ภาพรวม
Septoplasty คืออะไร?
Septoplasty คือการผ่าตัดภายในจมูกเพื่อปรับผนังกั้นโพรงจมูกให้ตรง กะบังผู้ใหญ่ยาวประมาณ 7 ซม. (2.5 ถึง 3 นิ้ว) ทำจากกระดูกอ่อนและกระดูก มันแยกด้านในของจมูกออกเป็นสองห้องหรือรูจมูก
กะบังเบี่ยงเบนคืออะไร?
กะบังจะเบี่ยงเบนหากคดเคี้ยวหรือโค้งงอแทนที่จะเป็นตรง กะบังเบี่ยงเบนสามารถปิดกั้นช่องจมูกหนึ่งช่องหรือทั้งสองช่องและรบกวนการไหลเวียนของอากาศ กะบังอาจเบี่ยงเบนจากการบาดเจ็บ แต่ก็สามารถเติบโตได้ตามธรรมชาติ
การวินิจฉัยกะบังเบี่ยงเบนได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?
แพทย์จะตรวจดูด้านในของจมูก โดยอาจทำการตรวจส่องกล้องทางจมูก ซึ่งเกี่ยวข้องกับการสอดท่อด้วยกล้องที่ปลายจมูก การสแกนด้วยเครื่องเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) สามารถตรวจจับกะบังเบี่ยงเบนได้ แต่โดยปกติแล้วไม่จำเป็น หลังการวินิจฉัย แพทย์จะหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา ซึ่งรวมถึงการทำศัลยกรรมผนังกั้นทางเดินอาหาร
มีสาเหตุอื่น ๆ ของการอุดตันของจมูกหรือไม่?
ใช่. การแพ้และติ่งเนื้ออาจทำให้จมูกอุดตันได้ นอกจากนี้ turbinates ซึ่งเป็นแนวสันยาวของกระดูกและเนื้อเยื่อภายในจมูกที่ยื่นเข้าไปในรูจมูก สามารถอุดตันได้หากมีขนาดใหญ่เกินไป สเปรย์จมูกเตียรอยด์สามารถลดอาการบวมใน turbinates และแถบกาวจมูกสามารถช่วยบรรเทาชั่วคราว
ทำไมจึงจำเป็นต้องทำ Septoplasty?
Septoplasty เป็นวิธีเดียวที่จะแก้ไขกะบังที่เบี่ยงเบน ซึ่งทำให้การหายใจทางจมูกทำได้ยากและบังคับให้หายใจทางปาก การหายใจทางปากอาจทำให้ปากแห้ง การไม่สามารถหายใจทางจมูกเป็นปัญหามากขึ้นในเวลากลางคืนและสามารถยับยั้งการนอนหลับได้
ในบางครั้ง การทำศัลยกรรมผนังกั้นทางเดินปัสสาวะเป็นส่วนหนึ่งของหัตถการทางการแพทย์อื่นๆ เช่น การผ่าตัดไซนัสและการกำจัดเนื้องอกในจมูก นอกจากนี้ แม้ว่าการทำศัลยกรรมเสริมจมูกด้วยตัวมันเองจะไม่เปลี่ยนรูปทรงของจมูก แต่ก็สามารถใช้ร่วมกับการทำศัลยกรรมเสริมจมูกที่เรียกว่า septorhinoplasty ได้
ในท้ายที่สุด มันขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละรายที่จะตัดสินใจว่าจะทำศัลยกรรมผนังกั้นเพื่อเสริมผนังกั้นกั้นกั้นโพรงจมูกให้ตรงหรือไม่ สภาพจะไม่ทำร้ายใครก็ตามที่สามารถทนต่ออาการได้
รายละเอียดขั้นตอน
ผู้ป่วยต้องเตรียมตัวก่อนทำศัลยกรรมเสริมจมูกอย่างไร?
แพทย์ต้องรู้จักยาทั้งหมด รวมทั้งยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อาหารเสริม และสมุนไพรที่ผู้ป่วยกำลังรับประทาน ก่อนการผ่าตัด ผู้ป่วยควรหยุดรับประทานยา เช่น แอสไพริน ไอบูโพรเฟน นาโพรเซน และอาหารเสริมสมุนไพรบางชนิด ซึ่งจะทำให้เลือดจับตัวเป็นก้อนได้ยากขึ้น แพทย์ควรทราบด้วยว่าผู้ป่วยมีอาการแพ้หรือมีปัญหาเลือดออกหรือไม่
Septoplasty ดำเนินการอย่างไร?
การทำ Septoplasty มักจะทำแบบผู้ป่วยนอก ดังนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่จึงกลับบ้านในวันที่ทำการผ่าตัด ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะถูกวางยาสลบและหลับระหว่างการผ่าตัด ยาชาเฉพาะที่ ซึ่งทำให้ส่วนของร่างกายที่มุ่งหมายสำหรับการผ่าตัดชาอาจเป็นทางเลือกหนึ่ง
ขั้นตอนเกิดขึ้นภายในจมูกทั้งหมด แพทย์จะตัดผนังด้านหนึ่งของจมูกและยกหรือขจัดเยื่อเมือก ซึ่งเป็นเยื่อบางๆ ที่ปิดและป้องกันกะบัง วิธีนี้ช่วยให้แพทย์สามารถจัดกระดูกและกระดูกอ่อนของผนังกั้นโพรงได้ บางครั้งกระดูกและกระดูกอ่อนบางส่วนจะถูกลบออก จากนั้นจึงเปลี่ยนรูปร่างและจัดตำแหน่งใหม่ หลังจากนั้นเยื่อเมือกจะถูกวางกลับเหนือกะบัง จมูกไม่หักระหว่างการผ่าตัด การดำเนินการจะใช้เวลาระหว่าง 30 ถึง 90 นาที
หลังจากนั้น แพทย์อาจใส่เฝือกหรือผ้าปิดจมูกเพื่อยึดเนื้อเยื่อจมูกให้เข้าที่ ป้องกันเลือดกำเดาไหล และป้องกันการก่อตัวของเนื้อเยื่อแผลเป็น โดยปกติเฝือกจะอยู่ในหนึ่งหรือสองสัปดาห์และบรรจุภัณฑ์ยังคงอยู่ในจมูกระหว่าง 24 ถึง 36 ชั่วโมง บางครั้ง แพทย์อาจทิ้งเฉพาะรอยเย็บที่ละลายแล้ว ซึ่งจะหายไปเองตามกาลเวลา
ความเสี่ยง / ผลประโยชน์
มีความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนกับการทำศัลยกรรมตกแต่งหรือไม่?
ความเสี่ยงหรือภาวะแทรกซ้อนนั้นหายากและไม่น่าเป็นไปได้ ความเสี่ยงประการหนึ่งคือเลือดออกอาจมากเกินไปในระหว่างการผ่าตัด โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไม่ได้หยุดใช้ยาที่ทำให้เลือดบางลงก่อน หากเป็นเช่นนี้ แพทย์อาจตัดสินใจไม่ดำเนินการต่อไป
การติดเชื้อเป็นไปได้เนื่องจากภายในจมูกไม่ผ่านการฆ่าเชื้อ Toxic shock syndrome คือการติดเชื้อที่อันตรายถึงชีวิต ซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการบรรจุหีบห่อ ซึ่งหาได้ยาก อาการต่างๆ ได้แก่ การเปลี่ยนแปลงของความดันโลหิตและอัตราการเต้นของหัวใจ มีไข้ และผิวหนังเปลี่ยนสี หากมีอาการให้แจ้งแพทย์หรือศัลยแพทย์ทันที
อีกเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยากคือการรั่วไหลของไขสันหลัง มันสามารถเกิดขึ้นได้เพราะส่วนบนของกะบังอยู่ใกล้กะโหลกศีรษะและสมอง ซึ่งล้อมรอบด้วยน้ำไขสันหลังที่ป้องกัน หากน้ำไขสันหลังรั่ว อาจเกิดการติดเชื้อได้ ซึ่งอาจนำไปสู่เยื่อหุ้มสมองอักเสบ ซึ่งเป็นภาวะร้ายแรงที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบของเยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง
ผู้ป่วยทำผนังกั้นทางเดินปัสสาวะอาจพัฒนาเป็นห้อ ซึ่งเป็นอาการบวมที่เกิดจากเลือดที่จับตัวเป็นลิ่มในเนื้อเยื่อ หรือฝีซึ่งเป็นกระเป๋าของหนองในร่างกาย
อาการชาที่ฟันบนและริมฝีปากหรือปลายจมูกอาจเกิดตามมาได้ นั่นเป็นเพราะเส้นประสาทที่นำไปสู่เหงือกและฟันหน้าในกรามบนไหลผ่านจมูก เส้นประสาทเหล่านั้นอาจยืดหรือเสียหายระหว่างการผ่าตัด โดยปกติอาการชาจะเกิดขึ้นเพียงชั่วคราวและจะหายไปภายในเวลาไม่กี่สัปดาห์หรือหลายเดือน
การเจาะผนังกั้นช่องจมูกเป็นอีกความเป็นไปได้หนึ่ง หากการเจาะไม่ก่อให้เกิดอาการ แพทย์จะปล่อยทิ้งไว้ แต่ถ้าการเจาะทำให้เกิดเปลือก แห้ง หรืออุดตันในช่องจมูก แพทย์สามารถทำการผ่าตัดอีกครั้งเพื่อปิดรูหรือสอดปุ่มสังเคราะห์ทับ
การเปลี่ยนแปลงของรสชาติและกลิ่น ตลอดจนคุณภาพและลักษณะของเสียง อาจส่งผลต่อผู้ป่วยที่ทำศัลยกรรมผนังกั้นทางเดินปัสสาวะได้เช่นกัน จมูกอาจดูไม่เท่ากันหรือสันจมูกอาจจุ่ม แต่การเปลี่ยนแปลงด้านความงามดังกล่าวสามารถซ่อมแซมได้
ในที่สุด แม้ว่าผู้ป่วยมากกว่า 90% ของการทำศัลยกรรมผนังกั้นทางเดินปัสสาวะจะมีการหายใจที่ดีขึ้น แต่บางคนก็ไม่ทำ น่าเสียดายที่กะบังมี “ความทรงจำ” และบางครั้งก็กลับคืนสู่รูปร่างเดิม
การกู้คืนและ Outlook
ฉันสามารถคาดหวังอะไรได้บ้างหลังการทำศัลยกรรมเสริมความงาม?
เนื่องจากการผ่าตัดทำผ่านรูจมูก คนไข้จึงไม่ต้องกังวลเรื่องรอยแผลเป็นบนใบหน้าหรือตาดำ อย่างไรก็ตาม พวกเขาอาจมีอาการปวดหรือกดเจ็บที่ด้านหน้าของจมูก อาการคัดจมูกเนื่องจากอาการบวมและการระบายน้ำของเลือดและ-หรือเมือกในจมูก อาการบวมจากการผ่าตัดอาจนานสองถึงสามวัน และการระบายน้ำอาจดำเนินต่อไปอีกสองถึงห้าวัน โดยปกติ ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์จะเพียงพอสำหรับอาการปวด แม้ว่าแพทย์อาจกำหนดให้ยาแก้ปวด แพทย์อาจให้ผู้ป่วยใช้สเปรย์น้ำเกลือหรือการบำบัดด้วยการชลประทานเพื่อขจัดความแออัดของจมูก อย่างไรก็ตาม หากบรรจุอยู่ในจมูก ผู้ป่วยจะต้องหายใจทางปากจนกว่าวัสดุจะถูกลบออก อาจต้องใช้เวลาถึงสามเดือนเพื่อให้จมูกมีความชัดเจนสูงสุด
ดูแลตัวเองหลังทำศัลยกรรมเสริมจมูกอย่างไร?
พักผ่อนวันแรก. ห้ามถูหรือจับแม้แต่จมูก อย่าเป่าจมูก แม้จะรู้สึกคัดจมูก เพราะอาจทำให้เลือดออกได้ ถ้าหลีกเลี่ยงไม่ได้ให้จามทางปาก คุณสามารถใช้น้ำแข็งประคบที่ปกคลุมด้วยผ้าสะอาดหรือผ้าขนหนูที่บริเวณจมูกและดวงตาเพื่อลดอาการปวดและบวม ในเวลากลางคืน ให้นอนหนุนศีรษะบนหมอน 2 ใบเพื่อลดอาการบวมและความแออัด อย่าอาบน้ำหรืออาบน้ำใน 24 ชั่วโมงแรกหลังการผ่าตัด กลับมาพบแพทย์ตามกำหนด เพราะหากรอยเย็บภายในจมูกไม่ละลายไปเอง แพทย์อาจถอดออกได้ หลีกเลี่ยงผู้คนชั่วขณะหนึ่งเพื่อป้องกันไม่ให้เป็นหวัด ซึ่งอาจนำไปสู่การติดเชื้อได้ อยู่ห่างจากที่ที่มีฝุ่นหรือควัน กลับไปทำงานหรือไปโรงเรียนหลังจากผ่านไปหนึ่งหรือสองสัปดาห์ แต่ไม่ต้องยกของหนักในทันที หนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังการผ่าตัด ให้ลดกิจกรรมที่อาจทำให้หกล้ม ซึ่งรวมถึงการก้มตัวและเล่นกีฬา อันที่จริง คุณอาจถูกขอให้หลีกเลี่ยงการเล่นกีฬานานถึงหนึ่งเดือน พยายามอย่ากดดันใบหน้า เช่น เกร็งขณะถ่ายอุจจาระ
ข้อมูลเพิ่มเติมสำหรับการดูแลตนเองหลังการทำศัลยกรรมผนังกั้นมีอยู่ที่นี่:
Septoplasty – คำแนะนำที่บ้าน
เมื่อใดควรโทรหาหมอ
ฉันควรโทรหาแพทย์หลังจากทำศัลยกรรมเสริมจมูกเมื่อใด
โทรหาแพทย์หรือศัลยแพทย์หากคุณพบ:
- หายใจลำบาก.
- เลือดกำเดาไหลหนักที่ไม่สามารถควบคุมได้
- ความเจ็บปวดที่แย่ลงและไม่ได้ทำให้ดีขึ้นด้วยยา
- มีไข้สูงและหนาวสั่น
- ปวดหัว
- งุนงง.
- คอตึง.
Discussion about this post