อาการคันที่ผิวหนังในเวลากลางคืนเป็นอาการที่พบบ่อยซึ่งมักเกิดจากกระบวนการทางธรรมชาติของร่างกายหรือจากยา
การเยียวยาที่บ้านหลายวิธีเช่นเดียวกับยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์สามารถช่วยรักษาอาการคันที่ผิวหนังในเวลากลางคืนได้
อย่างไรก็ตามในบางกรณีการระคายเคืองผิวหนังที่เพิ่มขึ้นในเวลากลางคืนอาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงกว่าเช่นมะเร็งหรืออวัยวะล้มเหลว
![อาการคันกลางคืนอาจส่งผลต่อการนอนหลับ](https://imagesvc.meredithcorp.io/v3/mm/image?url=https%3A%2F%2Fstatic.onecms.io%2Fwp-content%2Fuploads%2Fsites%2F35%2F2021%2F04%2F30%2Fitching-bed-GettyImages-1140576796.jpg)
ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ใหญ่ในประเทศของเราจะมีอาการคันที่ผิวหนังในระยะยาวในช่วงชีวิตของพวกเขา อาการนี้เรียกว่าอาการคันเรื้อรัง
จากการศึกษาในปี 2559 พบว่ากว่า 90% ของผู้ที่มีอาการคันเรื้อรังบ่นว่ามีอาการคันตอนกลางคืน
อาการคันในเวลากลางคืนที่รุนแรงมักจะรบกวนการนอนหลับและทำให้การพักผ่อนอย่างเต็มที่เป็นเรื่องยาก เมื่อเวลาผ่านไปภาวะสุขภาพนี้อาจส่งผลเสียต่อความเป็นอยู่ที่ดีทางอารมณ์ประสิทธิภาพในที่ทำงานและสุขภาพโดยรวม
อาการคันอาจทำให้ผิวหนังถูกทำลายและเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อ
อะไรทำให้เกิดอาการคันในตอนกลางคืน?
เช่นเดียวกับสภาพผิวอื่น ๆ อาการคันที่ผิวหนังอาจเพิ่มขึ้นในเวลากลางคืน การหมุนเวียนตามธรรมชาติของฮอร์โมนโมเลกุลและสารเคมีบางชนิดที่เกิดขึ้นในร่างกายในตอนกลางคืนอาจทำให้เกิดอาการคันได้เช่นกัน
ในบางกรณีผิวอาจรู้สึกคันในตอนกลางคืนเพียงเพราะไม่มีสิ่งรบกวนเหมือนตอนกลางวัน แต่อาการคันในตอนกลางคืนอาจเป็นสัญญาณของภาวะสุขภาพที่รุนแรงขึ้นได้เช่นกัน
สาเหตุตามธรรมชาติของอาการคันตอนกลางคืน ได้แก่ :
จังหวะ Circadian
ปัจจัยหนึ่งที่ควบคุมฮอร์โมนและสารเคมีคือจังหวะการเต้นของหัวใจซึ่งเป็นวัฏจักร 24 ชั่วโมงตามธรรมชาติของร่างกาย
จังหวะการเต้นของหัวใจทำให้เกิดความผันผวนหรือการเปลี่ยนแปลงที่แตกต่างกันเล็กน้อยซึ่งสามารถเพิ่มอาการคันที่ผิวหนังในเวลากลางคืนได้ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ ได้แก่ :
- เพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปที่ผิวหนัง
- อุณหภูมิผิวเพิ่มขึ้น
- เพิ่มไซโตไคน์ซึ่งเป็นโมเลกุลที่ประสานการสื่อสารของเซลล์ระหว่างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันซึ่งอาจเพิ่มการอักเสบ
- ลดคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ช่วยลดการอักเสบ
- disrupt prostaglandin (PG) ฮอร์โมนที่ทำให้หลอดเลือดขยายตัว
- การสูญเสียน้ำจากผิวหนังเพิ่มขึ้น (เหงื่อ)
วัยหมดประจำเดือนและการตั้งครรภ์
การเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้ผิวหนังแห้งคันหรือผิวหนังแดง ผู้หญิงวัยหมดประจำเดือนบางคนอธิบายถึงความรู้สึกเหมือนมดคลานอยู่ใต้ผิวหนัง
สาเหตุอื่น ๆ
สาเหตุอื่น ๆ ของอาการคันตอนกลางคืน ได้แก่ :
- ลมพิษที่ผิวหนัง
- แมลงกัดต่อย
- อาการแพ้สารเคมีสีย้อมหรือน้ำหอม
- ผิวแห้ง
- ถูกแดดเผาหรือไหม้
- โรคอีสุกอีใส
- ความเครียดทางจิตใจ
- เหงื่อออกมากเกินไป
- นิสัยประหม่า
- ยารวมทั้งยาปฏิชีวนะยาต้านเชื้อราสแตตินและยาแก้ปวดโอปิออยด์
ในบางกรณีที่ไม่ค่อยพบอาการคันที่ผิวหนังในตอนกลางคืนอาจเป็นสัญญาณของภาวะที่ร้ายแรงกว่าและคุณต้องได้รับการรักษา โรคเหล่านี้ ได้แก่ :
- กลากเป็นอาการทางผิวหนังที่ทำให้เกิดอาการคันในระยะยาวและมีผื่นขึ้น
- โรคสะเก็ดเงินซึ่งเป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเอง
- การติดเชื้อราที่ผิวหนังเช่นการติดเชื้อกลากและพยาธิเข็มหมุด
- ภาวะต่อมไทรอยด์โดยเฉพาะไทรอยด์ที่โอ้อวด
- มะเร็งผิวหนัง
- มะเร็งอื่น ๆ โดยเฉพาะมะเร็งภูมิคุ้มกันและเซลล์เม็ดเลือดเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งเม็ดเลือดขาว
- โรคที่มีผลต่อระบบประสาทเช่นโรคเบาหวานโรคงูสวัดและโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม (MS)
- เอชไอวี
- ไตวายหรือตับวาย
- โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก
- ภาวะซึมเศร้าอย่างรุนแรง
การเยียวยาที่บ้าน
มีวิธีง่ายๆที่จะช่วยลดอาการคันตอนกลางคืนโดยไม่ต้องใช้ยา
วิธีทั่วไปในการลดอาการผิวแห้งในตอนกลางคืน ได้แก่ :
- การอาบน้ำในน้ำเย็นหรือน้ำอุ่นก่อนเข้านอน คุณควรใช้ แต่สบู่ที่ให้ความชุ่มชื้นปราศจากกลิ่นเบกกิ้งโซดาหรือข้าวโอ๊ตที่มีคอลลอยด์เท่านั้น
- ทาครีมบำรุงผิวที่มีส่วนผสมของกลีเซอรีนซึ่งไม่มีส่วนผสมของน้ำมันแอลกอฮอล์ก่อนนอนเช่น Cetaphil, Eucerin หรือ CeraVe
- ใช้ขี้ผึ้งและครีมจากธรรมชาติที่มีวิตามินอีและว่านหางจระเข้
- ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในห้องนอนเพื่อทำให้อากาศชื้น
- ใช้ลูกประคบเย็นกับผิวก่อนเข้านอน
- การใช้พัดลมเพื่อสร้างกระแสลมและเสียงพื้นหลังเป็นแหล่งที่มาของความฟุ้งซ่านทางจิตใจ
- สวมถุงมือหรือถุงมือเพื่อหลีกเลี่ยงการขีดข่วน การเกาอาจทำให้อาการแย่ลงได้
- ใช้เทคนิคการทำสมาธิเพื่อนอนหลับ
- ฝึกเทคนิคการผ่อนคลายก่อนเข้านอน
- ตัดแต่งเล็บเพื่อลดโอกาสที่จะระคายเคืองต่อผิวหนังมากขึ้น
- สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ เพื่อให้ผิวหนังหายใจได้
- ไม่อนุญาตให้นำสัตว์เลี้ยงเข้าไปในห้องนอน
- ตรวจสอบห้องนอนเพื่อหาสัญญาณของตัวเรือดหรือแมลงรบกวนอื่น ๆ รวมทั้งหมัดหรือมด
- การดื่มชาที่ไม่มีคาเฟอีนเช่นคาโมมายล์หรือสะระแหน่ก่อนนอน
- หยดน้ำมันหอมระเหยเพื่อการผ่อนคลายเช่นลาเวนเดอร์ 2-3 หยดลงบนหมอนก่อนนอน
ป้องกันอาการคันตอนกลางคืน
คุณควรปรับเปลี่ยนรูปแบบการใช้ชีวิตเพื่อลดความเสี่ยงของอาการคันในตอนกลางคืน
วิธีป้องกันอาการคันตอนกลางคืน ได้แก่ :
- ดื่มน้ำให้เพียงพอเพื่อลดอาการผิวแห้ง
- หลีกเลี่ยงการซาวน่าและการอาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำอุ่นเป็นเวลานานก่อนนอนเพื่อป้องกันไม่ให้อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้นและการสูญเสียความชื้น
- สวมเสื้อผ้าที่ทำจากเส้นใยธรรมชาติเช่นผ้าฝ้าย
- หลีกเลี่ยงการใช้เครื่องสำอางก่อนนอน
- หลีกเลี่ยงสารเคมีเช่นคาเฟอีนและแอลกอฮอล์ สารเคมีเหล่านี้สามารถเพิ่มการไหลเวียนของเลือดไปที่ผิวหนัง
- ทำให้ห้องนอนเย็นหรือต่ำกว่า 70 องศา F และตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีอากาศถ่ายเทเพียงพอ
- พยายามอย่าทำกิจกรรมที่เพิ่มอุณหภูมิของร่างกายและเพิ่มการไหลเวียนของเลือดที่ผิวหนังก่อนนอน
- เปลี่ยนผ้าปูที่นอนเป็นประจำทุกสัปดาห์
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าสัตว์เลี้ยงในบ้านทุกตัวไม่มีปรสิตเช่นหมัดสำบัดสำนวนและหนอนวงแหวน
รักษาอาการคันตอนกลางคืน
นอกจากการเยียวยาที่บ้านแล้วยังมียาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์ที่สามารถรักษาอาการที่มีอยู่และป้องกันไม่ให้เกิดซ้ำได้ ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่ใช้ในการรักษาและป้องกันอาการคันในเวลากลางคืน ได้แก่ :
- ครีม Corticosteroid เช่นครีมไฮโดรคอร์ติโซนซึ่งอาจลดการอักเสบ คุณควรมองหาผลิตภัณฑ์ที่มีสารออกฤทธิ์ 1% ถึง 2.5%
- ยารักษาโรคภูมิแพ้ซึ่งอาจลดการอักเสบ ยาเหล่านี้ ได้แก่ diphenhydramine (Benadryl), fexofenadine (Allegra) และ cetirizine (Zyrtec)
- อาหารเสริม ที่เพิ่มความง่วงนอนเช่นเมลาโทนินซึ่งเป็นฮอร์โมนธรรมชาติที่ผลิตเฉพาะตอนกลางคืน
ยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้ในการรักษาผิวแห้งในเวลากลางคืน ได้แก่ :
- ครีมหรือยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ซึ่งมีฤทธิ์แรงกว่ายาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และสามารถลดอาการคันที่เกิดจากการอักเสบของผิวหนังได้
- ยาแก้ซึมเศร้าเช่น doxepin (Silenor) และ mirtazapine (Remeron) ซึ่งอาจลดอาการคันที่เกิดจากภาวะซึมเศร้าและความวิตกกังวล
- ยากดภูมิคุ้มกันเช่นสารยับยั้ง calcineurin เฉพาะที่ (Gengraf, Hecoria, Neoral) ซึ่งสามารถลดการอักเสบได้
- การส่องไฟซึ่งใช้ความยาวคลื่น UVB เพื่อลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันของผิวหนังและลดการอักเสบ
- Gabapentin และ pregabalinซึ่งสามารถรักษาอาการนอนไม่หลับและลดความวิตกกังวล
- ตัวเร่งปฏิกิริยา Kappa opioidซึ่งสามารถช่วยรักษาอาการนอนไม่หลับและลดอาการคันได้
- การบำบัดทดแทนฮอร์โมนโดยเฉพาะยาที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งอาจช่วยลดอาการผิวแห้งและอาการคันได้
คุณต้องไปพบแพทย์เมื่อใดเนื่องจากมีอาการคันในเวลากลางคืน?
อาการคันในเวลากลางคืนเรื้อรังจำเป็นต้องได้รับการประเมินโดยแพทย์โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่ออาการคันไม่เกี่ยวข้องกับภาวะสุขภาพที่เป็นอยู่ก่อน
คุณควรปรึกษาแพทย์ทุกเมื่อเมื่อผิวแห้งในตอนกลางคืนน่ารำคาญหรือรบกวนกิจกรรมในชีวิตประจำวัน
เหตุผลที่ควรไปพบแพทย์สำหรับผิวแห้งในตอนกลางคืน ได้แก่ :
- อาการคันอย่างกะทันหันโดยไม่สามารถอธิบายได้ซึ่งกินเวลานานกว่า 2 สัปดาห์
- ผิวแห้งในเวลากลางคืนที่ไม่ดีขึ้นเมื่อใช้วิธีแก้ไขบ้านหรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
- ผิวแห้งที่รบกวนคุณภาพการนอนหลับ
- ผิวแห้งหรือคันที่มีผลต่อร่างกาย
- ผิวแห้งพร้อมกับอาการอื่น ๆ เช่นการเปลี่ยนแปลงของผิวหนังมีไข้เหนื่อยล้าหรือน้ำหนักลด
.
Discussion about this post