ภาพรวมของระยะระหว่างการผ่าตัด

ระยะระหว่างการผ่าตัดเป็นคำที่ใช้อธิบายระยะที่แตกต่างกันสามระยะของขั้นตอนการผ่าตัดใดๆ ซึ่งรวมถึงระยะก่อนผ่าตัด ระยะระหว่างผ่าตัด และระยะหลังผ่าตัด

การผ่าตัดทุกครั้งจะแบ่งออกเป็นขั้นตอนเหล่านี้เพื่อสร้างความแตกต่างของงานและกำหนดว่าใครมีหน้าที่รับผิดชอบในการดูแลและดำเนินการดูแลแต่ละขั้นตอน ด้วยการรักษาการปฏิบัติตามขั้นตอนอย่างเคร่งครัดและสายการบังคับบัญชาที่ชัดเจน ทีมโรงพยาบาลจึงสามารถให้การดูแลที่เหมาะสมและสม่ำเสมอที่สุดตั้งแต่วินาทีที่สั่งการผ่าตัดจนถึงเวลาที่ผู้ป่วยฟื้นตัวเต็มที่

ผู้ป่วยพักหลังผ่าตัดโดยแพทย์จะเขียนแผนภูมิ — Katarzynaรูปภาพ Bialasiewicz / Getty

ระยะก่อนผ่าตัด

ระยะแรกเรียกว่าระยะก่อนผ่าตัด เริ่มต้นด้วยการตัดสินใจทำศัลยกรรมและสิ้นสุดเมื่อผู้ป่วยเข้าสู่การผ่าตัด ระยะนี้อาจสั้นมาก เช่น ในกรณีของการบาดเจ็บเฉียบพลัน หรือต้องใช้เวลานานในการเตรียมตัวในระหว่างที่บุคคลอาจต้องอดอาหาร ลดน้ำหนัก เข้ารับการทดสอบก่อนการผ่าตัด หรือรอรับอวัยวะเพื่อทำการปลูกถ่าย .

เป้าหมายหนึ่งของขั้นตอนก่อนการผ่าตัดคือการจัดการความวิตกกังวลที่อาจเกิดขึ้น ไม่ว่าจะเป็นผลมาจากสถานการณ์ฉุกเฉินหรือต้องรอเป็นเวลานานเกินควร ความวิตกกังวลก่อนผ่าตัดเป็นปฏิกิริยาทั่วไปที่ผู้ป่วยพบ และปฏิกิริยาที่บรรเทาได้เมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับสมาชิกในทีมแพทย์ตั้งแต่หนึ่งคนขึ้นไป

ก่อนรับอาหาร บุคคลนั้นมักจะเป็นแพทย์ผู้รักษาและ/หรือศัลยแพทย์ เมื่อบุคคลเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล การดูแลผู้ป่วยและการกำกับดูแลมักจะได้รับการประสานงานโดยพยาบาลที่ผ่าตัดอยู่หนึ่งรายหรือหลายคน

ระยะระหว่างการผ่าตัด

ระยะที่สองเรียกว่าระยะระหว่างการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดเอง เริ่มต้นเมื่อผู้ป่วยถูกเข็นเข้าไปในชุดผ่าตัด และสิ้นสุดเมื่อผู้ป่วยถูกเข็นไปที่หน่วยดูแลหลังการดมยาสลบ (PACU)

ในระหว่างระยะนี้ ผู้ป่วยจะได้รับการเตรียมการและโดยทั่วไปจะได้รับยาสลบบางรูปแบบ ไม่ว่าจะเป็นการดมยาสลบ (สำหรับการหมดสติโดยสมบูรณ์) การให้ยาสลบเฉพาะที่ (เพื่อป้องกันความเจ็บปวดขณะตื่นนอน) หรือการดมยาสลบเฉพาะที่ (เช่น การดมยาสลบเกี่ยวกับกระดูกสันหลังหรือไขสันหลัง)

เมื่อการผ่าตัดเริ่มต้นขึ้น สัญญาณชีพของผู้ป่วย (รวมถึงอัตราการเต้นของหัวใจ การหายใจ และออกซิเจนในเลือด) จะได้รับการตรวจสอบอย่างใกล้ชิด นอกจากบทบาทของศัลยแพทย์และวิสัญญีแพทย์แล้ว สมาชิกในทีมคนอื่นๆ จะมีหน้าที่ช่วยเหลือศัลยแพทย์ รับรองความปลอดภัย และป้องกันการติดเชื้อระหว่างการผ่าตัด

ระยะหลังผ่าตัด

ขั้นตอนสุดท้ายเรียกว่าระยะหลังการผ่าตัดคือช่วงหลังการผ่าตัดทันที เช่นเดียวกับระยะก่อนผ่าตัด ระยะเวลาอาจสั้น ใช้เวลาสองสามชั่วโมง หรือต้องพักฟื้นและพักฟื้นเป็นเวลาหลายเดือน

เมื่อผู้ป่วยตื่นและพร้อมที่จะออกจาก PACU แล้ว พยาบาลหลังการให้ยาสลบมักจะโอนความรับผิดชอบในการดูแลกลับไปให้พยาบาลที่ทำการผ่าตัด (ในโรงพยาบาลขนาดเล็ก บุคคลเดียวกันอาจได้รับมอบหมายให้รับผิดชอบทั้งสองอย่าง)

การดูแลหลังผ่าตัดมุ่งเน้นไปที่การเฝ้าติดตามและจัดการสุขภาพทางสรีรวิทยาของผู้ป่วยเป็นหลักและช่วยในการฟื้นตัวหลังการผ่าตัด ซึ่งอาจรวมถึงการให้ความชุ่มชื้น การเฝ้าสังเกตการเคลื่อนไหวของปัสสาวะหรือลำไส้ การช่วยเหลือในการเคลื่อนไหว การให้อาหารที่เหมาะสม การจัดการความเจ็บปวด และการป้องกันการติดเชื้อ