การให้ธาตุเหล็กทางหลอดเลือดดำ

ภาพรวม

เหล็กคืออะไร?

ธาตุเหล็กเป็นหนึ่งในแร่ธาตุในร่างกายมนุษย์ เป็นส่วนประกอบของฮีโมโกลบินซึ่งเป็นสารในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ช่วยให้เลือดนำออกซิเจนไปทั่วร่างกาย

หากคุณมีธาตุเหล็กไม่เพียงพอ ร่างกายของคุณจะไม่สามารถสร้างฮีโมโกลบินได้ และคุณอาจเป็นโรคโลหิตจางได้ ภาวะนี้เรียกว่าภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก ซึ่งเป็นโรคโลหิตจางที่พบได้บ่อยที่สุด

ปัจจัยที่สามารถลดปริมาณธาตุเหล็กในร่างกายของคุณ ได้แก่:

• การสูญเสียเลือด (เกิดจากแผลพุพอง มะเร็งบางชนิด และอาการอื่นๆ และในสตรี ระหว่างมีประจำเดือน)
• อาหารที่มีธาตุเหล็กไม่เพียงพอ
• การใช้ยาที่ขัดขวางความสามารถของร่างกายในการดูดซึมธาตุเหล็ก
• ความต้องการธาตุเหล็กของร่างกายเพิ่มขึ้น (เช่น ในสตรีระหว่างตั้งครรภ์)

อาการของโรคโลหิตจางคืออะไร?

มีอาการหลายอย่างที่อาจเกิดขึ้นในโรคโลหิตจางทุกประเภท พวกเขาเป็น:

• รู้สึกเหนื่อย
• ความซีด
• หายใจลำบาก
• หัวใจเต้นเร็ว
• เวียนหัว
• ปวดศีรษะ
• รู้สึกหนาว (รวมถึงความรู้สึกว่ามือและเท้าเย็นกว่าปกติ)
• การติดเชื้อ (เกิดจากปัญหาเกี่ยวกับระบบภูมิคุ้มกัน)

ใครมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กมากที่สุด?

ทุกคนสามารถพัฒนาภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก แม้ว่ากลุ่มต่อไปนี้จะมีความเสี่ยงสูง:

• ผู้หญิง: การสูญเสียเลือดในช่วงมีประจำเดือนและการคลอดบุตรอาจนำไปสู่ภาวะโลหิตจางได้
• ผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปี มีแนวโน้มที่จะรับประทานอาหารที่มีธาตุเหล็กน้อย
• ผู้ที่ทานยาละลายลิ่มเลือด เช่น แอสไพริน Plavix®, Coumadin® หรือเฮปาริน
• ผู้ที่เป็นโรคไตวาย (โดยเฉพาะผู้ที่ฟอกไต) เพราะมีปัญหาในการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดง
• ผู้ที่มีปัญหาการดูดซึมธาตุเหล็ก

ใครได้รับการเสริมธาตุเหล็กทางหลอดเลือดดำ?

ผู้ป่วยที่ได้รับธาตุเหล็ก IV มักจะทำเช่นนั้นเพราะไม่สามารถรับประทานธาตุเหล็กในช่องปากได้ ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• ผู้ป่วยที่มีเลือดออกในทางเดินอาหาร (GI) ทางเดินอาหาร (ลำไส้) และจำเป็นต้องเปลี่ยนธาตุเหล็กอย่างรวดเร็ว (ธาตุเหล็ก IV ร่างกายดูดซึมเร็วกว่าธาตุเหล็กในช่องปาก)
• ผู้ป่วยที่มีโรคลำไส้อักเสบ (โรคลำไส้ที่ทำให้เกิดอาการปวด ท้องร่วง และน้ำหนักลด) และไม่สามารถรับประทานธาตุเหล็กในช่องปากได้เนื่องจากจะทำให้ระบบทางเดินอาหารไม่ปกติ
• ผู้ป่วยที่ฟอกไตซึ่งมักจะเสียเลือดในระหว่างการฟอกไต นอกจากนี้ ผู้ป่วยเหล่านี้มักจะใช้สารกระตุ้นอีริโทรพอยอิติน (ESA) และอาจต้องการธาตุเหล็กเสริม
• ผู้ป่วยโรคโลหิตจางจากภาวะขาดธาตุเหล็กซึ่งต้องผ่าตัดลดภาวะเลือดออกมาก (>500 มล.) ภายใน 2 เดือนข้างหน้า และจำเป็นต้องเปลี่ยนธาตุเหล็กโดยเร็ว (ธาตุเหล็ก IV ร่างกายดูดซึมเร็วกว่าธาตุเหล็กในช่องปาก)
• ผู้ป่วยโรค celiac (แพ้กลูเตน)
• ผู้ป่วยโรคมะเร็งที่เป็นโรคโลหิตจางและรับ ESA