มะเร็งและความเสี่ยงอื่นๆ ของการสูบบุหรี่มอระกู่

ความนิยมของการสูบมอระกู่ ซึ่งผลิตภัณฑ์ยาสูบรสผลไม้ถูกสูดดมผ่านท่อแก้ว ทำให้เกิดความกังวลเกี่ยวกับผลร้าย เช่น มะเร็งและสภาวะทางการแพทย์อื่นๆ ควันมอระกู่ประกอบด้วยสารก่อมะเร็งหลายชนิดที่มีอยู่ในควันบุหรี่ ที่จริงแล้วมีข้อบ่งชี้บางประการว่าควันมอระกู่อาจเป็นอันตรายยิ่งกว่านั้นอีก ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น ปริมาณควันที่สูดเข้าไปและความลึกของควัน

การสูบมอระกู่เป็นที่นิยมโดยเฉพาะในหมู่วัยรุ่นและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว ซึ่งส่วนใหญ่ดูเหมือนจะไม่ทราบว่าสิ่งที่พวกเขาสูดดมเข้าไปนั้นมีอันตรายพอๆ กับควันบุหรี่

จากการศึกษาในปี 2014 พบว่า 18% ของนักเรียนมัธยมปลายอ้างว่าเคยสูบมอระกู่ในช่วง 12 เดือนที่ผ่านมางานวิจัยอื่น ๆ แสดงให้เห็นว่าอัตราการสูบบุหรี่มอระกู่อยู่ที่ประมาณ 30% โดยที่นักเรียนส่วนใหญ่มักไม่ทราบถึงความเสี่ยงที่อาจเกิดโรคในบรรดาคนหนุ่มสาว การศึกษาพบว่า 60% ไม่คิดว่าการสูบมอระกู่มีอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่ และบางคนก็ไม่ถือว่า “การสูบบุหรี่” ด้วยซ้ำ

สารพิษและสารก่อมะเร็ง

ตามรายงานของศูนย์ควบคุมโรคและการติดเชื้อ (CDC) ควันมอระกู่เป็นพิษอย่างน้อยเท่ากับควันบุหรี่: การทบทวนการศึกษาในปี พ.ศ. 2558 เกี่ยวกับสารพิษที่อาจเกิดขึ้นในควันมอระกู่พบว่ามีสารก่อมะเร็ง 27 ชนิดที่ทราบหรือสงสัย

บุหรี่มอระกู่มีความเข้มข้นสูงกว่าในควันบุหรี่ รวมทั้งคาร์บอนมอนอกไซด์ (จากถ่านที่ใช้ต้มน้ำในท่อมอระกู่) ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหัวใจ เบนซิน; และโพลีไซคลิกอะโรมาติกไฮโดรคาร์บอน (PAHs) ที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงซึ่งมีระดับควันมอระกู่สูงกว่าควันบุหรี่สารพิษอื่นๆ ที่พบในบุหรี่และควันมอระกู่ ได้แก่ สารหนู โคบอลต์ โครเมียม และตะกั่ว

ปริมาณที่สูดดมมากขึ้น

เหตุผลหนึ่งที่ควันมอระกู่อาจเป็นพิษมากกว่าควันบุหรี่ก็คือการสูดดมควันบุหรี่มากขึ้น ใน “เซสชัน” ทั่วไปของการสูบท่อน้ำ (ประมาณหนึ่งชั่วโมง) พัฟ 200 ครั้งจะถูกสูดดม เทียบกับ 20 พัฟที่ปกติสูดดมในการสูบบุหรี่ 1 มวน สิ่งนี้แปลเป็นเซสชั่นมอระกู่ทั่วไปส่งผลให้สูดดมควัน 90,000 มิลลิลิตร (มล.) เมื่อเทียบกับควัน 500 ถึง 600 มล. ที่สูดดมด้วยบุหรี่

ความลึกของการหายใจเข้า

ผู้คนมักจะสูดดมควันมอระกู่ลึกเข้าไปในปอดมากกว่าควันบุหรี่ แม้ว่าจะยังไม่ได้รับการยืนยันว่าสิ่งนี้มีความสำคัญ แต่อาจช่วยให้ดูการเปลี่ยนแปลงของอัตรามะเร็งปอดหลังจากเพิ่มตัวกรองในบุหรี่ ก่อนที่บุหรี่จะมีตัวกรอง ควันไม่ได้ถูกสูดเข้าไปลึกๆ และมีแนวโน้มที่จะก่อให้เกิดมะเร็งปอดชนิดหนึ่งที่เรียกว่า มะเร็งเซลล์สความัส มะเร็งปอดชนิดนี้เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในทางเดินหายใจขนาดใหญ่ที่เข้าสู่ปอด (หลอดลม) และเนื่องจากตำแหน่งนี้ มักจะพบได้ในระยะเริ่มแรกของโรค (เพราะจะทำให้เกิดอาการต่างๆ เช่น ไอ ไอเป็นเลือด หายใจมีเสียงหวีดและติดเชื้อบ่อยเนื่องจากการอุดตันทางเดินหายใจ)

ด้วยการเพิ่มตัวกรองลงในบุหรี่ มะเร็งปอดจึงกลายเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น มะเร็งปอดชนิดนี้มักเกิดขึ้นที่บริเวณรอบนอกของปอด และเนื่องจากตำแหน่งนี้จึงมักพบได้ในระยะหลังของโรค

ติดยาเสพติด

เป็นนิโคตินในบุหรี่ที่นำไปสู่การเสพติดและนิโคตินมีอยู่ในควันมอระกู่เช่นเดียวกับในควันบุหรี่ แม้จะโฆษณาในทางตรงกันข้าม ควันมอระกู่ก็มีน้ำมันดินเช่นกัน เป็นกระบวนการเผาไหม้ (ด้วยบุหรี่) หรือการให้ความร้อน (กับมอระกู่) ซึ่งทำให้เกิดน้ำมันดิน อันที่จริง การสูบมอระกู่อาจส่งผลให้ได้รับน้ำมันดินมากขึ้น เนื่องจากการรมควันเป็นเวลานานและต้องใช้แรงฉุดลากแรงกว่า

เสี่ยงมะเร็ง

ผู้สูบมอระกู่อาจมีความเสี่ยงต่อโรคมะเร็งชนิดเดียวกันที่เกิดจากการสูบบุหรี่ ได้แก่:

• มะเร็งปอด: สารก่อมะเร็งที่ก่อให้เกิดมะเร็งปอดหลายชนิดที่มีอยู่ในควันบุหรี่ก็พบได้ในควันมอระกู่เช่นกัน ในการศึกษาในอินเดีย ผู้สูบบุหรี่มอระกู่มีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งปอดมากกว่าผู้ที่ไม่สูบมอระกู่ถึงสี่เท่า

• มะเร็งศีรษะและลำคอ
• มะเร็งหลอดอาหาร

• มะเร็งในช่องปาก: ยาสูบทำให้เนื้อเยื่อในปากและลำคอระคายเคือง และดังที่เห็นในผู้ที่เคี้ยวยาสูบ จะทำให้เกิดการอักเสบซึ่งนำไปสู่มะเร็งได้

• มะเร็งกระเพาะอาหาร (มะเร็งกระเพาะอาหาร): การศึกษาเมื่อเร็วๆ นี้แสดงให้เห็นความสัมพันธ์ระหว่างการสูบบุหรี่มอระกู่กับมะเร็งกระเพาะอาหาร ตลอดจนรอยโรคก่อนวัยอันควรในกระเพาะอาหารของผู้ใช้มอระกู่ทั่วไป

• มะเร็งกระเพาะปัสสาวะ: ในสหรัฐอเมริกา 50% ของมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในผู้ชายเกิดจากการสูบบุหรี่

• มะเร็งตับอ่อน: จากการศึกษาพบว่าผู้ใช้มอระกู่มีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งตับอ่อนเพิ่มขึ้น การสูบมอระกู่ยังเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคเหงือกซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับมะเร็งตับอ่อน

• มะเร็งเม็ดเลือดขาว: เบนซีน สารก่อมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันแบบมัยอีโลจีนัส (AML) และมะเร็งอื่นๆ ที่เกี่ยวข้องกับเลือด นักวิจัยประเมินผู้สูบมอระกู่ 105 คน และผู้ไม่สูบมอระกู่ 103 คน ที่ได้รับควันมอระกู่ โดยวัดผลผลิตภัณฑ์ที่สลายของเบนซีนก่อนและหลังการสัมผัส ผู้สูบมอระกู่มีระดับสูงขึ้น 4.2 เท่าหลังจากสูบบุหรี่ในบาร์มอระกู่และสูงกว่า 1.9 เท่าหลังจากเหตุการณ์ที่บ้าน

ภาวะสุขภาพอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการสูบบุหรี่มอระกู่

เช่นเดียวกับการสูบบุหรี่ มีภาวะสุขภาพอื่นๆ มากมายที่เกี่ยวข้องกับการสูบมอระกู่ที่นอกเหนือไปจากมะเร็ง

มอระกู่และโรคอ้วน

แม้ว่าบางครั้งการสูบบุหรี่จะเกี่ยวข้องกับการลดน้ำหนัก แต่สิ่งที่ตรงกันข้ามกับการสูบบุหรี่มอระกู่นั้นดูเหมือนจะเป็นจริง การวิเคราะห์เมตาดาต้าของการศึกษาในปี 2019 ที่ศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วนกับการสูบมอระกู่ เปิดเผยว่าการสูบบุหรี่มอระกู่นั้นสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นของโรคอ้วนโดยไม่คำนึงถึงอายุหรือเพศ

การสัมผัสกับการติดเชื้อ

ในขณะที่บุหรี่สูบโดยปัจเจกบุคคล บุคคลหลายคนมักใช้ท่อมอระกู่ร่วมกัน เมื่อพวกเขา “ผ่าน” ไปป์ที่เลานจ์มอระกู่หรืองานโฮม แบคทีเรียหรือไวรัสที่มีอยู่ในปากของเพื่อนนักสูบบุหรี่อาจ “แชร์” รวมถึงจุลินทรีย์เช่นไวรัสเริมในช่องปาก

โรคและเงื่อนไขอื่นๆ ที่อาจเกิดจากการสูบบุหรี่มอระกู่ ได้แก่ ถุงลมโป่งพอง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคหัวใจ โรคกระดูกพรุน ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ การคลอดก่อนกำหนด และภาวะมีบุตรยาก

มอระกู่มือสองเสี่ยงควัน

มีการวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบของควันมอระกู่มือสองต่อผู้ไม่สูบบุหรี่ ควันบุหรี่จากสิ่งแวดล้อม (ETS) หรือควันบุหรี่มือสอง หมายถึง ควันไฟกระแสหลัก ควันข้างทาง และควันที่ผู้สูบบุหรี่หายใจออก

เนื่องจากสารพิษและสารก่อมะเร็งจำนวนมากในควันบุหรี่มีอยู่ในควันมอระกู่ ดูเหมือนว่ามีเหตุผลที่ควันบุหรี่มือสองจากมอระกู่จะเป็นอันตรายได้เช่นเดียวกับควันบุหรี่ ที่กล่าวว่าควันบุหรี่มือสองจากมอระกู่อาจแตกต่างจากควันบุหรี่มือสองที่สูดดมจากบุหรี่ โดยที่ควันส่วนใหญ่ประกอบขึ้นจากควันที่ผู้สูบบุหรี่หายใจออกสิ่งนี้ดีหรือไม่ดีเป็นอีกคำถามหนึ่ง

จากการศึกษาพบว่าระดับน้ำมันเบนซินเพิ่มขึ้นในผู้ที่สัมผัสกับควันมอระกู่ นอกจากนี้ยังมีงานวิจัยที่แสดงให้เห็นว่าระดับของสารก่อมะเร็งปอดที่เรียกว่า NNK (4-[methylnitrosamino]-1-[3-pyridyl]-1-butanone) พบในระดับที่สูงขึ้นในห้องนอนของเด็กที่สูบบุหรี่มอระกู่ทุกสัปดาห์หรือทุกเดือน

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือแม้การสูบมอระกู่ที่ดูเหมือนไม่มีพิษภัยและรสชาติผลไม้ของผลิตภัณฑ์ยาสูบ นิสัยของมอระกู่อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของคนคนหนึ่งและสุขภาพของคนที่คุณรักโดยเฉพาะเด็กและคนหนุ่มสาวเช่นเดียวกับการสูบบุหรี่