ภาพรวม
orchiectomy คืออะไร?
orchiectomy (หรือ Orchidectomy) เป็นขั้นตอนการผ่าตัดเพื่อเอาอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองออก อัณฑะเป็นอวัยวะเล็กๆ สองชิ้นที่ห้อยอยู่ในถุงหนัง (ถุงอัณฑะ) ใต้องคชาต ลูกอัณฑะ (หรืออัณฑะ) สร้างสเปิร์มและฮอร์โมนเพศชาย รวมทั้งฮอร์โมนเพศชาย
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพดำเนินการ orchiectomies เพื่อรักษาหรือป้องกันมะเร็งอัณฑะ มะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งเต้านมในผู้ชาย สตรีข้ามเพศอาจเลือกที่จะมี orchiectomy เมื่อเปลี่ยนจากชายเป็นหญิง โดยปกติ orchiectomy เป็นขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอก ดังนั้นคุณจึงกลับบ้านในวันเดียวกัน
ใครบ้างที่อาจต้องการ orchiectomy?
ผู้ให้บริการด้านสุขภาพใช้ orchiectomies เพื่อ:
- รักษามะเร็ง: Orchiectomy เป็นขั้นตอนเบื้องต้นในการวินิจฉัยและรักษามะเร็งอัณฑะ วิธีนี้จะช่วยขจัดมะเร็งปฐมภูมิ และยังช่วยให้ผู้ชำนาญพยาธิวิทยาสามารถตรวจดูเนื้อเยื่อเพื่อวินิจฉัยได้ นอกจากนี้ยังใช้เป็นการรักษามะเร็งเต้านมในผู้ชายและมะเร็งต่อมลูกหมาก แอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชายเช่นเทสโทสเตอโรน) ช่วยกระตุ้นเซลล์มะเร็งบางชนิดให้เติบโต หากไม่มีอัณฑะ ระดับฮอร์โมนจะลดลง orchiectomy ทำให้เนื้องอกหดตัวโดยการตัดฮอร์โมนเพศชายที่ช่วยให้เจริญเติบโต
- ช่วยให้คนข้ามเพศเปลี่ยนแปลง: ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการเปลี่ยนผ่าน สตรีข้ามเพศจำนวนมาก (หรือหญิงข้ามเพศ) เลือกที่จะทำ orchiectomy ผู้ให้บริการด้านสุขภาพอาจทำตามขั้นตอนนี้เป็นการผ่าตัดครั้งเดียว หรืออาจดำเนินการเป็นส่วนหนึ่งของการผ่าตัดแปลงเพศอย่างครอบคลุม (หรือการผ่าตัดยืนยันเพศ) นอกจากการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายแล้ว orchiectomy ยังช่วยลดระดับฮอร์โมนเพศชายในร่างกายอีกด้วย
- ลบลูกอัณฑะที่เสียหาย: การบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา อุบัติเหตุรถจักรยานยนต์ การบาดเจ็บอื่นๆ อาจทำให้ลูกอัณฑะเสียหายอย่างรุนแรง หากผู้ให้บริการด้านการแพทย์ไม่สามารถซ่อมแซมลูกอัณฑะได้ ให้เอาออกและเย็บเนื้อเยื่อรอบข้าง ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อย ผู้ให้บริการอาจจำเป็นต้องถอดลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการผ่าตัดออก
รายละเอียดขั้นตอน
จะเกิดอะไรขึ้นก่อน orchiectomy?
ผู้ให้บริการดำเนินการ orchiectomies ที่ศูนย์ศัลยกรรมหรือโรงพยาบาล โดยทั่วไป พวกเขาจะใช้ยาชาทั่วไป (เพื่อให้คุณนอนหลับสำหรับขั้นตอนนี้) คุณจะไม่รู้สึกเจ็บปวดระหว่างการผ่าตัด
เกิดอะไรขึ้นระหว่าง orchiectomy?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทำความสะอาดพื้นที่และทำแผล (ตัด) ตำแหน่งของแผลขึ้นอยู่กับเทคนิคที่ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณใช้ แผลอาจอยู่ในบริเวณหัวหน่าว (orchiectomy ขาหนีบ) หรือในถุงอัณฑะ (orchiectomy แบบง่าย) ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจลบ:
- ลูกอัณฑะทั้งสอง ( orchiectomy ทวิภาคี)
- หนึ่งลูกอัณฑะ (orchiectomy ข้างเดียว)
- ลูกอัณฑะและสายอสุจิ (orchiectomy ขาหนีบหัวรุนแรง) สายน้ำกามประกอบด้วยหลอดเลือดและเส้นประสาท มันขนส่งน้ำอสุจิจากลูกอัณฑะไปยังองคชาต
หากคุณเลือกที่จะมีลูกอัณฑะเทียม ผู้ให้บริการของคุณจะวางลูกอัณฑะใหม่ไว้ในถุงอัณฑะ ลูกอัณฑะเทียมเต็มไปด้วยน้ำเกลือ (น้ำเกลือ)
เมื่อสิ้นสุดขั้นตอน ผู้ให้บริการของคุณจะปิดแผลด้วยการเย็บแผล โดยปกติ ขั้นตอนทั้งหมดจะใช้เวลาระหว่าง 30 ถึง 60 นาที หลังการผ่าตัด คุณจะต้องรอในห้องพักฟื้นจนกว่าคุณจะพร้อมออก คนส่วนใหญ่กลับบ้านในวันผ่าตัด
จะเกิดอะไรขึ้นหลังจาก orchiectomy?
คุณจะต้องมีคนขับรถกลับบ้านหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยจะรู้สึกดีขึ้นอย่างรวดเร็ว แต่กระบวนการฟื้นฟูทั้งหมดมักใช้เวลาหลายสัปดาห์ คุณจะต้องนัดหมายการติดตามผลกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหลังจากขั้นตอน ในขณะที่คุณฟื้นตัว คุณควร:
- หลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย: สวมเสื้อผ้าหลวมๆ และสบายๆ สักสองสามวันหลังการผ่าตัด เป็นเวลาสองสามสัปดาห์ คุณไม่ควรยกของหนัก วิ่ง หรือมีเพศสัมพันธ์ ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อคุณสามารถกลับไปเล่นกีฬาและกิจกรรมอื่น ๆ ได้
- รักษาพื้นที่ให้สะอาดและแห้ง: ปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเมื่อดูแลแผลของคุณ ใช้สบู่และน้ำเมื่อคุณอาบน้ำ และคลุมบริเวณนั้นด้วยผ้ากอซ คุณอาจต้องสวมเสื้อผ้าพิเศษเพื่อรองรับถุงอัณฑะของคุณประมาณ 48 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด
- จัดการความเจ็บปวด: คุณจะมีความเจ็บปวด ความรู้สึกไม่สบายหรือความอ่อนโยนหลังจากทำหัตถการ ใช้ยาอะเซตามิโนเฟนที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์หรือยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เพื่อบรรเทาอาการปวดและบวม ประคบน้ำแข็งบริเวณนั้นทุกๆ 20 นาทีในวันแรกหรือสองวัน
- ดื่มน้ำให้เพียงพอและกินอย่างถูกต้อง: สิ่งสำคัญคือต้องหลีกเลี่ยงการกดมากเกินไปเมื่อมีการเคลื่อนไหวของลำไส้ (เซ่อ) ดื่มน้ำปริมาณมากและกินอาหารที่มีไฟเบอร์สูงเพื่อช่วยให้คุณเป็นปกติและป้องกันอาการท้องผูก
ความเสี่ยง / ผลประโยชน์
ข้อดีของ orchiectomy คืออะไร?
สำหรับผู้ป่วยมะเร็งอัณฑะ orchiectomy เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพในการกำจัดเนื้องอกและรับการวินิจฉัย ในกรณีของมะเร็งชนิดอื่นๆ การรักษาที่มีประสิทธิภาพเพื่อลดระดับฮอร์โมนโดยเป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์การรักษาที่ใหญ่ขึ้น
สำหรับคนข้ามเพศ ขั้นตอนดังกล่าวช่วยลดความจำเป็นในการบำบัดด้วยฮอร์โมนในระยะยาว การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับผู้หญิงข้ามเพศมักรวมถึงยาหรืออาหารเสริมที่ลดระดับแอนโดรเจน (การบำบัดด้วยการกีดกันแอนโดรเจนหรือ ADT) หรือเพิ่มเอสโตรเจน แม้ว่าความเสี่ยงของการเสริมเอสโตรเจนจะต่ำ แต่การใช้ในระยะยาวอาจนำไปสู่ลิ่มเลือดและปัญหาสุขภาพอื่นๆ ความเสี่ยงเหล่านี้สูงขึ้นในผู้ที่สูบบุหรี่
ความเสี่ยงหรือผลข้างเคียงของ orchiectomy คืออะไร?
เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ ความเสี่ยงของ orchiectomy รวมถึงการมีเลือดออกและการติดเชื้อ ผู้ป่วยอาจมีอาการบวมที่ถุงอัณฑะ ภาวะแทรกซ้อนและผลข้างเคียงของ orchiectomy ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดที่คุณมี พวกเขาอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าผู้ให้บริการของคุณลบหนึ่งหรือทั้งสองอัณฑะ
ผู้ที่ถอดอัณฑะทั้งสองออก (orchiectomy ทวิภาคี) ไม่สามารถผลิตสเปิร์มได้ ขั้นตอนนี้ทำให้พวกเขามีบุตรยาก
ผลข้างเคียงบางอย่างจาก orchiectomy เป็นผลมาจากระดับฮอร์โมนที่ลดลง แม้ว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนและฮอร์โมนเพศชายที่ลดลงอาจทำให้:
-
แรงขับทางเพศต่ำ
-
ภาวะซึมเศร้า.
-
ความเหนื่อยล้า.
- กะพริบร้อน
- มวลกล้ามเนื้อต่ำ
-
โรคกระดูกพรุน
- ปัญหาเกี่ยวกับสมรรถภาพทางเพศหรือความสามารถในการแข็งตัวของอวัยวะเพศ (หย่อนสมรรถภาพทางเพศ)
การกู้คืนและ Outlook
ฉันสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติหลังจากตัดไหม?
สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผลของคุณหายสนิทก่อนที่จะเริ่มกิจกรรมทางกาย รวมถึงการมีเพศสัมพันธ์ ผู้ให้บริการด้านสุขภาพมักแนะนำให้คุณรอสามถึงสี่สัปดาห์ ถึงตอนนั้น คุณไม่ควรเล่นกีฬา วิ่ง หรือยกของหนัก ถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเมื่อคุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมที่คุณชอบได้
เมื่อใดควรโทรหาหมอ
ฉันควรพบผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของฉันเกี่ยวกับ orchiectomy เมื่อใด
หลังจาก orchiectomy โทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันทีหากคุณ:
- มีไข้หรือปวดรุนแรง.
- มีปัญหาปัสสาวะ
- สูญเสียความรู้สึกหรือความรู้สึกในถุงอัณฑะของคุณ
- สังเกตรอยแดงบริเวณแผลหรือจุดสีม่วงบนถุงอัณฑะ นี่อาจเป็นการรวมตัวของเลือดใต้ผิวหนัง (ห้อ)
- เห็นเลือดหรือหนองจากกรีด
หากคุณมีอาการร้อนวูบวาบ เหนื่อยล้า ซึมเศร้า หรือมีปัญหาทางเพศ โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ อาการเหล่านี้อาจเป็นผลมาจากระดับฮอร์โมนที่ลดลง พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการเสริมฮอร์โมนซึ่งอาจบรรเทาอาการเหล่านี้ได้
orchiectomy เป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับมะเร็งอัณฑะ และยังใช้สำหรับมะเร็งประเภทอื่นด้วย สำหรับคนข้ามเพศหลายคน orchiectomy อาจเป็นส่วนสำคัญของกระบวนการเปลี่ยนผ่าน เนื่องจากการตัด orchiectomy อาจทำให้ระดับฮอร์โมนเพศชายลดลง คุณอาจมีผลข้างเคียงหลังการผ่าตัด พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการควบคุมระดับฮอร์โมนของคุณเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนในระยะยาว
Discussion about this post