การตรวจเลือดฮอร์โมนพาราไทรอยด์คืออะไร?

การตรวจเลือดฮอร์โมนพาราไทรอยด์จะวัดปริมาณฮอร์โมนพาราไทรอยด์ในเลือดของคุณ นี่เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการประเมินภาวะทางการแพทย์หลายอย่าง รวมถึงปัญหาเกี่ยวกับแคลเซียมในร่างกาย คุณอาจได้ยินว่าการทดสอบนี้เรียกว่าการทดสอบฮอร์โมนพาราไทรอยด์ ระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ หรือการทดสอบ PTH

PTH คืออะไร?

ฮอร์โมนพาราไทรอยด์ (ตัวย่อ PTH) เป็นโมเลกุลส่งสัญญาณที่หลั่งจากต่อมพาราไทรอยด์ เหล่านี้เป็นต่อมขนาดเล็กสี่ต่อมที่อยู่ใกล้ต่อมไทรอยด์ภายในคอ

PTH มีบทบาทสำคัญในการควบคุมแคลเซียมในร่างกาย นี่เป็นงานที่สำคัญ เนื่องจากการได้รับแคลเซียมในปริมาณที่เหมาะสมมีความสำคัญต่อหัวใจ ระบบประสาท และส่วนอื่นๆ ของร่างกาย หากความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดของคุณต่ำหรือสูงเกินไป อาจทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ร้ายแรงได้ เช่น จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ

เมื่อ PTH ออกจากต่อมพาราไทรอยด์ ฮอร์โมนจะทำงานเป็นสัญญาณไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกาย สัญญาณเหล่านี้ทำงานเพื่อเพิ่มปริมาณแคลเซียมในเลือดได้หลายวิธี เช่น ทำให้ไตขับแคลเซียมออกทางปัสสาวะน้อยลง นอกจากนี้ยังทำให้แคลเซียมถูกดูดซึมในลำไส้ของคุณมากขึ้น

ทำให้ปริมาณแคลเซียมในเลือดเพิ่มขึ้น ในทางกลับกัน หากระดับแคลเซียมในเลือดสูงเล็กน้อย ต่อมพาราไทรอยด์จะเริ่มปล่อย PTH น้อยลง วิธีนี้จะทำให้แคลเซียมในเลือดกลับเข้าสู่ช่วงปกติ

การทดสอบ PTH จำเป็นเมื่อใด

คุณอาจต้องตรวจ PTH หากผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณกังวลว่าคุณอาจมีปัญหาที่ทำให้แคลเซียมในเลือดของคุณมากเกินไปหรือน้อยเกินไป นี่อาจเป็นข้อกังวลโดยพิจารณาจากปัญหาทางการแพทย์ที่คุณมี การตรวจทางคลินิก หรือผลการทดสอบทางการแพทย์ครั้งก่อน

ตัวอย่างเช่น PTH ที่สูงอาจทำให้แคลเซียมในเลือดของคุณมากเกินไป (เรียกว่าภาวะแคลเซียมในเลือดสูง) ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น กระหายน้ำมากเกินไป ท้องผูก ปวดกระดูก และนิ่วในไต ผู้ที่มี PTH ต่ำผิดปกติอาจมีแคลเซียมในเลือดน้อยเกินไป (เรียกว่าภาวะแคลเซียมในเลือดต่ำ) บุคคลดังกล่าวอาจมีอาการเช่น ชา รู้สึกเสียวซ่าและเป็นตะคริวของกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตาม บางคนมี PTH ผิดปกติโดยไม่มีอาการเพิ่มเติม

ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดก็ตาม ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณกังวลว่าระดับแคลเซียมของคุณอาจลดลง โดยปกติแล้ว PTH จะถูกสั่งพร้อมกับแคลเซียมและบางครั้งการตรวจเลือดอื่นๆ ต้องมีการตรวจสอบสาเหตุเนื่องจากการมีแคลเซียมในร่างกายในปริมาณที่ไม่ถูกต้องอาจทำให้เกิดปัญหาทางการแพทย์ได้ นอกจากนี้ การมีระดับแคลเซียมต่ำหรือสูงเกินไปอาจเป็นสัญญาณของปัญหาทางการแพทย์อื่นๆ ที่จำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและรักษา เช่น มะเร็งชนิดหนึ่ง

การตรวจสอบสภาพทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่อาจเป็นไปได้สำหรับการทดสอบ PTH ตัวอย่างเช่น ผู้ที่มีภาวะที่ส่งผลต่อการควบคุมแคลเซียม (เช่น โรคไตอย่างรุนแรง) อาจต้องได้รับการทดสอบเป็นระยะๆ คนที่ได้รับการผ่าตัดต่อมพาราไทรอยด์ (หรือโครงสร้างใกล้เคียง) ก็มักจะต้องได้รับการทดสอบเช่นกัน หลังการผ่าตัดต่อมไทรอยด์ อาจใช้การทดสอบ PTH เพื่อให้แน่ใจว่าต่อมพาราไทรอยด์ทำงานได้ดีหลังจากปลูกถ่ายใหม่

Hypoparathyroidism และ Hyperparathyroidism

Hypoparathyroidism อธิบายระดับ PTH ที่ต่ำเกินไป Hyperparathyroidism อธิบาย PTH ที่สูงเกินไป

แม้ว่าพวกเขาทั้งสองมี “-thyroidism” ในชื่อของพวกเขา พวกเขาไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ hypothyroidism หรือ hyperthyroidism หมายถึงระดับของไทรอยด์ฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ ซึ่งเป็นต่อมที่อยู่ใกล้เคียงซึ่งมีหน้าที่ต่างกันโดยสิ้นเชิง

Hyperparathyroidism: Hyperparathyroidism อาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีปัญหาบางอย่างกับต่อมพาราไทรอยด์ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้เมื่อมีระดับแคลเซียมในเลือดต่ำที่ร่างกายพยายามแก้ไข ตัวอย่างเช่น ภาวะทางการแพทย์บางอย่างที่อาจทำให้เกิดภาวะพาราไทรอยด์ทำงานเกิน ได้แก่:

• เนื้องอกของต่อมพาราไทรอยด์
• Hyperplasia ของต่อมพาราไทรอยด์
• ไตล้มเหลว

• โรคที่ทำให้ลำไส้ดูดซึมได้ไม่ดี

• การขาดวิตามินดี
• มะเร็งต่อมพาราไทรอยด์ (หายาก)

Hypoparathyroidism: Hypoparathyroidism เกิดขึ้นน้อยกว่า hyperparathyroidism สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดเป็นผลมาจากความเสียหายต่อต่อมพาราไทรอยด์ เช่น จากความเสียหายระหว่างการผ่าตัดหรือการฉายรังสี นี่อาจเป็นชั่วคราวหรือถาวร สาเหตุที่เป็นไปได้อื่นๆ ได้แก่:

• ความผิดปกติของภูมิต้านทานผิดปกติบางอย่าง
• ระดับแมกนีเซียมต่ำ
• เงื่อนไขทางพันธุกรรมที่หายากบางอย่าง

การทดสอบมักเสร็จสิ้นด้วยการทดสอบ PTH

สรีรวิทยาของแคลเซียมในร่างกายค่อนข้างซับซ้อน และเกี่ยวข้องกับสารอื่นๆ อีกหลายอย่าง ในการตีความการทดสอบ PTH อย่างถูกต้อง แพทย์มักต้องการผลลัพธ์จากการตรวจเลือดด้วยแคลเซียมด้วย นี่นำมาจากตัวอย่างเลือดเดียวกันกับ PTH อาจรวมการทดสอบอื่นๆ ด้วย ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ความเป็นไปได้เพิ่มเติมบางประการ ได้แก่ :

• ฟอสเฟต
• อัลบูมิน
• วิตามินดี
• แมกนีเซียม

การทดสอบอื่นๆ ทั้งหมดเหล่านี้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับวิธีการเคลื่อนย้ายแคลเซียมไปทั่วร่างกาย ร่วมกับ PTH พวกเขาสามารถบ่งบอกถึงปัญหาทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้นได้ดี

ความเสี่ยงและข้อห้าม

การตรวจเลือด PTH มีความเสี่ยงน้อยมาก (ถ้ามี) เป็นการตรวจเลือดขั้นพื้นฐานที่สามารถประเมินได้ว่าเป็นส่วนหนึ่งของการเจาะเลือดอย่างง่าย บางครั้งมีเลือดออกเล็กน้อยหรือมีรอยฟกช้ำที่บริเวณเจาะเลือด บางคนมีอาการวิงเวียนศีรษะหรือเวียนศีรษะเช่นกัน

หากคุณมีภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้ลิ่มเลือดของคุณอุดตันน้อยลง ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณก่อนกำหนดเวลาการทดสอบ คุณอาจมีความเสี่ยงที่จะมีเลือดออกมากเกินไปหากคุณใช้ยาบางชนิด เช่น วาร์ฟาริน หรือยาละลายเลือดอื่นๆ

ก่อนสอบ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบเกี่ยวกับยาและอาหารเสริมทั้งหมดของคุณก่อนที่คุณจะได้รับการทดสอบ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้อาจส่งผลต่อผลการทดสอบ

ถามผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับเวลาที่ดีที่สุดในการทดสอบด้วย เนื่องจากระดับ PTH อาจผันผวนในระหว่างวัน

ระยะเวลา: การเจาะเลือดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที ในการเตรียมตัว ทางที่ดีควรเผื่อเวลาไว้นานกว่านั้น อาจจะประมาณหนึ่งชั่วโมงหรือมากกว่านั้น คุณอาจต้องรอสักครู่หลังจากที่คุณมาถึง และคุณอาจมีเอกสารที่ต้องกรอกด้วย คุณอาจต้องการพักผ่อนสักครู่หลังจากการเจาะเลือด

สถานที่: การเจาะเลือดอาจทำได้ที่โรงพยาบาล ที่ศูนย์ผู้ป่วยนอก หรือที่สำนักงานของผู้ประกอบวิชาชีพในพื้นที่ของคุณ

สิ่งที่ควรสวมใส่: การใส่เสื้อเชิ้ตแบบหลวมมักจะเป็นประโยชน์ สิ่งนี้ทำให้นักโลหิตวิทยาของคุณเข้าถึงเส้นเลือดได้ง่ายขึ้น

อาหารและเครื่องดื่ม: โดยปกติไม่จำเป็นต้องอดอาหารก่อนการทดสอบ PTH อย่างไรก็ตาม หากคุณกำลังทำการทดสอบอื่นๆ ในเวลาเดียวกัน การทดสอบบางอย่างอาจทำได้ ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถให้คำแนะนำเฉพาะแก่คุณได้หากจำเป็น

ค่าใช้จ่ายและการประกันสุขภาพ: การทดสอบ PTH เป็นการทดสอบที่มีราคาไม่แพงนักซึ่งมักจะครอบคลุมโดยการประกัน

สิ่งที่ต้องเตรียม: นำบัตรประกันมาด้วย นอกจากนี้ ให้นำรายการยาที่คุณกำลังใช้อยู่ไปด้วย

ระหว่างการทดสอบ

การทดสอบล่วงหน้า: คุณอาจต้องให้ข้อมูลของคุณกับพนักงานต้อนรับ ในบางกรณี คุณอาจจะต้องกรอกแบบฟอร์มทางการแพทย์หรือประกัน เมื่อพวกเขาพร้อมสำหรับคุณ คุณจะถูกพาไปยังพื้นที่ที่ใครบางคนจะเก็บตัวอย่างเลือดของคุณ โดยปกติจะทำโดยพยาบาลหรือผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ได้รับการฝึกฝนในการเก็บตัวอย่างเลือด

ตลอดการทดสอบ: ในการทดสอบ PTH บุคลากรทางการแพทย์จำเป็นต้องเก็บตัวอย่างเลือด เขาหรือเธอจะทำความสะอาดพื้นที่ก่อน ถัดไป จะใช้สายรัดเหนือพื้นที่ของหลอดเลือดดำที่จะใช้ โดยปกติคือต้นแขน คุณอาจถูกขอให้บีบกำปั้นในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยาของคุณพบว่ามีเส้นเลือดที่ดีที่จะใช้ เข็มจะถูกสอดเข้าไปในเส้นเลือดที่แขนของคุณ ซึ่งมักจะเจ็บเพียงครู่หรือสองครั้ง กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาเพียงไม่กี่นาที หลังจากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการทางการแพทย์เพื่อทำการวิเคราะห์ทันที

หลังการทดสอบ

ในเกือบทุกกรณี คุณจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ทันที หากคุณเวียนหัวหลังจากเจาะเลือด คุณอาจต้องนั่งพักสักครู่หรือหาอะไรกินหรือดื่มก่อนทำกิจกรรมที่เหลือของวัน อย่าออกจากบริเวณนั้นจนกว่าคุณจะรู้สึกมั่นคงบนเท้าของคุณ

เก็บผ้าพันแผลไว้บนไซต์อย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง หากมีเลือดออกอีก ให้ออกแรงกดและยกบริเวณนั้นเหนือศีรษะจนหยุด เป็นความคิดที่ดีที่จะทำให้แน่ใจว่าคุณดื่มน้ำเพียงพอสำหรับช่วงเวลาที่เหลือของวัน คุณอาจต้องหลีกเลี่ยงกิจกรรมหนักๆ สักสองสามชั่วโมง

การตีความผลลัพธ์

ผลลัพธ์มักจะใช้ได้ภายในหนึ่งหรือสองวัน ระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์โดยเฉลี่ยอยู่ระหว่าง 10 ถึง 65 picograms ต่อมิลลิลิตร (pg/ml) แต่การทดสอบเวอร์ชันต่างๆ อาจมีค่าต่างกัน การทดสอบของคุณอาจระบุด้วยว่า PTH ของคุณสูง ปกติ หรือต่ำ

ผลลัพธ์ของคุณอาจถูกรายงานพร้อมกับระดับแคลเซียมของคุณ และในบางกรณีอาจรวมถึงสารอื่นๆ วิธีนี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบถึงสาเหตุที่เป็นไปได้

ติดตาม

การติดตามผลหลังจากการทดสอบ PTH จะขึ้นอยู่กับผลการทดสอบของคุณ ถ้าทั้ง PTH และแคลเซียมของคุณเป็นปกติ อาจจะไม่ต้องมีการติดตามผล

หากสิ่งใดสิ่งหนึ่งผิดปกติ คุณมักจะต้องมีการศึกษาติดตามผล สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยระบุปัญหาพื้นฐาน ตัวอย่างเช่น หาก PTH ของคุณสูงแต่แคลเซียมต่ำ แสดงว่าต่อมพาราไทรอยด์ทำงานตามปกติเพื่อพยายามเพิ่มระดับแคลเซียมของคุณ

อีกตัวอย่างหนึ่ง หากแคลเซียมและ PTH ของคุณสูงทั้งคู่ แสดงว่าต่อมพาราไทรอยด์ผลิต PTH มากเกินไป สิ่งนี้อาจเกิดขึ้น ตัวอย่างเช่น จาก adenoma ของต่อมพาราไทรอยด์ คุณอาจต้องศึกษาการถ่ายภาพที่คอของคุณ เพื่อให้แพทย์สามารถตรวจต่อมไทรอยด์ได้อย่างละเอียดมากขึ้น โดยปกติการทดสอบครั้งแรกจะเป็นอัลตราซาวนด์ของพื้นที่ หากจำเป็น คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาเพื่อเอาต่อมออก

หากแคลเซียมและ PTH ของคุณต่ำ ผู้ประกอบวิชาชีพจะพยายามหาสาเหตุ ตัวอย่างเช่น ภาวะภูมิต้านตนเองบางอย่างอาจทำให้เกิดสิ่งนี้ คุณอาจต้องทำการตรวจเลือดเพื่อติดตามเพื่อหาสาเหตุ

หากแคลเซียมของคุณสูงแต่ PTH ของคุณต่ำ คุณอาจต้องตรวจเลือดติดตามผลด้วย สิ่งเหล่านี้จะช่วยให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทราบถึงสาเหตุสำคัญที่ทำให้ระดับแคลเซียมของคุณสูง

คุณอาจต้องทำการทดสอบซ้ำ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ตัวอย่างเช่น หาก PTH ของคุณผิดปกติ คุณอาจต้องทำซ้ำหลังจากได้รับการรักษาแล้ว ที่สามารถช่วยให้แน่ใจว่าการรักษานั้นได้ผลสำหรับคุณ คุณอาจต้องตรวจซ้ำหากคุณมีภาวะเรื้อรังที่ทำให้คุณเสี่ยงต่อปัญหาแคลเซียม เช่น โรคไตอย่างรุนแรง

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณคือบุคคลที่ดีที่สุดในการให้ผลลัพธ์ของคุณในมุมมอง อย่าลังเลที่จะถามคำถามใดๆ ที่คุณมีเกี่ยวกับความหมายของการทดสอบและขั้นตอนการติดตามผลที่ดีที่สุด

อาจไม่สะดวกที่จะรอผลการทดสอบทางการแพทย์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจเป็นกรณีนี้หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังประสบปัญหาทางการแพทย์ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัย การทดสอบพาราไทรอยด์เป็นการทดสอบที่ค่อนข้างง่ายและรวดเร็วซึ่งสามารถให้เบาะแสเพิ่มเติมได้ แต่โดยส่วนใหญ่ บุคลากรทางการแพทย์ของคุณจะต้องเรียนรู้เพิ่มเติม

พยายามอดทนกับกระบวนการวินิจฉัยซึ่งอาจต้องใช้เวลา โปรดจำไว้ว่า การทดสอบพาราไทรอยด์ที่ผิดปกติส่วนใหญ่มักเกิดจากปัญหาที่รักษาได้ ทีมแพทย์ของคุณจะพยายามแจ้งให้คุณทราบและเกี่ยวข้องกับทุกขั้นตอนของการวินิจฉัยและการรักษาของคุณ