กว่าจะหายสนิท คุณอาจประสบภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะต่อไปได้ในขณะที่เนื้อเยื่อหัวใจของคุณฟื้นตัว
ฉันสามารถกลับไปทำงานและทำกิจกรรมอื่นได้เมื่อไหร่?
เว้นแต่งานของคุณเกี่ยวข้องกับการยกของหนักหรือการใช้แรงกายอื่นๆ คุณอาจรู้สึกพร้อมที่จะกลับไปทำงานอีกห้าถึงเจ็ดวันหลังจากขั้นตอนของคุณ
คุณควรหลีกเลี่ยงการยกของหนักและการออกกำลังกายที่ต้องใช้กำลังมากเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์ ปรึกษากับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับเวลาที่ปลอดภัยที่จะกลับไปออกกำลังกาย
เมื่อใดควรโทรหาหมอ
ฉันควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
คุณควรติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณพบ:
- มีเลือดออกที่บริเวณที่เจาะซึ่งผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณใส่ปลอกและสายสวน
-
อาการเจ็บหน้าอก
-
อาการวิงเวียนศีรษะหรือมึนงง
-
คลื่นไส้หรืออาเจียน
-
อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่าที่ขา (หากจุดเจาะอยู่ที่ขาหนีบ)
- อัตราการเต้นของหัวใจแข่ง
- บวมหรือปวดบริเวณที่เจาะ
การระเหยด้วยสายสวนใช้พลังงานร้อนหรือเย็นเพื่อทำลายพื้นที่ของเนื้อเยื่อหัวใจ เนื้อเยื่อที่เป็นแผลเป็นไม่สามารถสร้างจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติได้อีกต่อไป ขั้นตอนนี้โดยทั่วไปมีความเสี่ยงต่ำ ยกเว้นในคนไข้ที่ป่วยหนัก และได้ผลดีกับคนจำนวนมาก ขั้นตอนการบุกรุกน้อยที่สุดนี้สามารถช่วยชีวิตผู้ที่มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
Discussion about this post