ยาปฏิชีวนะที่ใช้กันทั่วไปในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ

หากคุณรู้สึกไม่สบายและมีอาการไอจนสั่นไม่ได้ คุณอาจเป็นโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันหรือที่เรียกว่าไข้หวัด ในกรณีส่วนใหญ่ ไม่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะ แต่ในบางกรณี ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ

การรักษาโรคหลอดลมอักเสบด้วยยาปฏิชีวนะขึ้นอยู่กับสาเหตุของการติดเชื้อและตัวผู้ป่วยเอง อ่านต่อไปเพื่อหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคหลอดลมอักเสบและยาที่ใช้

ข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคหลอดลมอักเสบ

โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมีลักษณะเฉพาะจากการติดเชื้อของหลอดลมซึ่งเป็นท่อที่นำไปสู่ปอดของคุณ เมื่อติดเชื้อ ท่อจะพองตัวและเริ่มผลิตน้ำมูกที่ป้องกันอาการไอ แบคทีเรียหรือไวรัสสามารถทำให้เกิดการติดเชื้อนี้ได้ ดังนั้นการรักษาโรคหลอดลมอักเสบจึงแตกต่างกันไปตามสาเหตุ พวกเขายังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละราย

ในสหรัฐอเมริกา นักวิจัยเชื่อว่าไวรัสทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันประมาณ 90% โรคหลอดลมอักเสบจากไวรัสเกิดจากไวรัสชนิดเดียวกันที่ทำให้เกิดโรคหวัดและไข้หวัดใหญ่ ซึ่งผู้ปฏิบัติงานไม่สามารถรักษาด้วยยาปฏิชีวนะได้

หากผู้ให้บริการทางการแพทย์สงสัยว่าการติดเชื้อแบคทีเรียเป็นสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบ แพทย์อาจพิจารณาสั่งยาปฏิชีวนะ นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะเกิดการติดเชื้อแบคทีเรียทุติยภูมิหลังจากที่กรณีของหลอดลมอักเสบเฉียบพลันจากไวรัสทำให้ปอดของคุณเสี่ยง หากสิ่งนี้นำไปสู่โรคปอดบวม ก็จะต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ

อาการของโรคหลอดลมอักเสบอาจเกิดขึ้นได้ประมาณสามสัปดาห์หลังจากเริ่มเป็นหวัด พวกเขารวมถึง:

• อาการไอที่ทำให้คุณนอนไม่หลับตอนกลางคืน
• เจ็บหน้าอกจากการไอ
• เจ็บคอจากการไอ
• เหนื่อยล้า ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตามร่างกาย
• ไข้ต่ำ

โดยส่วนใหญ่ โรคหลอดลมอักเสบของคุณควรแก้ไขได้เอง ติดต่อกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมี:

• อุณหภูมิที่สูงกว่า 100.4 องศาฟาเรนไฮต์
• มีเสมหะเป็นเลือดจากการไอมากเกินไป
• หายใจมีเสียงหวีดและหายใจลำบาก
• อาการที่คงอยู่นานกว่าสามสัปดาห์
• หลอดลมอักเสบที่หายไปแล้วกลับมาอีก

ประเภทของยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ

ไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะเป็นแนวทางแรกในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ หากผู้ประกอบวิชาชีพของคุณตัดสินใจที่จะรักษาอาการไอของคุณด้วยยาปฏิชีวนะ พวกเขามักจะกำหนด:

• แมคโครไลด์แบบขยาย เช่น Zithromax (azithromycin)

• Fluoroquinolones เช่น Cipro (ciprofloxacin) และ Levaquin (levofloxacin)

• Aminopenicillins เช่น Principen (ampicillin), Moxatag (amoxicillin) และ Hetacin (hetacillin)

• เซฟาโลสปอริน

ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณเลือกอย่างไร

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะจ่ายยาปฏิชีวนะเฉพาะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบหากพวกเขาคิดว่าแบคทีเรียเป็นสาเหตุของอาการของคุณ และคุณมีความเสี่ยงสูงที่การติดเชื้อจะไม่หายเอง

หากไวรัสทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบ พวกมันจะไม่ให้ยาปฏิชีวนะแก่คุณเพราะยาปฏิชีวนะไม่ช่วยอะไร หากคุณอายุน้อยและมีสุขภาพแข็งแรง พวกเขาอาจจะไม่ได้รับยาใดๆ เช่นกัน

รายงานของ Cochrane ที่ปรับปรุงล่าสุดในปี 2560 พบหลักฐานเพียงเล็กน้อยว่ายาปฏิชีวนะช่วยโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในคนที่มีสุขภาพดี แต่แนะนำให้ศึกษาเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ อ่อนแอ หรือมีภาวะอื่นๆ ที่อาจทำให้โรคหลอดลมอักเสบแย่ลง

เมื่อพิจารณาการรักษา ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะพิจารณาที่:

• หากคุณเคยมีอาการแพ้ยาปฏิชีวนะมาก่อน
• ภาวะสุขภาพอื่นๆ เช่น โรคภูมิต้านตนเอง ภาวะหัวใจ และโรคปอด เช่น โรคหอบหืดหรือโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• ประวัติของคุณเกี่ยวกับการสูบบุหรี่หรือสูบไอ
• ระดับออกซิเจนในเลือดของคุณ

หากผู้ประกอบวิชาชีพของคุณตัดสินใจที่จะสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะ การรักษาที่พวกเขาเลือกจะขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ รายละเอียดส่วนบุคคล อาการ การวินิจฉัย และผลการทดสอบของคุณ

ยาปฏิชีวนะสำหรับไอจากสาเหตุอื่น

ถึงแม้ว่าคุณจะไม่ได้รับการสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ แต่ก็เป็นไปได้ว่าคุณจะต้องใช้ยาปฏิชีวนะสำหรับอาการไอเรื้อรังที่เกิดจากแบคทีเรียอื่น

การติดเชื้อที่เรียกว่าโรคไอกรนเกิดจากแบคทีเรีย Bordetella pertussis และอาจทำให้เกิดอาการไอเรื้อรังได้ โชคดีที่วัคซีนไอกรนสามารถป้องกันได้ในกรณีส่วนใหญ่ ซึ่งช่วยลดการติดเชื้อโรคไอกรนได้อย่างมาก

หากคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคไอกรน (หรือถ้าลูกของคุณยังเด็กเกินไปที่จะรับวัคซีน) อาจเป็นไปได้ว่าอาการไออาจเกิดจากแบคทีเรียไอกรน

อาการของโรคไอกรนคล้ายกับอาการหลอดลมอักเสบอย่างมาก ซึ่งรวมถึงอาการคล้ายหวัดเบื้องต้น ได้แก่ :

• คัดจมูก น้ำมูกไหล
• ไข้ต่ำ
• ไอเล็กน้อยและเป็นครั้งคราว
• หยุดหายใจผิดปกติ (ในทารก)

ในโรคไอกรน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน อาการเหล่านี้แย่ลงและกลายเป็นอาการไอที่ผิดปกติพร้อมกับเสียง “วูป” ที่มีเสียงสูง ซึ่งมักจะเกิดขึ้นหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการติดเชื้อครั้งแรก

อาการไอเหล่านี้อาจก่อให้เกิดอาการอ่อนเพลียและอาเจียน และอาจอยู่ได้นานถึง 10 สัปดาห์หรือมากกว่านั้น (การติดเชื้อนี้เรียกว่าไอ 100 วันในประเทศจีน)

การติดเชื้อไอกรนรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ และการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ จำเป็นต่อการบรรเทาอาการและป้องกันการแพร่กระจายของโรค

หากคุณมีอาการไอที่ฟังดูแปลกๆ หรือมีอาการไอหลังจากเป็นหวัด และรู้ว่าคุณเคยสัมผัสกับโรคไอกรนหรือมันแพร่ระบาดในชุมชนของคุณอย่างแข็งขัน คุณควรโทรหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ อย่างไรก็ตาม โปรดทราบว่าพวกเขาอาจไม่ต้องการให้คุณเข้ามาในสำนักงานเพราะโรคไอกรนเป็นโรคติดต่อได้สูง

พยายามอยู่ให้ห่างจากผู้อื่น โดยเฉพาะผู้ที่ยังเด็กเกินไปที่จะฉีดวัคซีน โรคไอกรนเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อทารก

ยาปฏิชีวนะที่สั่งจ่ายโดยทั่วไปเพื่อรักษาโรคไอกรน ได้แก่:

• ซิโทรแมกซ์ (อะซิโทรมัยซิน)
• ไบซิน (clarithromycin)
• โรบิมัยซิน (อีริโทรมัยซิน)

คุณจะพาพวกเขาไปนานแค่ไหน

เมื่อใดก็ตามที่คุณได้รับยาปฏิชีวนะ คุณต้องกินยาอย่างครบถ้วนตั้งแต่เจ็ดถึง 14 วัน คุณต้องใช้ต่อไปแม้ว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้นก่อนที่หลักสูตรจะเสร็จสิ้น

หากคุณหยุดใช้ยาปฏิชีวนะก่อนที่จะหมดยาทุกขนาด แบคทีเรียอาจกลับมาแข็งแรงและดื้อต่อยาได้ ซึ่งหมายความว่ายาปฏิชีวนะประเภทนั้นอาจไม่ช่วยให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับการติดเชื้อนั้นอีกต่อไป

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุณไม่ทำ

หากคุณไม่ได้ใช้ยาปฏิชีวนะที่แพทย์สั่ง หลอดลมอักเสบของคุณอาจแย่ลงไปอีกและอาจกลายเป็นปอดบวมได้

การรักษาทางเลือก

ไม่ว่าคุณจะเป็นโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันจากแบคทีเรียหรือไวรัส การรักษาประเภทอื่นๆ รวมถึงการเยียวยาธรรมชาติ อาจช่วยบรรเทาอาการของคุณได้:

• พักผ่อนให้เพียงพอและดูแลตัวเองในขณะที่คุณป่วย
• ดื่มน้ำปริมาณมาก
• หากคุณมีอาการคัดจมูก ให้ลองใช้เครื่องทำความชื้น สเปรย์น้ำเกลือจมูก หรือสูดไอน้ำจากอ่างน้ำร้อนหรือฝักบัว
• น้ำผึ้ง (ในน้ำร้อนหรือน้ำเปล่า) อาจช่วยบรรเทาอาการไอหรือเจ็บคอได้ แต่อย่าให้น้ำผึ้งแก่เด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี
• ไอติม คอร์เซ็ต และลูกอมแข็งสามารถช่วยแก้อาการเจ็บคอได้
• สอบถามผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่ายาแก้ไอหรือยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์มีความเหมาะสมหรือไม่
• ยาแก้ปวดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์อาจช่วยให้ปวดเมื่อยตามร่างกาย เจ็บคอหรือหน้าอก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้ตรวจสอบกับผู้ประกอบวิชาชีพของคุณเกี่ยวกับทางเลือกและปริมาณที่ดีที่สุดสำหรับตัวคุณเองหรือบุตรหลานของคุณ

การรักษาประเภทนี้จะไม่ใช้แทนยาปฏิชีวนะหากคุณต้องการให้เอาชนะโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันจากแบคทีเรีย มันจะช่วยบรรเทาอาการได้ นอกจากนี้ ยาปฏิชีวนะจะช่วยให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อ แต่จะไม่ช่วยสลายเสมหะหรือบรรเทาอาการไอตอนกลางคืน

ผลข้างเคียง

นอกจากจะไม่ได้ผลกับสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบจากไวรัสตามปกติแล้ว ความเสี่ยงของผลข้างเคียงยังเป็นอีกสาเหตุหนึ่งที่ยาปฏิชีวนะมักไม่ได้ใช้รักษาโรคหลอดลมอักเสบ รายงานของ Cochrane ที่กล่าวถึงข้างต้นพบว่าผู้ป่วยที่ได้รับยาปฏิชีวนะมีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงจากพวกเขามากกว่า

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคหลอดลมอักเสบ ได้แก่:

• ผื่น
• คลื่นไส้
• ท้องเสีย
• ปฏิกิริยาการแพ้ต่อยาปฏิชีวนะ ซึ่งรวมถึง anaphylaxis ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
• การติดเชื้อที่ดื้อยาปฏิชีวนะที่ต้องรักษาด้วยยาปฏิชีวนะชนิดต่างๆ เพื่อกำจัดเชื้อออกจากร่างกายให้หมด
• การติดเชื้อแบคทีเรียในลำไส้ C. difficile ซึ่งทำให้เกิดอาการท้องร่วงอย่างรุนแรง