ประเภทแผลผ่าตัดและข้อมูลการดูแล

การกรีดเป็นการตัดเข้าไปในเนื้อเยื่อของร่างกายเพื่อให้เห็นเนื้อเยื่อ กระดูก หรืออวัยวะที่อยู่ข้างใต้ เพื่อให้สามารถดำเนินการตามขั้นตอนการผ่าตัดได้ โดยทั่วไป การทำแผลโดยใช้เครื่องมือที่แหลมคม เช่น มีดผ่าตัด ซึ่งมีความคมอย่างยิ่ง และทำให้ผิวหนังและเนื้อเยื่อมีขอบที่สะอาดซึ่งสามารถรักษาได้ดี กรีดยังสามารถทำได้ด้วยเครื่องมือไฟฟ้า ซึ่งใช้ความร้อนทั้งในการตัดและกัดกร่อนในเวลาเดียวกัน ซึ่งสามารถลดเลือดออกในระหว่างหัตถการได้อย่างมาก

เป็นความเข้าใจผิดทั่วไปที่แผลตัดผ่านผิวหนังเพียงอย่างเดียว โดยที่โดยปกติแล้วจะผ่านผิวหนัง ไขมัน เนื้อเยื่อข้างใต้ และมักจะผ่านกล้ามเนื้อเพื่อให้ศัลยแพทย์เข้าถึงบริเวณที่ทำศัลยกรรมได้ กรีดยังสามารถเปิดเผยกระดูก ซึ่งอาจถูกตัดได้ ขึ้นอยู่กับลักษณะของหัตถการ

เช่นเดียวกับภูเขาน้ำแข็ง รอยบากนั้นลึกกว่าที่ปรากฏบนพื้นผิวมาก นี่คือเหตุผลที่รอยบากอาจหายเป็นปกติภายในเวลาเพียงหนึ่งหรือสองสัปดาห์ แต่อาจต้องใช้เวลาหลายเดือนกว่าจะถึงระดับที่แข็งแรงเต็มที่ เนื่องจากกล้ามเนื้อและเนื้อเยื่อที่อยู่ข้างใต้ยังคงรักษาตัวอยู่ นอกจากนี้ยังเป็นสาเหตุที่ศัลยแพทย์ของคุณอาจให้ข้อจำกัดแก่คุณในการไม่ยกของหนักที่คงอยู่ได้นานกว่าเมื่อแผลหายดี

ขนาดกรีด

การกรีดแบบ “เปิด” แบบดั้งเดิมเป็นการกรีดขนาดใหญ่ที่ใช้ในการผ่าตัด แผลเปิดโดยทั่วไปจะมีความยาวอย่างน้อย 3 นิ้ว แต่อาจใหญ่กว่ามาก ซึ่งแตกต่างกันไปตั้งแต่การผ่าตัดไปจนถึงการผ่าตัดและความรุนแรงของปัญหา วิธีนี้จะช่วยให้ศัลยแพทย์มีพื้นที่เพียงพอในการทำงานและมองเห็นบริเวณที่กำลังทำงาน และสอดเครื่องมือผ่าตัดที่จำเป็นเพื่อทำการผ่าตัด แผลอาจขยายใหญ่ขึ้นในระหว่างการผ่าตัดเพื่อให้ศัลยแพทย์มีพื้นที่ทำงานมากขึ้น ตัวอย่างเช่น เมื่อผู้ป่วยมีการผ่าตัดถุงน้ำดี อาจมีการทำแผลเล็ก ๆ ในขั้นต้น หากศัลยแพทย์พบว่าถุงน้ำดีมีขนาดใหญ่มากและเต็มไปด้วยนิ่วในถุงน้ำดี แผลอาจขยายใหญ่ขึ้นจนมีขนาดใหญ่พอที่จะเอาถุงน้ำดีออกได้

แผลผ่าตัดโดยทั่วไปมีขนาดเล็กลงมาก แผลผ่าตัดผ่านกล้อง (Laparoscopic) หรือแผลที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด (รูกุญแจ) มีขนาดเล็กกว่าแผลเปิดแบบเดิมมาก และมีขนาดใหญ่พอที่จะใส่เครื่องมือผ่าตัดเข้าไปในร่างกายได้ แทนที่จะมีหนึ่งแผลที่ยาวสี่นิ้ว คุณอาจมีสามหรือสี่แผลที่ยาวน้อยกว่าหนึ่งนิ้ว สำหรับการผ่าตัดหน้าท้อง หนึ่งในนั้นมักจะซ่อนอยู่ในสะดือ ดังนั้นจึงช่วยลดรอยแผลเป็นได้ อาจดูแปลกที่การกรีดหลายครั้งดีกว่าการผ่ากรีดครั้งเดียว แต่เป็นการยากสำหรับร่างกายที่จะรักษารอยบากขนาดใหญ่จุดเดียวมากกว่าการกรีดเล็กๆ หลายครั้ง

การดูแลแผลผ่าตัด

กรีดต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่อย่างอ่อนโยน ไม่ใช่การขัดถูแรงๆ และการทดสอบความแข็งแรง รักษาแผลอย่างอ่อนโยน อย่าดันแผลจนสุดเท่าที่จะทำได้ และเปิดแผลเมื่อใช้แรงกดมากเกินไป อย่าขัดแผลของคุณ เพราะจะเกิดสะเก็ดบนเย็บแผลและควรจะอยู่ที่นั่น มันเป็นสัญญาณของการรักษา ใช้สบู่และน้ำที่อ่อนโยนในการอาบน้ำและล้างออกให้สะอาด หากคุณได้รับคำแนะนำในการเปลี่ยนการแต่งกาย อย่าลืมปฏิบัติตามนั้น

หากคุณสังเกตเห็นว่าแผลของคุณเริ่มเปิดเย็บแผลมากกว่าหนึ่งหรือสองครั้ง ให้แจ้งศัลยแพทย์ของคุณทราบว่าแผลจะหายตลอดรอยผ่า ไม่ใช่แค่เฉพาะในตำแหน่งสุ่ม ช่องว่างในแผลเป็นวิธีที่ง่ายสำหรับการติดเชื้อ เนื่องจากช่วยให้เข้าถึงแบคทีเรียได้ง่าย

แผลของคุณควรหายในบางครั้งช้า แต่ยังคงมีความคืบหน้าอย่างต่อเนื่องจากสีแดงและเจ็บเป็นสีชมพูและเนื้อเยื่อใหม่ที่แข็งแรงในบาดแผล ผู้ป่วยเบาหวานมักจะหายช้ากว่าปกติเช่นเดียวกับผู้ป่วยที่เจ็บป่วยเรื้อรังหรือป่วยหนักในขณะทำการผ่าตัด

แผลกรีดมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา ส่งผลให้แผลหายเร็วขึ้นและฟื้นตัวเร็วขึ้น ตัวอย่างเช่น การตัดไส้ติ่งมีตัวเลือกการผ่าตัดเพื่อใช้กรีดยาวหลายเซนติเมตรแทนการกรีดแบบเดิม 2-4 นิ้วเรื่องยาวโดยย่อ อย่าคิดเอาเองว่าแผลของคุณจะดูเหมือนกับเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณ การผ่าตัดอาจเปลี่ยนไปอย่างมากตั้งแต่ทำหัตถการ