Lutetium Lu 177 dotatate การใช้ ผลข้างเคียง & คำเตือน

Lutetium Lu 177 dotatate

ชื่อสามัญ: lutetium Lu 177 dotatate [ loo-TEE-shee-um-LOO-177 DOE-ta-tate ]
ชื่อยี่ห้อ: Lutathera
รูปแบบการให้ยา: สารละลายทางหลอดเลือดดำ (370 MBq/mL)
ระดับยา: เภสัชรังสีบำบัด

ลูทีเซียม ลู 177 dotatate คืออะไร?

Lutetium Lu 177 dotatate เป็นยากัมมันตภาพรังสีที่จับตัวกับส่วนเฉพาะของเซลล์เนื้องอกบางชนิด ทำให้รังสีเข้าและทำลายเซลล์เหล่านั้นได้

Lutetium Lu 177 dotatate ใช้รักษามะเร็งบางชนิดในทางเดินอาหาร รวมถึงกระเพาะอาหาร ตับอ่อน และลำไส้

Lutetium Lu 177 dotatate อาจใช้เพื่อวัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

คำเตือน

อย่าตั้งครรภ์หรือให้นมทารกในขณะที่ได้รับลูทีเซียม ลู 177 ดอทาเทต

ทั้งชายและหญิงที่ใช้ lutetium Lu 177 dotatate ควรใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ Lutetium Lu 177 dotatate อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือทำให้เกิดข้อบกพร่องหากแม่หรือพ่อกำลังใช้ยานี้

ก่อนรับประทานยานี้

คุณไม่ควรใช้ lutetium Lu 177 dotatate หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

Lutetium Lu 177 dotatate อาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือทำให้เกิดข้อบกพร่องหากแม่หรือพ่อได้รับยานี้

• หากคุณเป็นผู้หญิง ให้ใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในขณะที่คุณได้รับยานี้และอย่างน้อย 7 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย

• หากคุณเป็นผู้ชาย ให้ใช้การคุมกำเนิดอย่างมีประสิทธิภาพหากคู่นอนของคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ ใช้การคุมกำเนิดต่อไปอย่างน้อย 4 เดือนหลังจากทานครั้งสุดท้าย

• แจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากมีการตั้งครรภ์เกิดขึ้นในขณะที่มารดาหรือบิดาได้รับลูทีเซียมลู 177 ดอทาเทต

อย่าให้นมขณะรับลูทีเซียม ลู 177 ดอทาเทต และอย่างน้อย 4 เดือนหลังจากให้ยาครั้งสุดท้าย

บอกแพทย์หากคุณเคยมี:

• โรคไต

• โรคตับ;

• โรคเบาหวาน;

• ความดันโลหิตสูง; หรือ

• การรักษาด้วยรังสีชนิดใดก็ได้

Lutetium Lu 177 dotatate อาจทำให้เกิดมะเร็งชนิดอื่นเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงนี้

ยานี้อาจส่งผลต่อภาวะเจริญพันธุ์ (ความสามารถในการมีบุตร) ในทั้งชายและหญิง อย่างไรก็ตาม การใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์เป็นสิ่งสำคัญ เนื่องจากลูทีเซียม ลู 177 ดอทาเทตอาจเป็นอันตรายต่อทารกหากมีการตั้งครรภ์

ลูทีเซียม ลู 177 ดอทาเทตได้รับอย่างไร?

Lutetium Lu 177 dotatate ได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือด ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพจะให้การฉีดนี้แก่คุณทุกๆ 8 สัปดาห์รวมเป็น 4 โดส

ต้องให้ lutetium Lu 177 dotatate อย่างช้าๆ และการแช่อาจใช้เวลา 30 ถึง 40 นาทีจึงจะเสร็จสมบูรณ์

หลังจากการฉีดยาแต่ละครั้ง คุณจะได้รับยาอีกตัวหนึ่งที่เรียกว่าอ็อกทรีโอไทด์ ซึ่งจะถูกฉีดเข้าไปในกล้ามเนื้อ โดยปกติแล้วการฉีด Octreotide จะได้รับทุกๆ 4 สัปดาห์นานถึง 18 เดือน

คุณอาจได้รับยาอื่นๆ เพื่อช่วยป้องกันผลข้างเคียงที่ร้ายแรงหรืออาการแพ้ ใช้ยาเหล่านี้ต่อไปตราบเท่าที่แพทย์ของคุณกำหนดไว้

ดื่มน้ำปริมาณมากในขณะที่รับการรักษาด้วยยานี้ คุณควรปัสสาวะบ่อยๆ เพื่อช่วยให้ไตทำงานได้อย่างถูกต้อง

คุณจะต้องทำการทดสอบทางการแพทย์เป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่ายานี้ไม่ก่อให้เกิดผลร้าย การรักษามะเร็งของคุณอาจล่าช้าขึ้นอยู่กับผลลัพธ์

นานถึง 30 วันหลังจากที่คุณได้รับการรักษาด้วยลูทีเซียม ลู 177 ดอทาเทต ปัสสาวะของคุณจะมีรังสี เพื่อป้องกันการแพร่กระจายของรังสีนี้ ให้ใช้ห้องน้ำแทนโถปัสสาวะ และนั่งบนโถส้วมขณะปัสสาวะ

ล้างมือทุกครั้งหลังใช้ห้องน้ำ หลีกเลี่ยงการทำความสะอาดอุจจาระหรือปัสสาวะโดยไม่สวมถุงมือยาง หากบุคคลอื่นจับปัสสาวะของคุณ พวกเขาควรสวมถุงมือ อุปกรณ์ป้องกันดวงตา และหน้ากากปิดจมูกและปาก

เมื่อทำความสะอาดคราบของเหลวในร่างกาย ให้ใช้เฉพาะผ้าทำความสะอาดแบบใช้แล้วทิ้งที่สามารถทิ้งลงในโถส้วมได้ ถามแพทย์หรือแผนกสุขภาพของคุณถึงวิธีกำจัดของเหลวที่หกจากร่างกายที่ไม่สามารถทิ้งลงชักโครกได้

ซักเสื้อผ้าที่เปื้อนแยกจากผ้าของคนอื่นในบ้านของคุณ

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันพลาดยา?

โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำหากคุณพลาดการนัดหมายสำหรับการฉีด lutetium Lu 177 dotatate

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันใช้ยาเกินขนาด?

เนื่องจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญให้ลูเทเทียม ลู 177 ดอทาเทตในสถานพยาบาล จึงไม่น่าจะได้รับยาเกินขนาด

ฉันควรหลีกเลี่ยงอะไรในขณะที่รับลูทีเซียม ลู 177 ดอทาเทต?

ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับข้อจำกัดด้านอาหาร เครื่องดื่ม หรือกิจกรรม

ผลข้างเคียง Lutetium Lu 177 dotatate

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมีสัญญาณของอาการแพ้: ลมพิษ; หายใจลำบาก อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

Lutetium Lu 177 dotatate อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ร้ายแรง โทรเรียกแพทย์ของคุณทันทีหากคุณมี:

• ปัสสาวะน้อยหรือไม่มีเลย

• ล้าง (ความอบอุ่น, แดง, หรือรู้สึกกระปรี้กระเปร่า);

• ท้องเสีย;

• ความรู้สึกเบา ๆ ราวกับว่าคุณอาจจะหมดสติ

• หายใจไม่ออก, แน่นหน้าอก, หายใจลำบาก;

• จำนวนเม็ดเลือดต่ำ – มีไข้ หนาวสั่น เหนื่อยล้า แผลในปาก แผลที่ผิวหนัง ช้ำง่าย มีเลือดออกผิดปกติ ผิวซีด มือและเท้าเย็น รู้สึกเวียนหัวหรือหายใจไม่ออก หรือ

• ระดับโพแทสเซียมต่ำ – ตะคริวที่ขา, ท้องผูก, หัวใจเต้นผิดปกติ, หน้าอกสั่น, กระหายน้ำหรือปัสสาวะเพิ่มขึ้น, ชาหรือรู้สึกเสียวซ่า, กล้ามเนื้ออ่อนแรงหรือรู้สึกอ่อนแรง

การรักษามะเร็งของคุณอาจล่าช้าหรือหยุดอย่างถาวรหากคุณมีผลข้างเคียงบางอย่าง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ lutetium Lu 177 dotatate อาจรวมถึง:

• คลื่นไส้, อาเจียน;

• น้ำตาลในเลือดสูง

• โพแทสเซียมต่ำ หรือ

• การทดสอบการทำงานของตับผิดปกติ

นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมดและอาจเกิดขึ้นได้ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

ข้อมูลการจ่ายยา Lutetium Lu 177 dotatate

ปริมาณผู้ใหญ่ปกติสำหรับมะเร็งต่อมไร้ท่อ:

การให้ทางหลอดเลือดดำ: 7.4 GBq (200 mCi) ทุก 8 สัปดาห์ รวมเป็น 4 ครั้ง

การให้ยาก่อนและยาควบคู่:
อะนาล็อกของ Somatostatin:
– ยุติการใช้ somatostatin analogs ที่ออกฤทธิ์นาน (เช่น octreotide ที่ออกฤทธิ์นาน) เป็นเวลาอย่างน้อย 4 สัปดาห์ก่อนเริ่มใช้ยานี้ ให้ออกทรีโอไทด์ที่ออกฤทธิ์สั้นตามต้องการ หยุดยาอย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนเริ่มใช้ยานี้
ระหว่างการรักษา: ให้ octreotide ที่ออกฤทธิ์นาน 30 มก. ฉีดเข้ากล้าม 4 ถึง 24 ชั่วโมงหลังให้ยาแต่ละครั้ง ห้ามใช้ octreotide ที่ออกฤทธิ์นานภายใน 4 สัปดาห์ของยาแต่ละครั้ง อาจให้ octreotide ที่ออกฤทธิ์สั้นเพื่อจัดการตามอาการระหว่างการรักษาด้วยยานี้ แต่ต้องระงับอย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนให้ยาแต่ละครั้ง
-หลังการรักษา: ให้ octreotide ที่ออกฤทธิ์นาน 30 มก. ฉีดเข้ากล้ามทุก 4 สัปดาห์หลังจากรับประทานยานี้จนครบ จนกว่าโรคจะลุกลามหรือนานถึง 18 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา

ยาแก้อาเจียน
– ให้ยาแก้อาเจียนก่อนสารละลายกรดอะมิโนที่แนะนำ 30 นาที

สารละลายกรดอะมิโน:
-เริ่มใช้สารละลายกรดอะมิโนทางหลอดเลือดดำที่มีแอล-ไลซีนและแอล-อาร์จินีน 30 นาทีก่อนให้ยานี้
– ใช้วาล์วสามทางเพื่อจัดการกรดอะมิโนโดยใช้การเข้าถึงทางหลอดเลือดดำเช่นเดียวกับยานี้หรือจัดการกรดอะมิโนผ่านการเข้าถึงหลอดเลือดดำที่แยกจากกันในแขนอีกข้างของผู้ป่วย
– ให้ยาต่อไปในระหว่างและอย่างน้อย 3 ชั่วโมงหลังจากฉีดยานี้
-อย่าลดขนาดยาของสารละลายกรดอะมิโนหากลดขนาดยาลง

ความคิดเห็น:
– การปรับเปลี่ยนขนาดยาเนื่องจากอาการข้างเคียงมีอยู่ในส่วนการปรับขนาดยา
-Radiation Dosimetry: การเจาะเนื้อเยื่อสูงสุด 2.2 มม. และค่าเฉลี่ยการเจาะ 0.67 มม.

การใช้: การรักษาเนื้องอก neuroendocrine ในกระเพาะอาหารและลำไส้ที่รับ somatostatin ที่เป็นบวก (GEP-NETs) รวมถึง foregut, midgut และ hindgut neuroendocrine tumours ในผู้ใหญ่

ยาตัวอื่น ๆ ที่จะส่งผลต่อลูทีเซียม Lu 177 dotatate คืออะไร?

ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่อลูทีเซียม ลู 177 ดอทาเทต ซึ่งรวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร แจ้งให้แพทย์ประจำตัวของคุณทราบเกี่ยวกับยาปัจจุบันทั้งหมดของคุณและยาที่คุณเริ่มหรือหยุดใช้

ข้อมูลเพิ่มเติม

จำไว้ว่า เก็บยานี้และยาอื่นๆ ทั้งหมดให้พ้นมือเด็ก ห้ามใช้ยาร่วมกับผู้อื่น และใช้ยานี้ตามข้อบ่งชี้ที่กำหนดเท่านั้น

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเสมอเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่แสดงในหน้านี้ใช้กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณ