การทำท่อทรวงอกเพื่อการผ่าตัด

หากคุณกำลังทำการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด มีโอกาสที่แพทย์จะบอกว่าคุณจะต้องใส่ท่อหน้าอกหลังการผ่าตัด สิ่งนี้อาจทำให้ผู้ป่วยบางรายสับสน เนื่องจากหลายคนเชื่อมโยงความจำเป็นในการใส่ท่อทรวงอกกับปัญหาการหายใจ

ท่อหน้าอกเป็นท่อพลาสติกขนาดใหญ่ที่สอดเข้าไปในหน้าอกผ่านรูเล็กๆ ที่เชื่อมระหว่างซี่โครงกับเข้าไปในช่องอก

ทำไมต้องวางท่อหน้าอก

ท่อหน้าอกถูกวางไว้ด้วยเหตุผลหลายประการ เหตุผลหนึ่งคือการช่วยให้ปอดพองตัวอีกครั้งเมื่อมีคนปอดยุบหรือที่เรียกว่า pneumothorax ในกรณีดังกล่าว ท่อหน้าอกจะถูกสอดเข้าไปที่ด้านข้างของซี่โครงเพื่อให้ปอดสามารถเติมลมได้ กรีดระหว่างซี่โครงและท่อถูกผลักเข้าไปในหน้าอกจนกว่าจะวางตัวตามแนวปอด กระบวนการนี้อาจค่อนข้างเจ็บปวด ดังนั้นบริเวณนั้นจะชาก่อนการสอดใส่ทุกครั้งที่ทำได้

บุคคลที่มีปอดยุบมักจะมีหนึ่งตำแหน่งต่อปอด เนื่องจากโดยปกติแล้วจะเพียงพอที่จะทำให้ปอดพองตัวได้

ท่อทรวงอกระบายของเหลวในช่องว่างระหว่างปอดกับผนังทรวงอก ท่อทรวงอกเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ที่เรียกว่า pleurovac ซึ่งรวบรวมการระบายน้ำสำหรับการวัดและอาจเชื่อมต่อกับการดูดอย่างอ่อนโยนหากจำเป็นเพื่อช่วยระบายของเหลว

ท่อหน้าอกหลังการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด

เมื่อผู้ป่วยมีท่อหน้าอกหลังการผ่าตัดหัวใจ ท่อจะถูกสอดเข้าไปใกล้กระดูกหน้าอก (breastbone) และมีวัตถุประสงค์เพื่อระบายเลือดที่สะสมออกจากบริเวณที่ทำการผ่าตัดนี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากหัวใจล้อมรอบด้วยถุงเนื้อเยื่อที่เรียกว่าเยื่อหุ้มหัวใจ ซึ่งอาจรบกวนการทำงานของหัวใจได้หากเต็มไปด้วยของเหลว การใส่ท่อทรวงอกจะทำระหว่างการผ่าตัดและภายใต้การดมยาสลบ จึงไม่เกิดความเจ็บปวดจากกระบวนการ

Life With a Chest Tube

ข่าวดีคือ: โดยทั่วไปแล้ว ท่อของทรวงอกจะไม่อยู่กับที่นานกว่าสองสามวัน ซึ่งเป็นผลดีเพราะอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายได้ค่อนข้างมาก

โดยทั่วไปแล้ว ท่อทรวงอกจะยึดเข้าที่โดยใช้ไหมเย็บหลายๆ เข็ม และมักจะทำให้รู้สึกไม่สบายตัวมากกว่าแผลผ่าตัดเอง หากสอดใส่ระหว่างการผ่าตัด ขึ้นอยู่กับลักษณะของการผ่าตัด อาจมีท่อหน้าอกมากถึงสี่ท่อ แต่โดยทั่วไปจะมีสองถึงสามท่อ

โดยทั่วไปแล้ว ท่อจะถูกเอาออกภายใน 48 ถึง 72 ชั่วโมงหลังการผ่าตัดหัวใจแบบเปิด เว้นแต่จะมีการระบายน้ำมากกว่าปกติ หรือศัลยแพทย์พิจารณาแล้วว่ามีเหตุผลสำหรับท่อที่จะคงอยู่ ถอดออกได้ง่ายเนื่องจากเอาไหมเย็บและดึงออกจากร่างกายอย่างอ่อนโยน

ท่อทรวงอกที่วางเพื่อระบายของเหลวรวมถึงหนองหรือเลือดอาจยังคงอยู่จนกว่าการระบายน้ำจะหยุด แต่ไม่เกินสามถึงสี่วันและท่อที่วางเพื่อขยายปอดหลังจาก pneumothorax มักจะถูกลบออกหนึ่งวันหรือ สองหลังจากที่ปอดพองตัว