ทำความเข้าใจสถิติการแท้งบุตร

งานวิจัยที่ขัดแย้งกันหมายถึงอะไร

ข้อกังวลทั่วไปประการหนึ่งสำหรับผู้หญิงจำนวนมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงตั้งครรภ์คือความเสี่ยงของการแท้งบุตร หากคุณเพิ่งตั้งครรภ์และพยายามทำความเข้าใจสถิติมากมายเกี่ยวกับการแท้งบุตร ต่อไปนี้คือคำอธิบายของแต่ละรายการที่อาจทำให้จิตใจของคุณสงบลง

อัตราการแท้งของปฏิสนธิทั้งหมด

หากคำนึงถึงจำนวนการแท้งบุตรที่ทราบและจำนวนการแท้งที่ไม่ทราบสาเหตุ มีโอกาสแท้งบุตรมากกว่าไม่ แม้ว่าข้อความนี้อาจเป็นเรื่องที่น่าตกใจ แต่ก็แสดงให้เห็นว่าการสูญเสียการตั้งครรภ์เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นทั่วไป โดยปกติแล้วจะไม่มีใครสังเกตเห็นเลย บ่อยครั้งเนื่องจากเกิดขึ้นภายในไม่กี่วันหลังจากตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์ไม่สามารถทำงานได้ตั้งแต่เริ่มต้น

การวิจัยเกี่ยวกับการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) พบว่าไข่ที่เก็บเกี่ยวได้ร้อยละขนาดใหญ่มีความผิดปกติของโครโมโซมซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการแท้งบุตรในระยะแรก การศึกษาอื่นพบว่าประมาณ 22% ของความคิดทั้งหมดไม่เคยฝังรากเทียมเลยแม้แต่น้อยความผิดปกติเหล่านี้ช่วยอธิบายว่าทำไมการแท้งบุตรจำนวนมากจึงไม่มีใครสังเกต

จากหลักฐานปัจจุบัน หากคุณพิจารณาปัจจัยในไข่ที่ปฏิสนธิแล้วซึ่งไม่สามารถปลูกฝังควบคู่ไปกับการตั้งครรภ์ที่สิ้นสุดด้วยการแท้งบุตร ประมาณ 70% ถึง 75% ของการตั้งครรภ์ทั้งหมดจะจบลงด้วยการสูญเสียการตั้งครรภ์

สถิตินี้เป็นที่น่าสังเวช แต่มันหมายความว่าถ้าคุณรู้อยู่แล้วว่าคุณกำลังตั้งครรภ์ โอกาสที่คุณจะอุ้มลูกได้สำเร็จนั้นดี

อัตราการแท้งบุตรหลังปลูกถ่าย

การฝังรากเทียมที่ล้มเหลวสามารถกำหนดเป็น “การแท้งบุตร” ได้หรือไม่นั้นเป็นเรื่องของความเห็น แพทย์ส่วนใหญ่พิจารณาว่าการตั้งครรภ์จะเริ่มจากการฝังเทียมมากกว่าการปฏิสนธิ ภายในบริบทนี้ อัตราการแท้งบุตรอาจแตกต่างกันมาก

ประมาณ 31% ของการตั้งครรภ์ได้รับการยืนยันหลังจากการฝังรากเทียมสิ้นสุดลงในการแท้งบุตร นั่นแปลว่าประมาณหนึ่งในสามของการตั้งครรภ์

แต่ก่อนที่คุณจะกังวลเกี่ยวกับตัวเลขเหล่านี้มากเกินไป โปรดทราบว่าตัวเลขนี้มาจากการศึกษาประชากรของผู้หญิงที่ได้รับการยืนยันว่าตั้งครรภ์ตั้งแต่ช่วงแรกๆ ซึ่งเป็นไปได้ในทางวิทยาศาสตร์ที่จะตรวจพบการตั้งครรภ์

ในชีวิตจริง ผู้หญิงส่วนใหญ่พบว่าตนเองตั้งครรภ์ในช่วงเวลาที่ช้ากว่าผู้เข้าร่วมในการศึกษานี้ และความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะลดลงเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป นั่นจะหมายความว่าผู้หญิงส่วนใหญ่มีความเสี่ยงที่จะแท้งน้อยลงเมื่อถึงเวลาที่ยืนยันการตั้งครรภ์

ผู้เชี่ยวชาญหลายคนอ้างถึงสถิตินี้เป็นข้อโต้แย้งในการต่อต้านการทดสอบการตั้งครรภ์ก่อนกำหนดที่มีความไวสูงเป็นพิเศษก่อนที่จะไม่มีรอบเดือน การใช้การทดสอบดังกล่าวจะเพิ่มความเสี่ยงในการตรวจพบการตั้งครรภ์ที่ไม่สามารถคลอดได้ซึ่งจะแท้งภายในสองสามวัน การรู้เรื่องการตั้งครรภ์เช่นนี้อาจสร้างความเครียดให้กับผู้หญิงหลายๆ คน และหากสิ่งนี้เป็นเรื่องจริงสำหรับคุณ คุณก็ควรรอทดสอบจนกว่าประจำเดือนจะมาช้าจริงๆ

การแท้งบุตรหลังจากยืนยันการตั้งครรภ์

สำหรับประชากรทั่วไปของสตรีมีครรภ์ อัตราการแท้งบุตรหลังการยืนยันการตั้งครรภ์มักเป็นสถิติที่เกี่ยวข้องมากที่สุด

การวิจัยชี้ให้เห็นว่าระหว่าง 10% ถึง 20% ของผู้หญิงที่ได้รับการยืนยันทางการแพทย์ว่าตั้งครรภ์จะสิ้นสุดด้วยการแท้งบุตร ร้อยละแปดสิบของสิ่งเหล่านี้จะเกิดขึ้นในช่วงไตรมาสแรก

ยิ่งตั้งครรภ์มากเท่าไหร่ ความเสี่ยงของการแท้งบุตรก็จะยิ่งลดลง เนื่องจากผู้หญิงจำนวนมากที่ตั้งครรภ์ไม่ได้ติดตามช่วงเวลาของพวกเขา พวกเขาอาจจะผ่านไปแล้วสองสามสัปดาห์—อาจมากกว่าครึ่งทางของไตรมาสแรก—เมื่อถึงเวลาที่การตั้งครรภ์ได้รับการยืนยัน

เนื่องจากการแท้งบุตรส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายใน 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์ ความเสี่ยงของการสูญเสียการตั้งครรภ์หลังจาก 12 สัปดาห์ลดลงอย่างมากถึงระหว่าง 3% ถึง 4% หลังจาก 20 สัปดาห์ ความเสี่ยงจะอยู่ที่ประมาณ 1 ใน 160 (หรือ 0.6%)

การแท้งบุตรหลังจากการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์

แพทย์ส่วนใหญ่เห็นด้วยว่าการเห็นหัวใจเต้นของทารกในครรภ์ด้วยอัลตราซาวนด์หมายความว่าความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะลดลงมาก การยืนยันการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์หมายความว่าทารกได้ผ่านช่วงเริ่มต้นของการพัฒนาซึ่งการแท้งบุตรในช่วงไตรมาสแรกส่วนใหญ่เกิดขึ้น

จากการวิจัยของมหาวิทยาลัย Monash ความเสี่ยงโดยรวมของการแท้งบุตรหลังจากตรวจพบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์อยู่ที่ประมาณ 4% ลดลงเหลือ 1.5% หลังจาก 8 สัปดาห์และ 0.9% ภายใน 9 สัปดาห์

ความเสี่ยงของการแท้งบุตรยังไม่หายไปในเวลานี้ แต่การเห็นการเต้นของหัวใจของทารกเป็นสัญญาณที่ดี หมายความว่าทารกกำลังเติบโตตามที่ควรจะเป็น และไม่มีเหตุผลที่จะต้องกังวลในตอนนี้

น่าเสียดาย กฎนี้มีข้อยกเว้นอยู่ข้อหนึ่ง นั่นคือ อัตราการเต้นของหัวใจทารกในครรภ์ช้า (น้อยกว่า 100 ครั้งต่อนาที) อาจส่งสัญญาณการแท้งที่ใกล้จะเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการตั้งครรภ์ดำเนินไป

อัตราการแท้งซ้ำ

การแท้งครั้งแรกส่วนใหญ่เป็นแบบสุ่มและไม่เกิดขึ้นอีก ในการแท้งครั้งเดียว โอกาสแท้งในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปของคุณอยู่ที่ประมาณ 20% นี้ไม่สูงกว่าคนที่ไม่มีประวัติการแท้งบุตรมากนัก

การแท้งสองครั้งก่อนหน้านี้ ความเสี่ยงของการแท้งบุตรอีก 28% และการแท้งสามครั้งก่อนหน้านี้ ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็น 43% เป็นไปได้ว่าการทดสอบหาสาเหตุการแท้งซ้ำอาจช่วยได้ในกรณีเหล่านี้

เท่าที่เราเกลียดที่จะคิดอย่างนั้น การแท้งบุตรเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ เป็นวิธีการหยุดการตั้งครรภ์ที่ไม่มีโอกาสสำเร็จของร่างกาย แม้จะไม่ได้ทำอะไรมากมายเพื่อส่งผลต่อโอกาสแท้ง แต่คุณอาจลดความเสี่ยงได้หากหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ ไม่สูบบุหรี่ และลดอันตรายจากการทำงานบางอย่าง

เมื่อคุณกำลังตั้งครรภ์หรือหวังว่าจะตั้งครรภ์ คุณอาจกังวลเพื่อให้แน่ใจว่าคุณกำลังทำทุกอย่างถูกต้อง เป็นเรื่องง่ายที่จะถูกครอบงำด้วยสถิติ พยายามจดจ่อกับการทำสิ่งที่ดีต่อสุขภาพร่างกายและดูแลการตั้งครรภ์ของคุณ