การทดสอบ AFP บอกอะไรเกี่ยวกับลูกน้อยของคุณได้บ้าง?

เมื่อคุณตั้งครรภ์ มีการทดสอบหลากหลายรูปแบบที่นำเสนอในจุดต่างๆ ตลอดการดูแลก่อนคลอดของคุณ โดยทั่วไปจะเป็นการตรวจคัดกรอง ซึ่งต่างจากการตรวจวินิจฉัย อะไรคือความแตกต่างระหว่างทั้งสอง? โดยทั่วไปแล้ว การตรวจคัดกรองจะมอบให้กับคนจำนวนมาก รวมถึงคนที่ไม่มีอาการ เพื่อค้นหาโรคหรือปัญหาในระยะเริ่มต้น หรือเพื่อระบุปัจจัยเสี่ยงที่เป็นไปได้สำหรับภาวะนี้ การทดสอบวินิจฉัยระบุว่ามีเงื่อนไขหรือไม่ การทดสอบวินิจฉัยมีความชัดเจนมากกว่าด้วยความแม่นยำ 100% ในขณะที่การทดสอบคัดกรองมีข้อผิดพลาดที่กว้าง และโดยทั่วไปจะใช้เป็นตัวตั้งต้นของการทดสอบวินิจฉัยหากจำเป็น

การทดสอบ AFP คืออะไร?

การตรวจคัดกรองอย่างหนึ่งที่มักทำในระหว่างตั้งครรภ์คือการทดสอบ alpha-fetoprotein (AFP) หรือที่เรียกว่าการทดสอบ alpha-fetoprotein ในซีรัมของมารดา (MSAFP) โดยทั่วไปจะทำโดยเป็นส่วนหนึ่งของการทดสอบสามหน้าจอ ซึ่งมีการทดสอบ hCG และ estriol และช่วยในการตรวจหาข้อบกพร่องที่อาจเกิดขึ้นจอภาพแบบสามชั้นจะแม่นยำที่สุดหากทำระหว่างสัปดาห์ที่ 16 ถึง 18 ของการตั้งครรภ์ แต่สามารถทำได้ทุกที่ระหว่างตั้งครรภ์ 15 ถึง 22 สัปดาห์ หากผลการตรวจคัดกรองมีผลผิดปกติ ให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมและติดตามผล

การทดสอบ AFP เป็นการตรวจเลือดอย่างง่ายที่วัดปริมาณของ alpha-fetoprotein ในเลือดของคุณ แม้ว่าจะไม่ทราบหน้าที่ที่แน่นอนของ AFP แต่ก็เกิดจากตับของทารกในครรภ์ และระดับของ AFP จะเพิ่มขึ้นและลดลงในช่วงเวลาที่กำหนดในการตั้งครรภ์ ระดับ AFP ที่สูง—เมื่อควรจะต่ำกว่า—อาจบ่งบอกถึงความผิดปกติหรือสภาวะทางพันธุกรรม รวมถึง spina bifida, anencephaly, ข้อบกพร่องของโครงสร้างบางอย่าง หรือความผิดปกติของโครโมโซมบางอย่าง แม้ว่าระดับต่ำจะสัมพันธ์กับกลุ่มอาการดาวน์

อย่างไรก็ตาม เนื่องจากเป็นเพียงการทดสอบคัดกรอง จึงไม่สามารถบอกคุณได้ว่าเกิดอะไรขึ้น หรือทารกในครรภ์มีปัญหาเหล่านี้อย่างแน่นอน การทดสอบวินิจฉัยจำเป็นสำหรับคำตอบที่ชัดเจนยิ่งขึ้น นอกจากนี้ยังมีผลบวกเท็จซึ่งมักเป็นผลมาจากการนัดหมายการตั้งครรภ์ที่ไม่ถูกต้อง หากคุณมีทวีคูณ สิ่งนี้จะส่งผลต่อการคัดกรอง AFP ด้วย

จะเกิดอะไรขึ้นในการทดสอบ AFP?

การทดสอบ AFP เป็นการตรวจเลือดอย่างง่ายโดยดึงเลือดจากหลอดเลือดดำและส่งไปยังห้องแล็บ ผลลัพธ์มักใช้เวลาสองสัปดาห์หรือน้อยกว่า เนื่องจากระยะเวลาของการทดสอบเป็นสิ่งสำคัญ มักจะทำระหว่างสัปดาห์ที่ 15 ถึง 20 ของการตั้งครรภ์เนื่องจากเป็นเพียงการเจาะเลือดเป็นประจำ จึงไม่มีความเสี่ยงใดๆ กับคุณ นอกจากความเสี่ยงจากการตรวจเลือดทั่วไป (เช่น ความรุนแรงที่บริเวณที่ฉีด รอยฟกช้ำ) หรือทารกในครรภ์ของคุณ

หากการทดสอบ AFP กลับมาแสดงระดับที่สูงขึ้น คุณอาจต้องใช้ AFP อื่นพร้อมกับอัลตราซาวนด์ที่มีความละเอียดสูง สิ่งเหล่านี้จะช่วยให้แน่ใจว่าการนัดหมายของการตั้งครรภ์นั้นถูกต้อง และดูโครงสร้างของทารกในครรภ์ เช่น กะโหลกศีรษะและกระดูกสันหลัง หากยังมีความไม่แน่นอนหรือสาเหตุที่น่ากังวลใดๆ แพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบวินิจฉัยที่มีการบุกรุกมากขึ้น เช่น การเจาะน้ำคร่ำ

คุณมีตัวเลือกที่จะปฏิเสธการทดสอบเพิ่มเติม นั่นคือทางเลือกของคุณ บางคนพบว่าการมีข้อมูลที่เป็นประโยชน์มากที่สุดเท่าที่จะมากได้เพื่อคิดเกี่ยวกับการแทรกแซงทางการแพทย์ที่อาจเกิดขึ้น ค้นหากลุ่มสนับสนุนหรือแหล่งข้อมูล และสามารถวางแผนสำหรับเด็กที่มีความต้องการพิเศษได้ บางคนต้องการทราบข้อมูลเพื่อตัดสินใจว่าจะอุ้มทารกในครรภ์หรือไม่ คนอื่นๆ ตัดสินใจที่จะรอจนกว่าทารกจะคลอดออกมาเพื่อจัดการกับปัญหาเหล่านี้ หากจำเป็น—และก็ไม่เป็นไร

หากคุณกังวลเกี่ยวกับ AFP หรือหากการทดสอบคัดกรองกลับมาและต้องมีการติดตามผลเพิ่มเติม ให้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ หากคุณมีคู่ครอง ให้พูดคุยกับพวกเขาเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณเกี่ยวกับผลลัพธ์ของ AFP ที่อาจเกิดขึ้น สิ่งนั้นอาจหมายถึงอะไร และจะส่งผลต่อคุณอย่างไร สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการทดสอบ AFP ไม่ใช่การวินิจฉัยและไม่สมบูรณ์แบบ การแจ้งให้ทราบอาจเป็นประโยชน์ แต่ทราบว่าผลลัพธ์อาจไม่แม่นยำเสมอไป ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสามารถบอกคุณเพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดสอบ วิธีที่ช่วยให้ทราบถึงการทดสอบวินิจฉัยเพิ่มเติม และความเสี่ยงใดๆ ที่อาจเกิดขึ้นจากการทดสอบเพิ่มเติม