ภาพรวม
การแท้งบุตรคืออะไร?
การแท้งบุตรหรือที่เรียกว่าการทำแท้งที่เกิดขึ้นเองเป็นการสิ้นสุดการตั้งครรภ์โดยไม่คาดคิด ประมาณ 1/3 ถึง 1/2 ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดสิ้นสุดลงด้วยการแท้งบุตรก่อนที่คน ๆ หนึ่งจะพลาดช่วงมีประจำเดือนหรือแม้กระทั่งรู้ว่ากำลังตั้งครรภ์ ประมาณ 10 ถึง 20% ของผู้ที่รู้ว่าตนเองกำลังตั้งครรภ์จะแท้ง
การแท้งบุตรมักเกิดขึ้นภายใน 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ ก่อนตั้งครรภ์ 20 สัปดาห์ การแท้งบุตรเกิดขึ้นเพียง 1% หลังจากตั้งครรภ์ได้ 20 สัปดาห์ สิ่งเหล่านี้เรียกว่าการแท้งบุตรช้า
อะไรคือปัจจัยเสี่ยงของการแท้งบุตร?
ปัจจัยเสี่ยงคือลักษณะหรือพฤติกรรมที่เพิ่มโอกาสในการเป็นโรคหรือจูงใจให้บุคคลเข้าสู่สภาวะบางอย่าง ปัจจัยเสี่ยงต่อการแท้งบุตร ได้แก่:
- อายุแม่. การศึกษาแสดงให้เห็นว่าความเสี่ยงของการแท้งบุตรคือ 12% ถึง 15% สำหรับผู้ที่มีอายุ 20 ปีขึ้นไปและเพิ่มขึ้นถึง 25% สำหรับผู้ที่อายุ 40 ปี อุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของความผิดปกติของโครโมโซมมีส่วนทำให้เกิดความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับอายุของการแท้งบุตร
- ภาวะสุขภาพบางอย่างในมารดาตามที่ระบุไว้ในหัวข้อ “อะไรทำให้เกิดการแท้งบุตร”
อาการและสาเหตุ
สาเหตุของการแท้งบุตรคืออะไร?
ประมาณครึ่งหนึ่งของการแท้งบุตรทั้งหมดที่เกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรกเกิดจากความผิดปกติของโครโมโซม ซึ่งอาจเกิดจากกรรมพันธุ์หรือเกิดขึ้นเองในตัวอสุจิหรือไข่ของพ่อแม่ โครโมโซมเป็นโครงสร้างขนาดเล็กภายในเซลล์ของร่างกายซึ่งมียีนจำนวนมาก ซึ่งเป็นหน่วยพื้นฐานของการถ่ายทอดทางพันธุกรรม
ยีนเป็นตัวกำหนดคุณลักษณะทางกายภาพทั้งหมดของบุคคล เช่น เพศ สีผมและตา และกรุ๊ปเลือด ปัญหาโครโมโซมส่วนใหญ่เกิดขึ้นโดยบังเอิญและไม่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของพ่อแม่
การแท้งบุตรยังเกิดจากปัจจัยที่ไม่ทราบและทราบหลายประการ เช่น
- การติดเชื้อ.
- การสัมผัสกับอันตรายต่อสิ่งแวดล้อมและสถานที่ทำงาน เช่น รังสีหรือสารพิษในระดับสูง
- ความผิดปกติของฮอร์โมน
- การฝังไข่ที่ปฏิสนธิในเยื่อบุโพรงมดลูกอย่างไม่เหมาะสม
- อายุแม่.
- ความผิดปกติของมดลูก.
- ปากมดลูกที่ไร้ความสามารถ (ปากมดลูกเริ่มขยายและเปิดเร็วเกินไป ระหว่างตั้งครรภ์ โดยไม่มีอาการเจ็บปวดหรือเจ็บครรภ์)
- ปัจจัยด้านไลฟ์สไตล์ เช่น การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ หรือการใช้ยาเสพติดที่ผิดกฎหมาย
- ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันรวมทั้งโรคลูปัสโรคภูมิต้านตนเอง
- โรคไตอย่างรุนแรง
-
โรคหัวใจพิการ แต่กำเนิด.
-
เบาหวานที่ควบคุมไม่ได้
- โรคต่อมไทรอยด์.
- รังสี.
- ยาบางชนิด เช่น ยารักษาสิว isotretinoin (Accutane®)
- ภาวะทุพโภชนาการอย่างรุนแรง
- กลุ่มบีเบต้าสเตรป
บันทึก: ไม่มีหลักฐานว่าความเครียด หรือกิจกรรมทางร่างกายหรือทางเพศทำให้เกิดการแท้งบุตร
บางครั้ง การรักษาโรคของคุณอาจเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้สำเร็จ
การแท้งบุตรมีอาการอย่างไร?
อาการของการแท้งบุตร ได้แก่:
- เลือดออกที่ลุกลามจากเบาไปหนัก
- ตะคริว
- อาการปวดท้อง.
- ปวดหลังส่วนล่างซึ่งอาจมีตั้งแต่เล็กน้อยไปจนถึงรุนแรง
หากคุณพบอาการตามรายการข้างต้น โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณทันที พวกเขาจะบอกคุณให้เข้ามาในสำนักงานหรือไปที่ห้องฉุกเฉิน
อาการบางอย่างหลังจากการแท้งบุตรคืออะไร?
การจำและรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยเป็นอาการทั่วไปหลังจากการแท้งบุตร หากคุณมีเลือดออกมาก มีไข้ หนาวสั่น หรือปวด ให้ติดต่อผู้ให้บริการทางการแพทย์ทันที เนื่องจากอาจเป็นสัญญาณของการติดเชื้อ
การวินิจฉัยและการทดสอบ
การแท้งบุตรได้รับการวินิจฉัยและรักษาอย่างไร?
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะทำการตรวจอุ้งเชิงกรานและอัลตราซาวนด์เพื่อยืนยันการแท้งบุตร หากการแท้งบุตรเสร็จสมบูรณ์และมดลูกปลอดโปร่ง ก็ไม่จำเป็นต้องรักษาต่อไปอีก ในบางครั้ง มดลูกไม่ได้ทำให้ว่างอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นจึงต้องมีการทำ Dilation and Curettage (D&C) หรือ Dilation and Extraction (D&E) ในระหว่างขั้นตอนเหล่านี้ ปากมดลูกจะขยายออกและเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์หรือรกที่เหลือจะถูกขูดหรือดูดออกจากมดลูกอย่างอ่อนโยน โดยปกติ คุณจะกลับมามีประจำเดือนอีกครั้งในเวลาประมาณ 4 ถึง 6 สัปดาห์
หากการแท้งไม่ได้รับการยืนยัน แต่คุณมีอาการแท้ง มักจะกำหนดให้นอนพักเป็นเวลาหลายวัน และคุณอาจเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลข้ามคืนเพื่อสังเกตอาการ เมื่อเลือดหยุดไหล โดยปกติคุณจะสามารถทำกิจกรรมตามปกติได้ หากปากมดลูกขยายออก คุณอาจได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นปากมดลูกที่บกพร่อง และอาจดำเนินการตามขั้นตอนในการปิดปากมดลูก (เรียกว่า cerclage)
อาจจำเป็นต้องตรวจเลือด การทดสอบทางพันธุกรรม หรือยา หากผู้หญิงมีการแท้งเกินสองครั้งติดต่อกัน (เรียกว่าการแท้งซ้ำ) ขั้นตอนการวินิจฉัยบางอย่างที่ใช้ในการประเมินสาเหตุของการแท้งบุตรซ้ำๆ ได้แก่:
- การตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
- Hysterosalpingogram (เอ็กซ์เรย์ของมดลูกและท่อนำไข่)
-
Hysteroscopy (การทดสอบในระหว่างที่แพทย์ตรวจดูภายในมดลูกด้วยอุปกรณ์ที่บางและคล้ายกล้องโทรทรรศน์)
-
ส่องกล้อง (ขั้นตอนในระหว่างที่แพทย์ดูอวัยวะอุ้งเชิงกรานด้วยอุปกรณ์ที่มีไฟ)
แนวโน้ม / การพยากรณ์โรค
ฉันสามารถตั้งครรภ์หลังจากที่ฉันแท้งได้หรือไม่?
ใช่. คนส่วนใหญ่ (87%) ที่มีการแท้งบุตรจะมีการตั้งครรภ์และการคลอดตามปกติในภายหลัง การแท้งบุตรไม่ได้แปลว่าคุณมีปัญหาการเจริญพันธุ์เสมอไป ประมาณ 1% ของผู้คนอาจแท้งบุตรซ้ำแล้วซ้ำอีก (สามครั้งขึ้นไป) จำไว้ว่าโดยปกติแล้ว การแท้งบุตรไม่สามารถป้องกันการแท้งได้ และมักเกิดขึ้นเนื่องจากการตั้งครรภ์ไม่ปกติ นักวิจัยบางคนเชื่อว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการตอบสนองของภูมิต้านทานผิดปกติ
แม้ว่าจะไม่มีช่วงเวลาที่แนะนำให้รอเพื่อพยายามตั้งครรภ์ แต่ก็ควรปรึกษาเรื่องระยะเวลาของการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ เพื่อป้องกันการแท้งบุตร ผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณอาจแนะนำการรักษาด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่จำเป็นสำหรับการฝังในมดลูก หากคุณมีอาการป่วย การรักษาภาวะดังกล่าวสามารถเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จได้
การใช้เวลาในการรักษาทั้งร่างกายและอารมณ์หลังจากการแท้งบุตรเป็นสิ่งสำคัญ เหนือสิ่งอื่นใด อย่าโทษตัวเองสำหรับการแท้งบุตร มีการให้คำปรึกษาเพื่อช่วยคุณรับมือกับความสูญเสีย กลุ่มสนับสนุนการสูญเสียการตั้งครรภ์อาจเป็นแหล่งข้อมูลที่มีค่าสำหรับคุณและคู่ของคุณ สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับการให้คำปรึกษาและกลุ่มสนับสนุน
หากคุณแท้ง 3 ครั้งติดต่อกัน คุณควรหยุดพยายามตั้งครรภ์ ใช้รูปแบบการคุมกำเนิด และถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการตรวจวินิจฉัยเพื่อหาสาเหตุของการแท้ง
การแท้งบุตรเป็นช่วงเวลาที่อารมณ์ดีสำหรับพ่อแม่ที่คาดหวัง และเป็นเรื่องปกติที่จะเสียใจกับการสูญเสีย จำไว้ว่าไม่สามารถป้องกันการแท้งได้ ไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีลูกไม่ได้หรือมีปัญหาเรื่องการเจริญพันธุ์ หากคุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์ ให้ติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อหาสาเหตุของการแท้งบุตรและหารือเกี่ยวกับระยะเวลาของการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปของคุณ
Discussion about this post