การเหนี่ยวนำหลอดโฟลีย์คืออะไร?

สายสวนหลอด Foley ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าสายสวนบอลลูน Foley บางครั้งก็ใช้สำหรับการชักนำให้เกิดการใช้แรงงานเพื่อส่งเสริมการหดตัวและการขยายปากมดลูก วิธีการชักนำนี้เป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยสำหรับการปฐมนิเทศสำหรับสตรีมีครรภ์จำนวนมาก Foley catheter เป็นอุปกรณ์ที่ใช้ในการล้างกระเพาะปัสสาวะตามปกติ แต่ในการใช้งานนี้ ส่วนของบอลลูนจะถูกสอดเข้าไปในโพรงมดลูกและพองตัว ซึ่งทำให้กดทับที่ปากมดลูกเพื่อส่งเสริมการขยายและการหดตัว

บอลลูนโฟลีย์เป็นวิธีการทางกลที่ใช้บ่อยที่สุดในการเหนี่ยวนำ

ความเสี่ยงของการชักนำให้เกิดการใช้สายสวนโฟลีย์ — Verywell / อเล็กซานดรา กอร์ดอน

มันทำงานอย่างไร

วิธีการชักนำนี้เริ่มต้นโดยผู้ประกอบวิชาชีพของคุณสอดบอลลูนโฟลีย์ ซึ่งบางครั้งใช้ถ่าง เข้าไปในมดลูกผ่านทางช่องคลอด บอลลูนวางอยู่ระหว่างถุงน้ำคร่ำและส่วนล่างของมดลูก (ส่วนล่างของมดลูก) อีกด้านหนึ่งของปากมดลูก จากนั้นบอลลูนจะพองด้วยน้ำเกลือและปล่อยทิ้งไว้ ติดเทปไว้ที่ต้นขาเพื่อการยึดเกาะที่นุ่มนวล โดยปกติสายสวนจะหลุดออกมาเองเมื่อคุณขยายได้ 3 เซนติเมตร

เมื่อใช้วิธีเหนี่ยวนำนี้

สายสวนหลอด Foley อาจใช้สำหรับการเหนี่ยวนำในสถานการณ์ต่างๆ รวมถึงเมื่อผู้ให้บริการเห็นว่าจำเป็นต้องชักนำให้เกิดแรงงาน ซึ่งต่างจากการรอการคลอดโดยธรรมชาติ หรือเมื่อคุณอยู่ถึงหรือครบกำหนดระยะเวลาหรือขาดน้ำแต่ คุณไม่ได้ทำงาน ขั้นตอนจะใช้เมื่อทารกอยู่ในท่าคว่ำหน้าและไม่มีปัญหารก (เช่น รกเกาะต่ำ) วิธีการเหนี่ยวนำนี้สามารถใช้ได้ทั้งแบบเดี่ยวๆ หรือร่วมกับเทคนิคการเหนี่ยวนำอื่นๆ

เทคนิคนี้เป็นทางเลือกในการชักนำที่มีประสิทธิภาพสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ไม่เหมาะกับการปฐมนิเทศโดยใช้ยาหรือสำหรับผู้ที่ไม่ต้องการใช้ยาเหล่านี้

รู้สึกยังไง

ขั้นตอนการปฐมนิเทศนี้ดำเนินการกับหญิงตั้งครรภ์ในท่าเอนโดยให้เท้าอยู่ในโกลน ประสบการณ์ของผู้คนเกี่ยวกับวิธีการเหนี่ยวนำนี้จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพของปากมดลูกของคุณในขณะที่ทำการสอดใส่ เทคนิคที่ใช้ และหากคุณเคยมีลูกมาก่อน

หลายคนบอกว่าการสอดใส่เป็นส่วนที่ไม่สบายใจที่สุดของขั้นตอน อาจรู้สึกคล้ายกับการตรวจอุ้งเชิงกราน ความรู้สึกกดดัน และ/หรือความเจ็บปวด บางคนอธิบายว่ามีอาการปวดเชิงกรานคมชัดในระหว่างการสอดใส่ แต่ความเจ็บปวดมักจะลดลงหลังจากการสอดใส่ หลังจากวางสายสวนแล้ว อาจรู้สึกแปลกๆ เล็กน้อย อาจเป็นเหมือนมีผ้าอนามัยแบบสอดขนาดใหญ่เข้ามา การหดตัวและการขยายอาจเริ่มขึ้นในไม่ช้าหลังจากที่บอลลูนพองตัว หรืออาจใช้เวลา 12 ถึง 24 ชั่วโมงในการเริ่มคลอด

โปรดทราบว่าการขยายตัวไม่ใช่สิ่งที่ผู้ตั้งครรภ์จะรู้สึกได้ในขณะที่มันเกิดขึ้น ดังนั้น แพทย์หรือพยาบาลของคุณจะตรวจคุณเป็นระยะเพื่อดูว่าปากมดลูกของคุณมีความคืบหน้ามากน้อยเพียงใด

ข้อดีและข้อเสียของการเหนี่ยวนำหลอดโฟลีย์

เป้าหมายของการเหนี่ยวนำนี้คือการทำให้ปากมดลูกเปิดโดยอัตโนมัติ บางครั้งสิ่งนี้จะเริ่มคลอดเองตามธรรมชาติหรืออาจทำให้ปากมดลูกเป็นที่ชื่นชอบมากขึ้นสำหรับ Pitocin หรือการเหนี่ยวนำยาอื่น ๆ หรือการเจาะน้ำคร่ำ (ทำลายถุงน้ำ)

ข้อดี

ขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัย
การแทรกแซงที่ปราศจากยา
มักส่งผลให้ขยายและจัดส่งภายใน 24 ชั่วโมง

ข้อเสีย

อาจไม่ได้ผล
ปวดเมื่อใส่
เสี่ยงโรคแทรกซ้อนเล็กน้อย

ประโยชน์

การใช้สายสวนบอลลูน Foley มีประวัติที่ดีของหญิงตั้งครรภ์ที่คลอดบุตรภายใน 24 ชั่วโมงหลังการสอดใส่ นอกจากนี้ยังมีอัตราการผ่าตัดคลอดที่คล้ายกันหรือต่ำกว่าที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานมากกว่าการรวมกันของวิธีการอื่น ๆ ของการเหนี่ยวนำ

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ที่มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของอัตราการเต้นของหัวใจของทารกหรือความทุกข์ของทารกในครรภ์มากกว่าวิธีการอื่น ๆ ของการเหนี่ยวนำ นี่อาจเป็นสาเหตุที่อัตราการผ่าตัดคลอดต่ำกว่าในชุดค่าผสมการใช้งานบางอย่าง ถึงกระนั้น คุณอาจต้องตรวจวัดอัตราการเต้นของหัวใจของทารกก่อน ระหว่าง และหลังขั้นตอนเพื่อดูว่าทารกสามารถทนต่อกระบวนการนี้ได้หรือไม่ แต่วิธีนี้มีโอกาสน้อยที่จะทำให้เกิดความทุกข์ของทารกในครรภ์

อัตราความสำเร็จของการใช้สายสวนโฟลีย์สำหรับการเหนี่ยวนำอยู่ที่ประมาณ 70%

ความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น

ข้อเสียเปรียบหลักของขั้นตอนนี้คืออาจทำให้เจ็บปวดได้ในระหว่างการใส่สายสวนและอาจไม่ทำให้เกิดการคลอดบุตร อาจต้องใช้วิธีการอื่นในการชักนำ ภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติของขั้นตอนนี้ ได้แก่ :

ทารกเคลื่อนจากศีรษะลงมาสู่ท่าก้น (1.3%)
ไข้ (3%)
เสียงหัวใจทารกในครรภ์ไม่มั่นใจ (2%)
ปวดที่ต้องตัดสายสวนออก (1.7%)
เลือดออกทางช่องคลอด (1.8%)

การคลอดทางช่องคลอดหลังการผ่าตัดคลอด

อาจแนะนำให้ใช้สายสวนโฟลีย์เนื่องจากการผ่าตัดคลอดครั้งก่อนหรือมดลูกที่มีแผลเป็น การใช้วิธีการเหนี่ยวนำนี้สำหรับมารดาที่หวังว่าจะคลอดทางช่องคลอดหลังการผ่าตัดคลอด (VBAC) มีข้อ จำกัด แต่เป็นผลบวก จากการศึกษาผู้ป่วย 151 รายขนาดเล็กพบว่าอัตราการคลอดทางช่องคลอดอยู่ที่ 54% ภาวะแทรกซ้อนอยู่ในช่วงปกติ

การใช้ผู้ป่วยนอก

มีการสำรวจการใช้บอลลูนโฟลีย์สำหรับผู้ป่วยนอกในการชักนำให้เกิดการใช้แรงงานในการศึกษาเล็กๆ น้อยๆ สองชิ้นในออสเตรเลียของสตรีที่ตั้งครรภ์เต็มระยะที่มีความเสี่ยงต่ำ พวกเขาพบว่าประโยชน์ของบอลลูนโฟลีย์ยังคงมีอยู่ และไม่มีภาวะแทรกซ้อนในกลุ่ม American College of Obstetricians and Gynecologists กล่าวว่าอาจเหมาะสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการคัดเลือกมาอย่างดี อย่างไรก็ตาม เทคนิคนี้มักใช้ในสถานพยาบาล

เป็นเรื่องน่าหงุดหงิดที่ได้ยินว่าต้องมีการกระตุ้นให้เกิดแรงงาน (และอาจเกินกำหนดได้ยาก) วิธีการที่มีความเสี่ยงต่ำนี้อาจช่วยในการขยายและการหดตัวอย่างรวดเร็วสำหรับหญิงตั้งครรภ์จำนวนมาก โดยรวมแล้ว การใช้สายสวนบอลลูนโฟลีย์เป็นวิธีที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการปฐมนิเทศสำหรับสตรีมีครรภ์ส่วนใหญ่ หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลใด ๆ ให้ปรึกษากับสูติแพทย์ของคุณ