:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-594818555-57d039a55f9b5829f40e6dba.jpg)
ทารกแรกเกิดของคุณเพิ่งมาถึง ชั่วโมงทองแรกอันล้ำค่ามาถึงคุณแล้ว เกิดอะไรขึ้น? ผู้ปฏิบัติงานหลายคนจะอนุญาตให้คุณวางทารกไว้ที่หน้าท้องหรือหน้าอกของคุณโดยตรง ผ้าขนหนูหรือผ้าห่มอุ่นจะวางทับคุณทั้งคู่เพื่อช่วยให้ลูกน้อยของคุณอบอุ่น เวลานี้สำหรับการเชื่อมสัมพันธ์ในโรงพยาบาลและศูนย์การคลอดหลายแห่งจำกัดเฉพาะชั่วโมงแรก แม้ว่าอาจแตกต่างกันไป
เมื่อคุณและลูกน้อยของคุณพร้อมแล้ว มีการทดสอบมาตรฐานสำหรับทารกเกือบทุกคน รวมถึงผู้ที่เกิดที่บ้านด้วย ขั้นตอนต่อไปนี้มักทำในช่วงสองสามวันแรกของชีวิตทารก
การทดสอบ APGAR
APGAR คือ “การทดสอบ” ครั้งแรกของลูกน้อยของคุณ ในสถานที่ส่วนใหญ่ ผู้ปกครองจะทำโดยไม่มีใครสังเกตเห็น เพราะเป็นเพียงการประเมินลักษณะและเสียงของลูกน้อยแท้จริงแล้วไม่ใช่การทดสอบเลย แต่เป็นการสังเกต
คะแนนจะได้รับสำหรับแต่ละสัญญาณในหนึ่งนาทีและห้านาทีหลังคลอด หากมีปัญหากับทารก จะมีการให้คะแนนเพิ่มเติมในเวลา 10 นาที คะแนน 7 ถึง 10 ถือว่าเป็นเรื่องปกติ ในขณะที่ 4 ถึง 7 อาจต้องใช้มาตรการช่วยชีวิต และทารกที่มีคะแนน APGAR เท่ากับ 3 หรือต่ำกว่านั้นจะต้องได้รับการช่วยชีวิตทันที
วิธีให้คะแนน APGAR
| เข้าสู่ระบบ | 0 คะแนน | 1 คะแนน | 2 คะแนน | |
| อา | กิจกรรม (กล้ามโทน) | ขาด | งอแขนและขา | เคลื่อนไหวอย่างคล่องแคล่ว |
| พี | ชีพจร | ขาด | ต่ำกว่า 100 BPM | สูงกว่า 100 BPM |
| จี | แสลงใจ (สะท้อนความหงุดหงิด) | ไม่มีการตอบสนอง | แสลงใจ | จาม ไอ ดึงออก |
| อา | ลักษณะที่ปรากฏ (สีผิว) | ฟ้า-เทา ซีดทั้งตัว | ปกติ ยกเว้นส่วนปลาย | ปกติทั่วร่างกาย |
| R | การหายใจ | ขาด | ช้าไม่ปกติ | ดีนะร้องไห้ |
การวัดน้ำหนักและความยาว
มีการตรวจสอบน้ำหนักและความยาวเป็นประจำ แม้ว่าการทดสอบเหล่านี้จะแตกต่างกันไปในแต่ละสถานที่ โรงพยาบาลบางแห่งจะตรวจน้ำหนักทารกทันทีหลังคลอด
เนื่องจากทารกมีความตื่นตัวเงียบ ๆ ในช่วงเวลาสั้น ๆ ก่อนเข้าสู่สภาวะหลับลึกผู้ปกครองบางคนต้องการใช้เวลานั้นเพื่อเชื่อมต่อกับลูกน้อยของพวกเขา ดังนั้นพวกเขาจึงขอในแผนการคลอดว่าขั้นตอนต่างๆเช่นการชั่งน้ำหนักทารกจะล่าช้าไปจนถึงชั่วโมงแรกของชีวิต
หากคุณกำลังคลอดบุตรในศูนย์คลอดหรือที่บ้าน ขั้นตอนเหล่านี้มีความยืดหยุ่นมากกว่า พูดคุยกับแพทย์หรือพยาบาลผดุงครรภ์ของคุณเกี่ยวกับระเบียบการปกติและดูว่าเหมาะสมกับความต้องการของคุณอย่างไร
การบริหารยาหยอดตา
ในอดีตซิลเวอร์ไนเตรตถูกใช้เป็นประจำเพื่อป้องกันการติดเชื้อ หยดเหล่านี้เผาดวงตาของทารก ตอนนี้เป็นเรื่องปกติมากขึ้นที่จะใช้ยาปฏิชีวนะ (erythromycin) แทน ไม่แสบตาของทารก กฎหมายของรัฐหลายแห่งกำหนดให้ใช้ยาหยอดตาเนื่องจากผลกระทบร้ายแรงของการติดเชื้อที่ตา (รวมถึงการสูญเสียสายตา)
คณะทำงานด้านบริการป้องกันของสหรัฐฯ ขอแนะนำให้ใช้ยาหยอดตาสำหรับทารกแรกเกิดทุกคนควรให้ยาหยอดภายในสองชั่วโมงหลังคลอด
การบริหารวิตามินเค
โดยปกติจะเป็นการฉีดยาให้หลังคลอด การขาดวิตามินเคเป็นเรื่องปกติในทารกแรกเกิด หากไม่เปลี่ยนวิตามินเค ทารกอาจมีความเสี่ยงต่อการตกเลือดจากการขาดวิตามินเค (VKDB) ซึ่งอาจร้ายแรงหรือถึงขั้นเสียชีวิตได้
อาหารเสริมวิตามินเคในช่องปากไม่เหมาะสำหรับทารกที่คลอดก่อนกำหนด หรือทารกที่มีอาการป่วยบางประการ พวกเขาต้องการยาหลายขนาดในช่วงหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน แทนที่จะต้องฉีดเพียงครั้งเดียว และไม่มีประสิทธิผลเท่ากับวิตามินเคที่ฉีด
การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิด
การตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดเป็นคำที่ใช้เรียกชุดการทดสอบที่คัดกรองโรคต่างๆ ของทารก รวมถึงฟีนิลคีโตนูเรียหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า PKU ในทุกรัฐ จำเป็นต้องมีการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดเนื่องจากความสำคัญของการตรวจหาภาวะทางการแพทย์ที่อาจร้ายแรงได้ตั้งแต่เนิ่นๆ แต่มีข้อแตกต่างบางประการเกี่ยวกับสิ่งที่การตรวจคัดกรองของแต่ละรัฐครอบคลุม
โดยปกติ ทารกจะได้รับการตรวจคัดกรองโรคและเงื่อนไข 50 ถึง 60 โรค รวมถึงกาแลคโตซีเมีย ธาลัสซีเมีย โรคซิสติกไฟโบรซิส และโรคเซลล์รูปเคียว
การทดสอบนี้เกี่ยวข้องกับเลือดที่ดึงออกมาจากส้นเท้าของทารกด้วยแท่งเข็ม จะมีความแม่นยำก็ต่อเมื่อลูกน้อยของคุณได้รับอาหารที่มีฟีนิลอะลานีน ทั้งในนมแม่หรือนมผงสำหรับทารกเป็นระยะเวลา 24 ชั่วโมง ด้วยเหตุนี้จึงไม่ควรตรวจทารกจนกว่าจะคลอดอย่างน้อยหนึ่งวัน
โรงพยาบาลหลายแห่งทำการทดสอบก่อนที่คุณจะออกจากโรงพยาบาลและขอให้คุณกลับมาภายในหนึ่งสัปดาห์เพื่อทำการทดสอบซ้ำ จำเป็นต้องทำซ้ำประมาณ 10 รัฐ กุมารแพทย์ของคุณจะแนะนำคุณ หรือคุณสามารถตรวจสอบรายชื่อแต่ละรัฐได้ที่ babysfirsttest.org
การฉีดวัคซีนป้องกันโรคตับอักเสบ
วัคซีนนี้มีผลบังคับใช้ในรัฐส่วนใหญ่ คุณมีทางเลือกสองทางในการเริ่มวัคซีนตับอักเสบ: เมื่อแรกเกิดหรือเมื่อตรวจสุขภาพสองเดือน พูดคุยกับกุมารแพทย์ของคุณเกี่ยวกับสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับลูกน้อยของคุณ
ขั้นตอนและการทดสอบอื่นๆ
มีหลายสิ่งหลายอย่างที่อาจต้องทำเป็นประจำหรือไม่ทำเป็นประจำ เช่น การทดสอบการได้ยิน การตรวจน้ำตาลในเลือด อัลตร้าซาวด์ ฯลฯ ตรวจสอบว่าคุณมีข้อมูลทั้งหมดที่จำเป็นในการตัดสินใจอย่างรอบรู้เกี่ยวกับตัวคุณ การดูแลของทารกเช่นเดียวกับที่คุณทำในระหว่างตั้งครรภ์

















Discussion about this post